肺血腫に該当するQ&A

検索結果:77 件

人工呼吸器の離脱

person 60代/男性 -

はじめまして。65歳の父の今後についての質問です。今年1月に食道ガンと宣告を受けました。幸いごく初期ということで、父の持病の肺気腫と狭心症、体力的なことを考え手術ではなく、内視鏡による腫瘍の摘出か抗がん剤治療などになると勝手に思っていました。しかし医師からは食道とリンパセツを切除する開胸手術をすると言われました。医師の説明では手術自体は難しくないと。しかし、父は手術の途中で胸からの出血が止まらなくなり、更には全身が出血傾向に陥ってしまい、手術は食道とリンパセツを切除したところで中断し、止血の処置をして一旦胸は閉じられました。しかし数時間後また出血してしまい、再度止血の為の緊急手術を。結局その後、止血の為に体内に入れてきたガーゼを取り除く手術もあり、父は一週間の内に3度の手術を受けました。最初はガーゼを取り除いても血が塊になっているので止血できているから問題ない。今この血腫を取り除くと再出血の危険があるのでそのまま様子をみるとの事でした。(その間約2週間、父は口から人工呼吸器を入れ眠らされた状態)その後なかなか呼吸状態が良くならないので気管切開して呼吸器をつけました。当初、呼吸器が外れたら一般病棟へ移る予定でしたがなかなか自発できず、付けたまま術後約1カ月で一般病棟へ移りました。改善しない原因として医師は右肺の血腫が邪魔している事、普通の人なら片肺でも十分呼吸できるが父は肺気腫があるのでそれができない事をあげました。その為、結局血腫を取り除く手術をしました。医師は術後トレーニングしていけば2週間ぐらいで呼吸器離脱できるはずと言っていましたが、1カ月経った今も離脱できず。原因については今度は肺の内部に浮遊物?や水などが溜まってきていて、肺自体が十分に動けるスペースが少なくなっているからと…もう何だかお医者さんを信用できません。今後父はどうなってしまうのでしょうか?

1人の医師が回答

続く頭痛

person 30代/女性 -

こんばんは。 もともと時々頭痛がありましたが、この頃は頻繁に起きるようになりました。 肩こりもひどいように思いますが、特に今日は頭痛がひどく鎮痛剤も効きません。 先月、21日に、額にコブができる程度の打撲をして、翌日に頭部CTをとりました。 結果は異常なしでした。 救急外来だったので、外来医がその場で画像を見て大丈夫と言われたので、読影医が読んだわけではないのですが、例えば、脳腫瘍とかの場合でもCTで鑑別はつくものですか。 当方、33歳女性、晩酌はしませんが、頭部打撲後の慢性硬膜外血腫の可能性ってありますか? 症状は右頭痛なのですが。 また、よくひどい肩こりの場合、肺癌のことが、とか聞きます。 昨年の今頃胸部CTも撮ってます。 あまり心配しなくてもよいでしょうか。 咳などは一切ありません。右肩こりが特にひといです。 ややまとまりのない文章になりましたが、質問としては、 1、頭部CTで頭痛の原因になりうる脳腫瘍とかもわかりますか。 2、先月21日の頭部打撲後の慢性硬膜下血腫の可能性はありますか。 3、1年前の胸部CTで異常なしで、肺に肩こりを引き起こすような異常がでますか。 たくさんの質問で恐縮ですがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

脳挫傷、急性硬膜下血腫からの回復の可能性

person 20代/男性 -

【病状】 親戚(男・25歳)スポーツ時の転倒により、 左頭蓋骨骨折、脳挫傷、急性硬膜下血腫、肺挫傷と診断され、緊急で開頭手術を受けて現在頭蓋骨を外した状態でICUにいます。 事故当時は耳から髄液漏れや鼻から出血。髄液漏れは止まりました。 また肺は大丈夫だったようで自発呼吸です。当初から意識不明。CTの結果、脳幹に今の所損傷はみられず、右前頭葉の損傷が大きい。重症との判断。あと一歩遅かったら助からなかったとのことでした。 【現在の様子】 血圧脈呼吸ともに手術後からずっと安定しています。当初から意識はなかったのですが、事故後一週間経ち、手足の動きも出てきました。 声かけやマッサージ等で刺激を与えると開眼はしないものの、少し意識が戻るのか質問には小さく頷いたり横に首をふったり、OKサインやピースを出すまでになりました。 たまにうっすら目を開く時には見えているようです。 昔の話をしたり、○○さん分かる?と聞くときちんと記憶があるようで小さく頷いたり涙も流します。 伝えたい事もあるようで、ノートとペンを渡すと文字も書きます。目を閉じたまま書くので読めないことが多いですが。 お守りを渡した所ポケットにしまおうとする仕草も見られました。 事故後10日経過し、脳の腫れも引いてきており、熱もさがり、まだ意識は回復していないが命の危機は乗り越えたと言われました。 心配なのは声が一切出ない事と、上記のような動作がでるまで30分くらい刺激をあたえないと起きないことです。 病状は少しずつ改善しているように見えますし、一般病棟へ移動する話もでているので回復していくこと願いたいのですが、 色々調べると急性硬膜下血腫は生存率68パーセントであることを知りました。また社会復帰率18パーセントとも...。 このような状況で本当に命の危機は乗り越えられたのでしょうか? このまま意識は回復できるのでしょうか?

1人の医師が回答

14週 前期破水

person 30代/女性 -

14週3日で前期破水してしまいました。 妊娠6週の時に子宮に血腫ができているとの診断を受けました。血腫はそんなに大きくないので出血しても安静にしていて下さいとのことでした。 その後も一週間に一度位、おりものシート半分程の出血が続きました。 10週で子宮けいかんが短く2、8センチになっていると言われズファシランを食後3回 服用していました。 14週3日にまたおりものシートいっぱいに出血があった為病院を受診しましたが病院の駐車場で大量に破水してしまいました。 その後入院しベット上で安静。抗生剤とズファジランを服用し様子を見ました。 その後、血液検査では感染は認められず抗生剤の服用は中止になりました。 現在、16週0日。 羊水量は減っているが、量はまぁまぁあるとのこと。しかし、まだ羊水反応は出ている(おそらく少量とのこと) 赤ちゃんは週相当の大きさで心拍はあり、体も動いているとのこと。 子宮内に7センチの血腫ができている。 子宮けいかんはお腹の張りがおさまっているのか4センチちかくある。 今は出血もおさまって、お腹の張りもあまりありません。 医師からは14週での破水は厳しい。 赤ちゃんの肺に障害が出る可能性が高い。 24週近くまでもっても、卵膜が薄くなっているからいつ破水するかわからない。 14週で前期破水して、早産になれば障害の可能性は9割です。 しかし、38週までもてば障害の可能性は低くなるので可能性が無いこともないと言われました。 妊娠を継続するか、今回はあきらめたほうがいいのか…答えがでません。 本当は継続して元気な赤ちゃんを産みたいです。 もし羊水の露出が止まっても、14週という初期に一度破水してしまったら、障害が残る可能性は高いのでしょうか? 妊娠はあきらめたほうがいいのでしょうか? 申し訳ありません。できるだけ早くお答えをいただきたいです。お願いします。

1人の医師が回答

肺がんステージ4 余命、今後予想される病状の進行

person 50代/男性 - 解決済み

父の余命、今後予想される病状の進行を教えてください。 87歳の父親、15年程前に軽度の脳梗塞発症しましたが幸い後遺症なく、その後はワウファリンを継続服用して年齢相応の自立生活に戻りました。その時点から不整脈があり、その後心臓も徐々に弱り、脳神経外科、循環器科外来で定期的に受診。それなりに安定してましたが、昨年12月に大腸憩室からの下血で1週間の入院、その前後から足が急激に弱り気味で退院後は杖ついての歩行。退院後の生活中の転倒等が原因か、今年2月に慢性硬膜下血腫で10日ほどの入院、頭蓋に穴開けて血を抜く手術。退院後からは施設でお世話になり、リハビリ頑張り歩行については2月入院前程度には戻ったと安心した矢先、定期外来診察で頭部レントゲンで肺に影発見、次いで呼吸器科でレントゲン、CT撮影を実施。細胞検査してないので確定ではないが、医師の診断ではステージ4肺がん、肺の右下に丸く影が映っていてそこがおそらく原発。既に胸膜(?)、肺の内側の膜にも転移が見られるとの話。 父に肺疾患に関する自覚症状なし。なお本人には多分肺がんであろうとだけ告知されてます。脳梗塞まではヘビースモーカーでしたが、強い意志でその後は禁煙してます。 父は外面的には落ち着いて見えますが、1年少し前に母を亡くしていることや、年齢からくる衰えを自覚してか、積極的な治療は望まず。確定検査も断り、緩和ケア的なものを施設提携の医院と今後を相談すると。 医師も積極的な治療はあまりお勧めしないとのスタンスでした。高齢ということもありますが、間質性肺炎も起こしているからだそうです。肺の中が一部硬くなってきてます。薬の投与など刺激を受けると急に悪化する病気らしいです。抗がん剤など受けると、刺激され症状が進み、最終的には呼吸困難になるそうです。父はますます治療はしないという意思を固めたようです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

右乳房温存術後と左乳房の摘出生検後

person 40代/女性 - 解決済み

年齢47歳(現時点で4ヶ月間生理が来ていない状態です。閉経に向かっていると思います。) 乳がん検診で異常があり2月末に乳腺専門医に右胸と左胸をバネ式針生検をしてもらい「右胸は非浸潤癌」(大きさ7ミリ)、「左胸は異形成!?があるようだがグレー判定、悪性を否定できない」(乳管内に留まっている状態の2つ並んだ腫瘤、2つ合わせて2センチ程の大きさ) 4月に右乳房の部分切除術と左乳房の摘出生検を同時に受け、術前の検査では右乳房は非浸潤癌7ミリ程度、リンパ節への転移なし、PET検査で肺で引っかかりましたがすぐに造影剤入り肺CT検査で炎症(遠隔転移なし)と診断され、部分切除術と摘出生検を無事に終えました。 術中のセンチネルリンパ節生検で微小転移が見つかりました。 術後の病理検査結果は、ほぼ非浸潤癌だったが微小浸潤1ミリ未満がありました。 女性ホルモンを餌にして増えていくタイプと言われ、術後の検査結果によっては抗がん剤の使用も考えているとの事でしたが、結果が微小浸潤1ミリ未満、センチネルリンパ節微小転移なので抗がん剤は使用せず、右乳房に対して放射線治療(25回)とホルモン療法が決まっています。 摘出生検を受けた左乳房の病理結果は、針生検後の血腫があったようで結果は異形!?なし無治療になりました。主治医は術前から左胸の前癌病変をかなり疑っていましたので、この結果が不安になりました。 針生検後の血腫の影響で悪性細胞が見落とされてしまう事はあるのでしょうか? 両胸とも、主治医の言った通りの治療方針で良いでしょうか? 術後の診察で、鎖骨辺りの違和感や右脇リンパ節(センチネルリンパ節生検をした所より上の方)が腫れている感じがするので伝えましたがエコー等の検査もなく、先週からは腰も痛くなり始めて更に不安です。 主治医から伝えられたこの治療法で大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

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