胆管ステント閉塞に該当するQ&A

81才になる母のことでお伺いします。 母は昨年6月に胆管閉塞による黄疸にて胆管癌が発見され、余命数ヶ月という診断を受けました。緊急入院でドレナージ、胆管にステント挿入等の処置をして頂き約1ヶ月の入院にて退院致しました。本人にも癌であることを告知し、通院にてジェムザール点滴を2週間行い、1週間休むという治療を行ってきました。それまで体調も好調、不調を繰り返しながらも元気に日常生活を送ってまいりましたが、今年8月、CT検査の結果(肝臓転移)と腫瘍マーカー上昇等によりTS1という内服薬に移行されました。 10月頃から発熱を頻繁に起こし、10月中旬に内視鏡にて胆管とステントの澱みをとるため2週間あまり入院いたしました。しかし、退院してからというものの37度から38度ぐらいの熱を度々だしています。食欲も余り無く、11/13に受診した際はナイキサンという薬を処方して頂きましたが、余り効きません。(だいぶ前に頓服として処方して頂いたロキソニンは効くみたいです。) 最近ほぼ毎日発熱しては薬を飲むという生活になっていますが、癌の末期の症状としては仕方ないことなのでしょうか?次回の通院日は11/27ですがその日まで何らかの処置をして頂かなくて大丈夫でしょうか?

母が膵臓癌4bと診断されて11ケ月です。 既に胆管に金属ステント、先月十二指腸閉塞を起こして十二指腸ステントを入れました。 食事もとれるようになってさあ退院という時、猛烈な寒気を伴う40度の高熱を日に何回か繰り返すようになり、これはもう「胆管炎」だと思いましたが、その後絶食と抗生剤投与数日行い、発作みたいな震えを伴う猛烈な寒気の症状はなくなりました。 症状がでたのは一週間前、寒気がなくなったのが3日前、熱はその後も毎夜38度5分位まであがります。 朝になると37度から36度5分に下がる状態が続いてます。 抗生剤と水分の点滴を行いつつ、口からも食事をとってます。 食欲はあり、たしかにかなり弱ってはおりますが、毎回病院食は完食です。 むくみや腹水は無いようです。便はやや白い気がしますが尿は普通、黄疸はでてません。 主治医はずっと様子見です。 この熱の出る原因は何が考えられるのでしょうか。 他に治療法はないのでしょうか。

94歳の母について。 数年前から膵嚢胞を指摘され年々少しずつ大きくなって来てはいましたが、元気に何でも良く食べ良く笑って過ごしていました。８月に入り黄疸が出ているのに気付きました。閉塞性黄疸でステント（プラスチック）挿入、この時に膵臓癌の診断をうけました。経過も良く退院しましたが２日後腹痛と発熱、黄疸の憎悪で再入院。ステントが詰まって胆管炎を起こしていた為金属製のステントに入れ替えをされました。この時予後1年位と言われました。最近食事が入らなくなり主治医からIVHを勧められています。IVHを入れると栄養や水分は取れるけど、気分転換の外出も出来なくなるし、中止する事も出来ないのでどうすべきか悩んでいます。 まだ少しは歩いたり出来る状況で認知症はありますが会話も普通にできています。

すい臓や胆管がんの早期発見にPETは有効でしょうか? (昨年1回受け、高価ではあるが有効なら続けようかと考えています) どのような検診を組合わせるのが、各種がんの早期発見に有効でしょうか? 私(54)は毎年、会社の健康診断で肺や胃のX線検査や検便、血液検査をしています。 境界性高血圧があるだけで、減塩菜食と毎日の速歩30分で押さえています。 実は…父(84)が胆管閉塞でがんを疑われますが…リスクが大きく検査できません。 白血病の初期らしく血小板が少なく手術ができません。自覚症状もなく元気で、半年前のある朝、黄疸が出て検査入院となりました。 自覚症状はないのですがBNPも300あります。先日ステントを入れ2度目の退院をしました。

11年前に胆管がんが発生、胆嚢とすい臓半分・胃の一部分撤去した。その後11年間異常が無く推移してきた。一昨年は2度ほど敗血症で入院加療した。昨年6月発熱を繰り返しているうちに黄疸となり入院・まず黄疸を取ることに集中した8月、胆管が閉塞していることからチューブを入れることとなり、経皮経肝胆道トレナージの処置を受ける。閉塞部にはステントを入れないでチュウブ2本を入れて現在体外に出ている。外部に出ている部分は閉塞している。 其れが2週間前にチュウブの出口に潰瘍?が出て、医師がその一部分を摘出して弘前大学病院に送付して調べた結果タイトル「乳頭腺がん」と診断され、家内に1年の余命と話された。今日私と家内が病院に行き改めてお話を聞いた。そしてこれからの処置として、TS-1の服薬・放射腺の治療となるが、その前にCT等で調べたいという。現在は服薬も何もしていない。それで今後の処置についてご指導をお願いします。

母についてです。二ヵ月ほど前に強い痒みため病院に行ったところ、肝臓門脈付近に転移性リンパ節癌の疑いの強い腫瘍があり胆管圧迫のため閉塞性黄疸と診断。入院してドレナージ後ステント挿入したが、減黄が見られずプレトニンと痒みのためかアレロックとセレスタミンを処方され退院。先生より、黄疸が治まるまでは化学療法ができないといわれました。他に手段はないのでしょうか。ただ何もしないのは耐えられずに漢方治療などはじめようかと考えています。ぜひアドバイスをお願いします。

68歳、義母の相談です 去年5月にすい臓癌stage4、腹膜播種と 診断を受け十二指腸ステント、胃~胆管にステント留置（HGS） 化学療法（ゲムシワビン、アブラキサン）を 開始しました 11月、十二指腸ステントが小腸まで落ち 腸閉塞になり、手術でステントを除去しました 12月、腫瘍マーカーに上昇傾向があり 化学療法をS-1に変更 今年の4月末に腹痛、嘔吐があり 救急にて検査をしてもらい 去年の11月に手術をした所が 癒着または服播種による腸閉塞 イレウス管を留置し症状は改善し 5/7にイレウス管を外し食事を開始 しかし、5/12に腹部症状が再燃し CTを行うと初回と同様の部位の腸閉塞を認めた イレウス管留置→取り外し後に再発したことから 通常は手術を検討するが、画像上は大腸辺りの 閉塞も否定出来ず、仮に手術をしても 腹膜播種が進行すると同様の腸閉塞を 繰り返す可能性が高い 手術対応はない。化学療法の再開も難しい 今後はイレウス管留置したまま、療養型病院の転院を検討する と、説明を受け愕然としています 搬送してもらった時は検査をして イレウス管を入れてから状態を見て 食事を再開し治療や何か変わった事があったら 連絡すると言っていたのに 二回目のイレウス管を入れる時も連絡はなく 昨日、経過をお伝えするので病院に来てくれと 言われ、上記のことを言われました 義母は食べることが好きで 二回目のイレウス管を入れても、また食べられるようになると思って治療を頑張ってきたのに 予想もしてないことを言われ ガッカリする義母が望むことも 全て却下されました 癌が治らないことは分かっていますが せめて、物を食べたい！と言う義母の望みを 叶えることは無理ですか？ 長くなってしまいましたが よろしくお願い致します

85歳の姉の事です 肛門付近より採取したものあり 検査の結果大腸癌との診断 リンパ節の腫れ、腹水がたまっている　腸の詰まりが酷く『腸閉塞』の可能性が大　手術か治療の選択をせまられる　手術も悪い物を取り切るというよりは腸閉塞を回避する為のものと言われる　その際人工肛門になるかもしれないとの事 治療としてはステント治療 どちらを選択しても結果腸閉塞回避の為なら手術をしない手を選択してしまいますが姉は手術を希望しています　おそらくは目に見えている悪い物をまずは取ってもらいたいのだと思いますが何をどうしたらいいのかわかりません 手術するにあたり、胆管が瓢箪のようにくびれている所がありこれもまた採取して調べてみる必要がある 一人暮らしな為、手術をしないでとなると腸閉塞の症状が出た時の辛さや対応などを考えたらそれを回避する為今手術をしたほうがいいのか どうでしょうか 　

以前にも相談した者ですが、85歳の母が、3月に胆管閉塞からの黄疸が出て、ステントの手術をしましたが、その時に膵臓がんだと言われ、肝臓、肺、骨の転移も見つかりました。 ステージ4と言われ、一年持たないかもと、余命宣告を受けましたが、一年前に間質性肺炎を患ったので、抗がん剤の治療もせずに、今に至ります。 が、その後見た目は元気で過ごしていて、本当に癌なのか、と思っていますが、最近お腹のあたりが痛いというか重い感じがする、というので痛み止め　カロナールを夜に飲んで寝ています。 これは癌の症状の痛みなのか、どうなのでしょうか？ 黄疸はまだ出てないようで、取り替えたステントも今のところ大丈夫なようです。 食欲はとりあえずはありますが、少し体重は減って来ています。 いつ病状が悪化するのか心配なのですが、急に悪くなることがあるのでしょうか。

膵癌末期。肝門部転移。腹膜播種。抗がん剤は終了してます。閉塞性黄疸のため、昨年12月肝内左胆管にメタルステント留置。右胆管はステントが入らず２月上旬PTBD実施。 PTBD実施後から、便の色が濃い目の薄墨色のようになり、臭いもきつくなり、特に下痢時のような腹痛が頻繁に起こり困っています。 便自体はブリストルスケール4で、下痢ではありません。 痛みは特に夜中とか明け方が多いです。部位は横行結腸あたり？で横に痛くなったり、へそ回りだったりします。 二、三時間たてば痛みが治まることも多いです。 播種があるのでその進行のせいかもしれませんが、二週間前のPTBD実施前にはなかった腹痛と、便の変化です。 腸管内へ流れ込む胆汁不足で脂肪の消化不良を起こし、軟便、腹痛を起こしてる可能性はあるのでしょうか。 軟便とか腸液が腸管を刺激して痛みを起こしているような気がしてなりません。 飲み薬などで何か解決する方法はないでしょうか。 ちなみに、膵頭十二指腸切除後から約三年間、リパクレオンは飲んでいます。