脳出血意識不明1週間に該当するQ&A

３歳５ヶ月男の子です。１週間前に友人宅の和室で縦に立て掛けてあったベッドマットレスが倒れて子供が下敷きになりはさまれて怪我をしました。 泣き声が聞こえてその場に行った時には意識はあり自分で這い出て泣いてる状態で、おでこ(両側側頭部)に２ヵ所赤い傷がありました。横からぶつかり畳に叩きつけられた感じです。 その後うとうとあくびをしたり元気がなく眠り事故から３時間後に２回吐いたので診察を受けました。 話ができると言うことでCTは撮らず脳震盪とむちうちでとりあえず経過観察になったのですが、帰り道に１回吐いて夜も吐き気も止まらず頭も痛むようで泣くのでカロナールを飲ませたところ元気になり食欲もでました。 そこでご相談したいのですが１週間たち今は毎日とても元気に過ごしていますが今日お家が回ってるなど意味不明なことを言いました。痛いところはないみたいなのですが数週間後や数ヶ月後に後遺症が出るということがあると聞きました。新たな出血など頭に血が溜まっていたりするのではないかなと勝手に考えては怖くなります。 何も症状がなくても(CTの被曝は気になりますが)再度脳神経外科に連れていきCTなど撮って貰った方が良いでしょうか？ そして今後成長していく上でまた頭をぶつけたりボールが当たったりした時に脳に影響が出やすくなったりするのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

脳出血開頭手術後、遷延性意識障害（気管切開で酸素投与３Lしています。）となり療養型病院へ転院して4週間の母（83歳）です。転院後、血糖値が高いのと原因不明の中程度の発熱のためリハビリを全くやってもらえません。インスリン注射は急性期病院で1日3回、現在の病院では1日2回しています。発症から90日を過ぎ、毎日できる期間が迫っています。入院時にも、担当医からの説明時にも積極介入をお願いしたのですが、手の拘縮緩和もやってもらえません。病院が遠いので家族が行けるのは週2回が限度です。ベッドサイドのリハを頼んだら失礼にあたりますか。（リハが積極的との事で入った病院ですが。）関係者全員にダメだと言われていますが、普通の家庭ではないため絶対に諦めたくないので質問します。

生後4ヶ月の男児がたまにブルブルっと一瞬だけ身震いします。 仰向けになって寛いでいる時が多いです。 1回だけの時もあれば、30秒に2回ほど繰り返すこともあります。 1日に何度か見ることもあります。 例えるなら、おしっこをした後のような一瞬だけ（2秒くらい）の震えです。 おしっこをしているか確認し、している時もあればしていない時もあります。 室温も問題ありません。 生後3ヶ月頃からちょくちょく見ます。 その身震いの後、目線や意識がおかしいといったことはありません。 息子は難産で重症新生児仮死・軽度の低酸素性虚血性脳症で吸引分娩で産まれました。 生後2週間程NICUに入院。入院中に一度痙攣が起きました。主治医から痙攣の原因は不明、吸引分娩の際の脳の出血（CTで確認）が原因の可能性はあるかも？と言われています。その後は起きていません。 脳波と退院前のMRIで異常はなく、1ヶ月検診と3ヶ月検診でも発達の遅れ等は指摘されていません。 痙攣やてんかんでしょうか？ 身震いの動画を撮れたのですが、すぐに小児科を受診した方が良いでしょうか？

先月の20日に車にはねられ、意識不明の重体の男性(30歳)なのですが。 交通外傷によるショック状態でlevel200から300という状態で運ばれました。初見では骨盤骨折(放科にて左右の動脈塞栓止血、そがい固定も行いました)骨盤内臓器血管損傷、右足座開放創、外傷性くも膜下出血、急性硬膜下血腫、脳挫傷と診断。足の付け根の動脈からの止血はできたものの血圧が75の40とひくく、点滴にて輸血などをし3日後安定。MRIをとることができないためCTだけでは、脳の状態までわからずダメージは不明のまま。腎機能低下により人工透析、薬漬けにより肝機能も低下。黄疸もひどく先日から血液内の不純物?による血圧低下、透析でも血圧上がらず、呼吸は気管切開し人工呼吸。止血による臀部の筋肉内にガス?膿?のためCRPが一時37ありました。今はドレナージュのおかげか21まで下がりました。1週間前までは、手を動かしてはいたものの今ではぴくりともせず。センセイも一生懸命頑張ってくれています。でも1日1日綱渡り状態で右足の骨折は開いたまま処置もできず体は輸液のためパンパンだし、尿道と膀胱の境に損傷があり現在尿道バルーンが膀胱の外に出てしまっているらしく・・・。このような状態がいつまでつづき、意識回復は見込めるのか、右足の骨折からの感染症はまだないものの手術で元通り歩けるようになるのか不安でなりません。似た症状をもった患者さんを受け持たれた事のあるお医者様はいらっしゃいますか?何かアドバイスをしていただけるお医者様はいらっしゃいますか?宜しく御願いいたします。

父の脳出血について。 人工透析9年目の61才の父に胃がんが見つかりました(3〜4層まで進展、近傍リンパ節に転移の可能性)。 胃がんからの出血で貧血がひどく、手術。 手術翌日、人工透析(血液透析)。 その2〜3時間後、脳出血を起こす(直前の血圧が200を越え、恐らく高血圧が原因)。 左脳、被殻出血(5cm)と思われますが、脳外科医不在のため詳細な診断名は不明。 発作後、2〜3日はわずかに呼びかけに反応し、左手を動かしたり握ったりしていたものの、徐々に意識レベル低下、1週間後の透析中、血圧低下し自発呼吸がなくなったため呼吸器装着(その前に啖の排出のため気管切開済み)。 現在呼吸器装着後2日目です。 治療経過としては発作直後に止血剤とステロイド。 自発呼吸がなくなってから再びステロイドとマンニトール。 CTでは出血は止まっているもののやや浮腫が進行している可能性。 腎不全で治療の選択肢が限られているなか、主治医は近隣の脳外科医と連絡を取りながら、よくやって頂いているのだと思います。 かなり厳しいことは解っております。それでも、もうこれ以上処置のしようはないのでしょうか。もう希望はないのでしょうか。 もし希望が一切ないのならば、本人の意思もありますので、呼吸器は外し、苦しい身体から開放してあげたいのですが、その判断のタイミングはどの時点になるのでしょうか。 ここ10日弱、本人も家族も精一杯現実に向き合って参りました。ただ、専門医に診ていただいていないので、なかなか全てを理解し、納得というわけには行かないのが現状です。 今後、私たち家族はどのように行動するのが最善でしょうか。 質問ばかりで恐縮ですが、回答をお願いいたします。

私の母親は頭が痛いと救急車で運ばれる数日前から、言っていました。夜中病院に行くときは自分で歩いて救急車に乗りました。すぐに検査したところ“くも膜下出血”とわかりましたが、先に手術する患者さんがいたため、手術は次の日になりました。手術するまでの間は眠らされていて、そのまま手術をし、結果は成功ということでした。次の日には元気で、恐れていた麻痺、言語障害などの後遺症はみられなくて、順調だということで1週間後くらいにカテーテル検査をしました。その検査の最中に意識不明になってしまいました。医者は合併症を起こし脳梗塞になったと説明しました。この結果に納得できなくて母親が亡くなり3年ちかく経ちます。カテーテル検査は専門の人がしなかっただとか、何時間も手間がかかったなどを聞いたり、亡くなった後、医者が笑いながら残念でしたね。などひっかかる点がいくつもありいまだに考えます。もう仕方のないことなのですが、何かお返事をいただければうれしいです。

いつもお世話になっております。 83歳の母親の件でご相談させていただきます。 ちょうど1週間ほど前に ●通所しているデイサービスで意識が朦朧としたため大事をとり救急搬送 （当初は熱中症かと思いましたが原因は不明） ●血液検査、尿検査、CT検査で異常なくそのまま一緒に自宅に帰宅 ↓ ●2日半ほど母親と一緒に過ごしましたが喋り方がおかしかったので、 近所のクリニックの脳神経外科にてMRI検査をしましたが脳梗塞・脳出血などの異常無し。 ●一人暮らしということもあり不安でしたのでクリニックに紹介状を書いていただき、 念のために近くの中小の病院に入院させていただきました。 しかし、ホルター心電図や血液検査など小さい病院なので検査内容も限られていて、かつ本人も至って元気で食欲もあり、トイレにも自分で行き、暇なので雑誌のパズルなどをして過ごしています。 さらに入院してからの1週間、一度もお風呂にも入れてもらっていないそうです。 （そういうものなのでしょうか？） またホルター心電図の結果があと1週間から10日ほど掛かるとのことですが、そんなに結果が判明するまでに長期間かかるものなのでしょうか？ ↓ ●そこで、本人は自宅に帰りたいとのことなので、この週末にでも一旦退院させて、自宅に帰宅させたいと考えていますが、その件を病院に伝えて退院できるものなのでしょうか？（検査結果は後日、聞きに行くつもりです。もしくは電話でも良いそうです） 分からないことだらけで恐縮ですが、「病院への伝え方、話し方」など穏便に病院と上手く会話する良い方法があればご教授いただければ幸いです。 それとも退院する事は難しいものなのでしょうか？

【病状】 親戚(男・25歳)スポーツ時の転倒により、 左頭蓋骨骨折、脳挫傷、急性硬膜下血腫、肺挫傷と診断され、緊急で開頭手術を受けて現在頭蓋骨を外した状態でICUにいます。 事故当時は耳から髄液漏れや鼻から出血。髄液漏れは止まりました。 また肺は大丈夫だったようで自発呼吸です。当初から意識不明。ＣＴの結果、脳幹に今の所損傷はみられず、右前頭葉の損傷が大きい。重症との判断。あと一歩遅かったら助からなかったとのことでした。 【現在の様子】 血圧脈呼吸ともに手術後からずっと安定しています。当初から意識はなかったのですが、事故後一週間経ち、手足の動きも出てきました。 声かけやマッサージ等で刺激を与えると開眼はしないものの、少し意識が戻るのか質問には小さく頷いたり横に首をふったり、OKサインやピースを出すまでになりました。 たまにうっすら目を開く時には見えているようです。 昔の話をしたり、○○さん分かる？と聞くときちんと記憶があるようで小さく頷いたり涙も流します。 伝えたい事もあるようで、ノートとペンを渡すと文字も書きます。目を閉じたまま書くので読めないことが多いですが。 お守りを渡した所ポケットにしまおうとする仕草も見られました。 事故後10日経過し、脳の腫れも引いてきており、熱もさがり、まだ意識は回復していないが命の危機は乗り越えたと言われました。 心配なのは声が一切出ない事と、上記のような動作がでるまで30分くらい刺激をあたえないと起きないことです。 病状は少しずつ改善しているように見えますし、一般病棟へ移動する話もでているので回復していくこと願いたいのですが、 色々調べると急性硬膜下血腫は生存率68パーセントであることを知りました。また社会復帰率18パーセントとも...。 このような状況で本当に命の危機は乗り越えられたのでしょうか？ このまま意識は回復できるのでしょうか？

母(75)が、貧血で頭から倒れ、脳挫傷(前頭葉、左側頭葉を激しく損傷)、急性くも膜下出血、急性硬膜下血腫のため救急搬送され、開頭手術しました。脳幹は無事です。 意識不明から3週間で、呼びかけに頷くまでに回復しました。 【現在の症状】(挫傷から1ヶ月半) ・意識は不明瞭ながら徐々に回復傾向。(目は上体を起こすと時や、起床時など不定期に開ける) ・麻痺があるかもしれないと言われていた右手(指先も)、右脚(パタンと横に倒すなど大きく)動かし始めた。 ・昼間は人口呼吸器をはずしており、自発呼吸になる見込。 ・車椅子に乗せるリハビリへ進んだ ・呼びかけに頷く(イエスかノーかは分からず全てに頷いてしまう) 【質問】 1.今後も回復の見込みはありますか？またその回復過程をイメージでも良いので知りたいです。 2.体が先に動き出してくれた場合の回復は？ 手脚に麻痺はなく、当初微力だった右手の動きも、左手の動きに追いついて来たと言われました。 体より意識の回復が後になっています。 意識が戻っても体が動かない場合を想定していましたが、体が先に回復し、それに刺激を受けて、意識が良くなるケースもありますか？ 3.頭蓋骨を戻す手術を、12月以降、3月までには行う予定です。術後のリハビリでさらに回復する可能性はありますか？ 4.家族に出来る手助けを教えて下さい。 面会緩和にて、週1回10分、面会可能になり、手を握って会話をしています。 家族や関係者30名ほどのメッセージ、好きな曲など合わせたボイスレコーダーを枕元でかけてもらっています。 母は踊る仕事をしており、持病もなく、足腰も強く健康です。 当初の見立てより奇跡的に回復しており、このまま順調に回復するよう手助けしたいです。 どうか宜しくお願い致します。

86歳の母が2週間前にくも膜下出血で救急搬送されました。救急車では頭が痛いやトイレに行きたいなどと話していましたが、病院に到着後、意識不明となり呼吸が止まりそうとのことで気管挿管に切り替わりました。 医師によると、2度目の出血があり、かなり脳がダメージを受けているので人工呼吸から離脱するのは難しいとのことでした。 しかし翌日に自発呼吸ができるようになり、現在まで続いています。 ただ、MRIの結果ではダメージはやはり大きく、意思の疎通が難しい、話したり目を開けたりはできないだろうとのこと、痛みなど感じないだろうと言われました。 しかし1週間後、リハビリの先生に名前を言ったりはい、いいえという答えをしたり、生まれ月を言ったとのこと。 しかし、面会に行っても目も開けませんし話すこともないです。 口はモゴモゴさせたり、手をしきりに動かしたり手を握ってきたりしかめっ面をしたりするときもあります。 そういう感じで2週間になります。 血圧、呼吸、spo2、脈も安定しています。 2週間で状態は安定するので救急センターからICUの病棟に移動するらしいです。 又、来月中に水頭症の手術をするとのことです。 正直、これからどうなっていくのだろうかと不安です。 もともと足腰は弱く、歩行器を利用して外出していました。 もとに戻るということは全く考えていませんが、これからどういう経過をたどるのか、命の期限は一体どこにあるのか、覚悟を決めるのにあまりにも流動的で決めきれません。 最初は今日明日にも、と言われ、自分の意志で体を動かすことはない、と言われたのに話したり手を強い力で握ってくる。 ついもっと回復してくれるかもしれない、と願ってしまう自分がいます。 期待するのは無意味でしょうか。