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お世話になっております。昨年、8月に慢性膵炎の疑いの為造影CTを受け異常無しでしたが肝臓に腫瘍らしきものがあるということで10月に造影MRIを受け、異常が認められませんでした。それで、念のため今年の1月に再度造影CTを受けて異常がなかった事で検査を終了しました。そして先月、人間ドックの腹部エコー検査にて脾SOLの疑いとの診断を受けました。先生には以前のCT検査、MRI検査のお話しをしたところ多分、脾臓も見ているだろうから大丈夫でしょうと言うことでしたが、再度精密検査に行った方が良いのでしょうか? ちなみに血液検査は異常はありませんでした。
7人の医師が回答
77歳母の事で相談です。 母は6年前、たまたま行った人間ドックのCT結果で、肝臓、脾臓に腫瘍があるという事で年1でCTを行っています。(結果的にpetも行い、悪性のものでなく、生まれつき?元々あったものではないかと言われ6年間変化なく増大していません。) 今年7月にまたCTを行った結果、腎臓が昨年より大きいと言われ、本日泌尿器科にかかった所、一年後またCTを行い大きくなっていたら癌の可能性があるので切除しましょうと言われたようです。 素人の感覚だと、大きくなったらと言われたが、癌の可能性があるのなら、小さいうちに取らないのか。また小さくても悪い物か調べないのか。 そして一年も先で大丈夫なのか疑問に思ったのですが、今現在どうゆう事が考えられるのでしょうか? 教えて頂だけると幸いです。
2人の医師が回答
先日人間ドックで膵腫瘤を指摘され、その後MRCPを取りました。 その結果膵臓に異常はないとのことでしたが、以下のような診断をいただき、次回CTを取ることになりました。 「MRCPにて中下部胆管に9mmの長さにかけ狭窄を認める。明らかな腫瘤や石灰化はないが、小腫瘤の除外は困難である。腫瘍マーカーの確認及びCTによる精査を。 胆嚢内にfluid fluid levelを認め、濃縮した胆汁の存在が考えられる。上記の中下部胆管狭窄による胆汁うっ滞が原因と考える。 膵臓に腫大や萎縮はなし。異常信号域なし。膵胆管合流異常なし。副臓、脾臓、肝臓に異常なし。」 このような結果は、可能性としては何が考えられるのでしょうか。 先生は、急いでCT取る必要はないけど、一応取っておきましょうと言いながらも、可能性を聞くと胆管癌や十二指腸癌とおっしゃっていました。胆管狭窄というのは、発生すること自体が珍しいのでしょうか。 写真は大変不鮮明で申し訳ありません。
5人の医師が回答
先日、人間ドックにて自分で選択をして腫瘍マーカーもつけてみました。 AFP2.0未満、CEA1.5、CA19-9が55.1、CA125が9.1とCA19-9以外は正常でした。 身長体重正常、 血液検査も正常(白血球4.2)、 肝機能正常、 血清蛋白正常、 膵臓 血清アミラーゼ86で正常 腎機能正常 電解質正常 糖代謝正常 脂質代謝正常 尿酸正常 炎症反応CRP0.05で正常 血清反応正常 尿検査、便検査正常 胸部レントゲン正常 肺機能正常 胃カメラにて 食道にバレット上皮、食道裂孔ヘルニアあり、 胃にポリープ、 十二指腸異常なし 腹部超音波にて肝臓、脾臓、胆嚢、腎臓、腹部大動脈異常なし、膵臓も抽出範囲に異常なし 乳腺は超音波のみで、右乳腺嚢胞あり、マンモグラフィーはやっていません 婦人科では子宮頸部細胞診でNILMで問題なし との結果が出ました。 不安になり色々調べると、特に問題ない人やサプリを飲んでいる人は腫瘍マーカーは高くなったりする場合があるとあります。 ただ不安のため精密検査をしようと思いますが、あと必要な検査はCT、乳腺ではマンモグラフィー、子宮への超音波検査、再度血液検査でよろしいでしょうか? 宜しくお願いいたします。
4日前に人間ドックを受け、腹部エコーで膵臓に黒い部分があると指摘され、紹介状をいただきました。 本日、MRI検査を受けた結果、腫瘍などの病気ではないとの説明を受けました。 ただ、その場で医師に詳しく質問できず、こちらでご相談させていただきます。 MRI検査報告書の所見には次のように記載されています。 上腹部(MRCP)所見 膵体・膵尾部は脂肪浸潤が目立ち、US(エコー)での描出不良の原因と思われます。 MRCP MIP像では主膵管は全般に描出不良ですが、脂肪浸潤の影響と考えられます。 胆嚢内に結石や隆起性病変はありません。 胆道系に病的拡張はありません。 膵管・膵実質に占拠性病変はありません。 腎臓、副腎、脾臓に異常はありません。 診断:膵実質脂肪浸潤 askdoctorで他の方の相談や医師の回答を拝見すると、膵がんは単純CTなどでは確定診断できないとあります。 そこで以下の点を質問させてください。 1.今回のMRI検査(造影剤なし)と診断結果で、膵がんの心配はせず安心してよいのでしょうか? 2.所見にある「MRCP MIP像で主膵管は全般に描出不良ですが、脂肪浸潤の影響と考えられます」という部分について、描出不良でもこの判断で問題ないのでしょうか? 3.診断が「膵実質脂肪浸潤」とのことですが、この状態は健康上の問題があるのでしょうか? 4.3年前に脂肪肝と診断されましたが、ダイエットで10kg減量し脂肪肝は改善しました。 脂肪肝が解消しても、膵臓だけに脂肪がつくことはあるのでしょうか? 膵臓に関することなので、とても心配しています。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
64歳男性です。毎年人間ドッグの腹部超音波検査で、脂肪肝と胆嚢結石を指摘され、特に治療もせずに、経過観察を行ってきましたが、今年の検査で「胆管拡張の要精検」となりました。そのほかのすい臓、脾臓、腎臓、大動脈は異常なしという判定でした。 血液検査の肝機能の数値(AST,ALT,γ‐GTP)はすべて、基準値内です。コレステロールが基準より少し高く、中性脂肪は基準内です。腫瘍マーカーの数値は、すべて基準値内です。 胆管拡張について、考えられる原因についてご教示お願いします。 まだ精密検査受験前ですので、確定したわけではありませんが、今後の知識として知っておきたいと考えています。宜しくお願いします。
6人の医師が回答
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