腎臓病クレアチニン上昇に該当するQ&A

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クレアチニンの短期間での上昇

person 50代/男性 -

今年の1月末に自治体の健康診断で血清クレアチニン値が0.81で尿蛋白は-でした。この5年間で、クレアチニンは0.76、0.78、0.79、0.80、0.81と少しずつですが上昇しています。 血圧は正常で、空腹時血糖値90程度、HbA1c5.4です。 先日、他の医院で血液検査をする機会があり、血清クレアチニンの値が0.97もありました。当日、移動後に午後からの診察であったこともあり、昼食も抜きでいつもより水分が摂れていなかったようにも思うのですが、急な上昇に驚きました。 私は170センチメートルの54キログラムとかなり痩せ型で、筋肉は少ない方なので、この数値にはショックを受けました。このeGFRを元に日本腎臓病薬物療法学会のサイトでeGFRを計算したところ、標準化eGFRは62.54、個別化eGFRは58.59に低下しています。 現在、半年前程度から気管支喘息の吸入薬、アレルギーの薬、漢方薬を服用しており、この2カ月間で抗不整脈等も服用することになり、計7種類の薬を服用しています。薬の影響により、腎機能が低下していることはあるでしょうか。 1.水分の摂取状況もあるかもしれませんが、クレアチニンが0.8程度だったものが4カ月間で急に0.97まで悪化するのは、腎機能がかなり低下してしまったのでしょうか。 2.薬の影響で短期間でクレアチニンが悪化することはあるでしょうか。 3.すぐに腎臓内科で再検査と精査をしてもらうべきでしょうか。その場合、何をお願いすればよいでしょうか。

5人の医師が回答

腎機能とNSAIDSの使用について

person 30代/男性 -

腎臓内科の先生にお伺いいたします。 鎮痛剤の使用について、ご見解を賜りたく存じます。 私は、生来の片腎(右の腎臓しかありません。)です。 39歳、男性、身長154cm、体重43.5kg 糖尿病の既往無し。 慢性腎臓病の既往無し。 年齢と共に、クレアチニンは僅かに上昇を続け、10年間で0.83から一時期1.2近くまで上昇しましたが、黄耆を中心とする漢方薬の継続投与にて、現在は0.71まで改善しています。 BUNは13程度。 ただし、漢方薬による数値の改善は原理が不明で、表見的に改善している様に見えるだけで腎臓自体の余力の実際のところは不明です。 健常者(腎臓が2つある人)よりも不安定かもしれません。 その様な状況で、近々、痔瘻の手術を受ける予定で、術後数日は痛みが激しいとのことで、場合によってはロキソニンやボルタレン等を服用せざるを得ないかもしれない状況です。 最長でもロキソニン等の使用は2日程度に抑え、その後は痛みがある場合でもアセトアミノフェンに切り替えたいと考えています。 私の腎臓の状態で、ロキソニンを術後に通常考えられる使用量で2日程度服用した場合、腎臓に不可逆的なダメージを与える可能性は高いと言えますでしょうか。 これくらいの短期使用であればさほど問題とならないでしょうか。 先生のご経験を踏まえ教えて頂けますと幸いです。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腎機能の急な低下、診察をした方が良いですか

person 30代/女性 -

健康診断で、腎機能が急に低下しました。 クレアチニン0.86(前回0.80、前々回0.81。) eGFR 0.60(前回0.66、前々回0.66) 尿素窒素8〜12.4 尿素窒素は正常ですが、eGFRは毎年緩やかに下がっていたのが、今回で正常値ギリギリまで低下、クレアチニンはここ数年微妙な上昇をしていたのが、今回は急に上昇しました。 生活の変化はありませんが、ここ半年くらいは仕事の関係で、トイレを我慢する生活が続いていました。 健康診断の結果は、 【正常な項目】 血圧110/74 尿蛋白−、尿糖−、過去に+になったことなし 空腹時血糖値90 尿酸値0.63 その他、肝機能などはすべて正常値です。 また、多尿などの腎臓病の症状はありません。 【経過観察】 腎機能 HbA1c 前回5.5、今回5.7に上昇してしまいました。 糖尿病になると腎機能の低下が加速すると聞いたことがあり、不安になりました。 知りたいこと 1.eGFRは基準値ではあるが、機能の低下の早さの原因を見つけるために病院を受診しても良いか、受診するなら腎臓内科で合っているか 2.糖尿病になりかけている、もしくはなってしまったから、このような数値が出たのか 3.体型は、1年前から軽肥満に該当しています(身長152cm、体重59kg)。 ここから食事制限や運動をして標準体重に戻ると、数値は回復するか (腎臓は回復しないという情報、回復するという情報、両方見かけてよくわかりませんでした) ここで腎機能の低下を止めたいです。 デスクワークで運動不足もあり、塩分には気を付けていたつもりですが、リンなどの添加物もよくないというのを最近知りました。今から気を付けたら、引き返せるのでしょうか。

4人の医師が回答

何でも知ってる内科医 一般内科 先生お願いします。

person 20代/男性 -

27歳です。2ヶ月前に泌尿器科ではじめて尿蛋白+4を指摘され、再検査にて±になっておりエコーも異常なしだったので、大丈夫だといわれました。去年、健診などで尿検査を3回しましたがすべて異常なしでした。先生からは年に一回の健診でいいでしょうといわれました。それからも市販薬で何回か検査していますが、±ぐらいが続いています。最近行った血液検査ではクレアチニンが0.85でした。今年2月は0.74でした。あと最近になり、朝型に必ず目が覚めるようになり、尿もしたい感じで、夜間頻尿気味になっているように思います。ほとんど夜間1回ぐらいです。日中は7~10回くらいです。不安などでストレスを感じてる時は透明な尿がもっと頻繁にでる時があります。疾病恐怖の強迫神経症もあり、なかなか不安がとれません。そこでいくつか質問があります。 1.総合的にみて、腎臓病の疑いがありますか? 2.本当に1年に一回の健診で手おくれにならないですか? 3.蛋白が±で続いていても大丈夫ですか? 4.クレアチニンが上昇していますが、やはり腎臓機能が低下しているのでしょうか? 5.夜間頻尿は腎臓病の症状だと考えられますか? 神経症気味なので、できれば詳しく御教示いただけませんでしょうか?

1人の医師が回答

糖尿病、腎臓、潰瘍性大腸炎

person 30代/女性 - 解決済み

何度も相談させて頂いてる者ですが、 理解できなかったのでまた相談させて頂きます。 8月に糖尿病型と診断された者です。 ヘモグロビンa1c5.4ですが、食後に血糖が急激に上昇してしまいます。 それと、尿潜血がずっと続いていて、詳しく尿を調べたところ腎臓からの出血という事がわかりました。 蛋白も試験紙では陰性でしたが、詳しく調べたところ、0.13グラム出ていました。 尿検査の前に30分ウォーキングしたのですが、これで蛋白は出ないですよね? 尿中クレアチニンは39.42です。 血液検査では 尿素窒素が18もあり、初期の糖尿病の合併症で腎臓病ではないかと心配しております。 尿酸も3から4.2に上がっていました。 担当医はこれ以上の検査は不要と仰っていましたが、尿潜血も出ていて蛋白も出ているのであれば、腎臓病の可能性もあると思うので詳しく調べたいのですが、、 蓄尿や腎生検の必要はありませんか? そのほかに潰瘍性大腸炎も患っているのですが、そろそろカメラをやらなければいけないのですが腸内洗浄液が腎臓にとても負担がかかると聞きました。 この状態ではやめた方が良いでしょうか? また、病気が沢山あるので全て揃っている大きな病院などに変えた方が良いでしょうか? 宜しくおねがいします。

1人の医師が回答

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