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一日数十回の便意で困っています。椅子に座っているのが一番つらいです。我慢していると腹から、人に聞こえるくらいの音がします。便はウサギの糞状の物が一つしか出ないこともあります。回数が増えるほど、少なくなっていきます。呑気や腹部圧迫感があります。痔持ちでもあります。デスクワークなので、便意と腹の音が仕事の邪魔です。腸にカメラ入れましたが、痔以外は発見できませんでした。痔も医者の言うことが、外痔と言ったり、内痔と言ったりでばらばらです。パンツが濡れたりするので、腸液が漏れ出ていれると思います。過敏性腸症候群と診断され、イリボーや腸の運動を抑える薬を処方されましたが、一向に便意減りません。どうすればよいのでしょう?
2人の医師が回答
初めまして。 去年叔母が、大腸がんになり、手術をして腫瘍のある部分を切除しましたが、横隔膜、肝臓、子宮、小腸に転移が見つかり、肝臓と横隔膜の一部(取りきれず)を除いて全て切除しました。残りの肝臓は術後、抗がん剤を投与しながら、数ケ月後にまた取りましょうという話になったのですが、2ケ月後には肝臓の約半分が機能しなくなり腫れ、小腸から腸液が漏れ、体力は無くなりトイレに立つのもやっとの状態です。もう抗がん剤治療も出来ず、医者も諦めています。 でも、どうにか方法があるなら助けたいです。こんな状態でも生体肝移植はできますか? 出来るなら私がドナーになりたいと思ってます。 末期がん患者への治療法は無いのでしょうか…。どうか意見を下さい。
1人の医師が回答
3年ほど前にいぼ痔の診断を受けましたが、特に手術等は必要ないとのことで放置しておりました。 放屁のたびに腸液(?)が出る影響か、常に肛門あたりが濡れています。 もともと胃腸の調子がよくないこともあり、腹を下すことも関係しているのかもしれません。 放置しても一向に治る気配がなく、臭いも周りに漏れているのではないかと心配になり相談しました。 座薬とかも試しましたが、特段効果を感じられません。 ここ1年以上は病院に行っておりませんが、症状としてはいぼ痔の可能性が高いでしょうか? 治す場合は座薬等が一般的でしょうか。 できれば完治させたいと思っておりますが、どのような方法がありますでしょうか。 質問ばかりになり恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。
3人の医師が回答
過去に大腸腹壁嵌頓ヘルニアで手術したことがある82歳の母についてお伺いします。12/3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。過去に鼻から管を入れて処置をし、回復したので、同じかと思っていたら、4日朝に緊急手術となりました。そこでヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、毒素が広がり、敗血症であるとして輸血、抗生剤、透析治療をしました。また、18日には気管切開となりました。大量の輸液で10キロ増え、自発呼吸がむずかしいからだそうです。ただ、体から水分が抜け、自発呼吸ができるように少しずつ回復できるようにしていくとのことでした。しかし、翌日の19日に面会に行くと、お腹の大きな管がなくなっていて、少し良くなってきたのかと思ったら、その2時間後に腸液が漏れているのが分かって緊急で別の管を新たに入れたと連絡がありました。そして細菌感染の危険があり、重篤になる可能性があるとのことでした。今日再度主治医に話を聞くことにしましたが、これからの治療について、今までの経緯から不信感がつのっています。今回は抜管したために腸液がもれたのでしょうか?また前日に気管切開する時には抜管については何も言っていなかったのに、なぜ急に家族に何も説明なく抜管したのでしょうか?当初から悪いことばかりしか主治医は言いません。このまま助からないと医師は思っているように感じるのですが考えすぎですか?縫合不全の場合は再手術やストーマの可能性はありますか?鎮静剤がずっと入っていますが、いくらか意識疎通できる母は、手を拘束されていますが、わたしの手を握って首を振りどおしで、かわいそうで仕方ありません。わたしのメンタルも限界です。仕事にも行かれなくなりました。入院前日まで車を運転し、明るかった母なので、今の状態が信じられません。ご助言を何卒お願いいたします。
4人の医師が回答
以前こちらで切れ痔(裂肛)について訪ねたものです。 https://www.askdoctors.jp/topics/4025472 治療36日目です。 裂肛の治療で注入軟膏と軟膏をつかっているのですが(ヘモレックス注入軟膏と、亜鉛華軟膏「ニッコー」) 毎朝の排便で気になることがあったので今回不安になって聞いてみようと思いました。 排便時に明確な痛みなどはなく、日中痛みなどは一切ありません。 わかりやすい出血もなく、一週に一度ぐらいにペーパーに胡麻粒以下ぐらいのかすれた血がつくかつかないかぐらいまで、だいぶ良くなったと思うのですが、3日に1度ぐらい添付写真のように明るい茶からオレンジに近いようなちょっと油(薬)っぽいような?ものがペーパーにつきます。汚いですが便をとりだして、ペーパーにつけても茶色っぽい通常の便の色になるだけで、明るい茶~オレンジの色などになってる感じではありませんでした。 実際に血には見えないのですが、夜にいれた注入軟膏(色は白)がこのような形で排便や腸液と共に色づくものなのでしょうか。ただの便の色を神経質に、ちょっとオレンジ(赤)っぽいから腸液や漏れ出した薬に血が混じってるんじゃないかなどど不安がっているのかもしれません。その3日に1度以外の便は基本的にペーパーになにもつかずに真っ白か、ちょっと油(薬)っぽい?感じが残るぐらいです。 関係があるかどうかはわかりませんが、食事については夕飯時に必ずトマトジュースを飲んでます。 先生方の所見を教えてくださると嬉しいです。 排便傾向としては、朝起きて水を飲む習慣があり、その後必ず便意がやってきて、力むことなく30秒以内にだいたいでます。(毎朝です) 添付の写真は、ウォシュレットの弱を5秒以内に終わらせてからの拭き取りです 運動も毎日していて8000歩以上歩くことを心がけています。
2週間前に虫垂炎の腹腔鏡手術を受けたのですが、術後どれくらいたてば合併症が起こることはなくなるのでしょうか?計画手術です。 1.縫合不全→虫垂根部の切離部やつなぎ目が完全につかず、腸液・便が腸管内に漏れるとありますが、これは術後何日くらいまで可能性があるのでしょうか?また、自覚症状はありますか? 2.遺残膿瘍→術後5~14日頃に起こりやすいとかいてあるのをみたのですが、この期間をすぎればもうならないと考えてよいでしょうか?計画手術では膿はでてないと思うので、そもそもならないのでしょうか? 3.癒着している部分をはがすときに腸に小さい穴があくこともあるといわれた→術後何日すぎれば問題ないでしょうか?自覚症状はありますか? 4.腸閉塞→術後1年以上たっても起こる可能性があるとかいてあるのを見たのですが、本当でしょうか?虫垂炎の再発から逃れられて安心していたことろ、今度は腸閉塞の心配をしなきゃいけないのだろうかと思いました。合併症の説明で腸閉塞のことは説明されなかったのですが、腹腔鏡手術での腸閉塞がおきる確率はどれくらいでしょうか?
6人の医師が回答
以前も、ご質問させて頂きまして 74歳の母が、3月に十二指腸乳頭部癌が分かり内視鏡的乳頭切開術の後、腸瘻造設術を行いました。が、術後は悪くなるばかりで、術後から中心動脈点滴となり 食事を口から食べれない状態になりました。5月頃から腸液漏れが始まり そんな状態が続いてる中、近くの病院に転院を勧められ、入院して2週間が過ぎた頃 在宅医療は、どうか?という話になりました。しかし、腸液漏れも治ったわけでもなく こちらで相談させて頂いたところ 多数の先生方にアドバイスを頂き 元主治医に、漏れてる所を手術して貰えないのか?尋ねました。 いま、産婦人科医に診てもらってはいるが どこから腸液漏れしてるのか調べたけれど 分からないと言われ。 人工肛門は、出来ないのか?と尋ねたところ腸管が短くて不可能と言われました。 当初は、最悪人工肛門もなんて言っていたのですが、お腹を開く手術をするのは不可能と言われてしまいました。 素人の私達家族は、さっぱり理解が出来ません。 今後、どうしたら良いでしょうか。
よろしくお願いします。 1か月前に切れ痔を発症してから肛門がベタベタすることが続いていました。 2週間ほど前に上記の症状は落ち着きましたが腹部の不快感が続いていました。 そして今週、股の当たりが冷たくなることがあり、確認すると下着のちょうど真ん中当たりが湿っていました。今週だけで4日ほど(酷い日は午後からお風呂に入るまで冷たかった)ありました。 肛門から陰部下部辺りまでサラサラとした液で濡れてました。 これは腸液が漏れてしまってるのでしょうか? 肛門科には1度行ったのですが括約筋が緩んでいるとは言われませんでした(圧検査や超音波検査をしなくても触診だけでわかるものなのでしょうか?) その時には腸にガスがめちゃくちゃ溜まってるとの事で整腸剤を出してもらいました。 その他症状として、 ・手や額にベタベタした汗をかくことが増えた。 ・肛門周辺が濡れてない時にも冷たく感じることがあった ・逆に熱く感じることもあった ・おならが頻回に出てお腹がぐるぐるなることが多くなった。 ・ついでなのですが起きた時に濡れていることはありません。 色々書いて長くなりしたが回答のほどよろしくお願い致します。
2〜3ヶ月前に右下腹部が何かちょっと変な感じがするなって思ってから、特に痛みも無く、そのまま普通に生活してました。8月24日に人間ドックのエコーで2.5cm腫れているとの事で、そのまま外科を診察し、CT検査したところ、回盲部が腫れぼったいとの事。抗生剤と炎症痛み止めを処方され、様子見。9月2日の外来でかなり大きな腫れになっていたので、入院し絶食で抗生剤を点滴。右下腹部皮下膿瘍(回盲部壁肥厚)で2週間の入院との診断です。又、腸液が何らかの原因で漏れている可能性も有るとの事。9月4日痛みが増してきたので、午後に切開し、ドレーンを1本入れてます。手術後の朝はガーゼに大量の排液が確認出来ましたが、今では量は少なめですが、完全には止まっていません。色は無色で匂いもキツくありませんが、この液は何が考えられるでしょうか?この液は何処から出てると考えられるでしょうか?この液が完全に止まらないとドレーンは抜けないのでしょうか?ちなみに27年前に、腹膜炎の手術をした跡と同じ場所です。よろしくお願いいたします。
血便がはじまったのは1ケ月強前のことです。始めは通常便に血が混じってるという形でした。痔かもと思い市販の注入軟膏を一日一回計ワンダース程使用しました(ステロイド入り) 2週間経過しても改善しないのと便の後に鮮血という昔の切れ痔の感じではなく便形成時に便に混入しているという感だったので近所の総合病院へ行きました。翌日に内視鏡と生検?をし2週間後結果を聞きました。内視鏡にて直腸部に潰瘍が見られたが潰瘍性大腸炎の細胞は見受けられないとの診断。今は便検査結果待ちです。内視鏡検査後軟便傾向が続き 始めに腸液と血液と便が混じったものが必ず出るので普段ガス抜きは出来ません(多分漏れるため)熱 嘔吐 腹痛は全くなし 妻がやってなくて自分がとった行動は ボルタレンサポ(9月上旬ぎっくり腰時一回病院内で使用) ロキソニン マインベース(2〜3回)市販の痔薬(前記)プールに定期的に行った このような症状で参っております 検便で解らなかった場合再度内視鏡と言われてますが二度やる意味は何でしょう 転院も考えた方がいいのでしょうか?何卒ご指導 ご教授お願い致します。
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