腸穿孔に該当するQ&A

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77歳母 DLBCL 化学療法直後腸穿孔 保存療法中

person 70代以上/女性 - 解決済み

77才の母の病状です。 DLBCLのステージ4で緊急入院し、化学療法を開始したところ、一回目で腸に合った大きな腫瘍の箇所が穿孔を起こした。 通常なら手術だが腹膜にガンが張り付いており人工肛門がつけられないと判断。 保存で穿孔付近が塞がることを待つ状況。 しかし、穿孔からおよそ一週間たつがCRPが24となっており塞がっているとは見られない。 また化学療法が効いたために白血球の値も120程度となっている。(腹膜炎の影響もあるかもとのこと。) 明日CTを使い、腹水を抜くための管の処置をする予定。 保存療法でふさがる見込みを待っているが確率は非常に低い(1%)と聞いている中、このまま待っても体力が落ちていくたけで穿孔の手術しかないかと思っています。(母は腸のガス溜まり、腹水でかなりつらい状況のため、鎮静剤の投与を昨日から開始、まだ話せる程度の投薬ではあります。) 一方医師からは母の体力、腸が全体的に腫れてしまっていること、腹膜にガン細胞が広がっていること、から手術は難しいといわれています。 何か方法はないものかと思いご相談です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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