腸骨の痛みに該当するQ&A

検索結果:640 件

骨軟部腫瘍の診断について

person 30代/女性 -

初めまして、 25年2月ごろに左下腹部痛と左腰の痛みがあり、最初に胃腸科を受診しました。 そこで単純CTを撮影したところ、左長骨に32mmの腫瘍があることが判明しました。その後総合病院の整形外科を紹介され、その総合病院では骨の腫瘍は専門医に診てもらった方が良いとの判断から、がんセンターの骨軟部腫瘍科を紹介されました。 がんセンターへの受診までは3週間ほどでしたが、腰痛の痛みが増しており、安静にしていてもずっと痛みがある状態になっており、あまり眠れない状態になっていました。 がんセンターを受診し、通常の血液検査、尿検査、造影剤CT検査をしたところ、腸骨に加えてL5腰椎の棘突起にも腫瘍があると言われました。 腫瘍が多発している場合に良性の可能性が高いと言われ、その後左腸骨の腫瘍に関してCTガイド下生検を受けました。 その生検は一泊入院での検査でしたが、その段階で激痛の腰痛が一日中続いていることを再度主治医へ相談しましたが、それは頭の脳が痛みを勘違いして起こしているから精神的なものです!と言われてしまい、取り合ってもらえませんでした。 生検結果は良性の診断とのことでした。 そして6ヶ月の経過観察の処置となりました。 しかしながらその診断後も4ヶ月くらいずっと腰痛が続いており、精神的にも限界になっています。 主治医には診断後も2回程腰痛の件で受診していますが、あなたに必要なのは心療内科ですと言われ痛みに対して処置してもらえませんでした。心療内科には通っておりますが、一向に良くなりません。 前置きが長くなりましたが、私が確認したいのは以下3点です。 どうすればいいのか分からない状態なので回答いただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。 1.主治医から骨腫瘍が多発している場合は良性の可能性が高いと言われているのですが、それは骨軟部腫瘍の領域では常識なのでしょうか?腰椎の腫瘍は生検していないため、悪性とゆうことはないのか心配しています。 2.腰痛を訴えた際にMRI検査をしていません。造影剤CTだけで腰痛の有無を判断できるのでしょうか? 3.内臓系の癌からくる腰痛であれば造影剤CTのみで判断できるのでしょうか?

1人の医師が回答

変形性膝関節症➕大腿骨内顆骨壊死に対して近位脛骨骨切り術➕腸骨移植術をして3ヶ月経過

person 60代/女性 -

上記診断にて3ヶ月経過しましたが骨切り部には骨移植で使って余った腸骨を人工骨との間に埋めたせいか人工骨だけの方よりは経過は良いと言われています。 術後3ヶ月の外来でトレーニングに関しては今までは自重のみでしたが様子を見ながらマシンやおもりを使っての筋トレも許可されました。 手術部の痛みやつっぱり感はまだ残っていてトアラセットを1日1回飲む事が多いです。 トアラセットとカロナールは術後から自己調整可となっていて術後1ヶ月の入院中はリハビリの時間に合わせてそれぞれ1回づつ飲んでいました。 退院後はトアラセットを1日1回飲む日が多いのですがあまり長くトアラセットを飲み続けるのも良くないとも聞いたのでカロナールのみに切り替えてもみたのですが効果にやはり差があるのでトアラセットを飲む日が多いです。 術後3ヶ月経過しましたがトアラセットを飲み続けるのは良くないのでしょうか? カロナールに切り替えていったほうが良いでしょうか? 痛みに関しては個人差や活動量もあると思うのですがどのくらい落ち着いてくる事が多いのでしょうか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

「心疾患持ち高齢者における筋層浸潤性膀胱がんの対処方針」の追加相談

person 70代以上/男性 -

前回相談より約3週間が経過したため改めて今後の方針にご助言いただきたく思います. なお,現状は結果次第の要素が多いため仮定多数の回答となってしまうことは承知しております. さまざまなご意見をいただけますと幸いです. -経過と予定 5月3週目:1st-TURから1.5か月経過だが頻尿と排尿時の痛みが続き極度の睡眠不足. 5月4週目前半:腸骨動脈瘤のためか片足の痺れが悪化し運動が減り排便障害が強まる. 5月4週目後半:呼吸困難を訴え緊急搬送.呼吸障害は呼吸器や心機能に異常はないため排便できないことによる腹部膨満感が要因と考えられる一方で,膀胱炎と軽い水腎症?を併発.薬で腎臓の調子は緩和.浣腸により腹部膨満感は適宜改善. 5月5週目:尿道カテーテルを抜くと腎臓の調子が悪いかつ畜尿機能が働かないためカテーテルそのままで一時帰宅.食欲含め体調は良好.排尿時の痛みはカテーテルにより改善. 6月1週目:2nd-TURとそれに伴う腎臓と膀胱の間の尿路のチェックを予定. -セカンドオピニオン a. 5月4週目に患者同席せず後述家族2のみで実施. b. 資料からは全摘が妥当の一方で患者の様子によっては温存もあり得ると判断. c. 2nd-TURもBCGも治療としては気休めでありQOLも全摘のほうが高いと推察. d. イレウス履歴や排便障害も手術成功率への影響は無視できるレベルで全摘術自体は99%以上で成功すると判断. e. 5月5週目に転院を想定して受診を準備するが緊急搬送でキャンセル. -主治医の判断 a. 膀胱炎と軽い水腎症?が膀胱がん進行によるものでないことを願いながら予定通り2nd-TURを実施する方針. b. セカンドオピニオンの判断には同意見であり自らの判断が正しかったと再確認する一方で患者の様子から全摘は行わないことを再度4名の医師で協議して決定. c. セカンドオピニオンの意見からBCGによるQOL低下と効果の低さを再確認しこれを実施しない可能性を示唆. d. 腸骨動脈瘤への対処は7月以降を想定. -患者と家族の意見 患者: 腸骨動脈瘤含め何かしらの手をうつのが早くなるならと転院に向けた受診を了承したが緊急搬送となったため,主治医に迷惑をかけたくないことと直近で2nd-TURがあることを理由に転院の意思は低くなった. 家族1:元々全摘に印象問題で反対だったが転院に向けた診察結果次第では転院を許す可能性があった.しかし,緊急搬送は患者が手術に耐えられない証拠と感じ,転院にまつわる協議を受けなくなった. 家族2:排尿障害やその痛みが続くことを5月3週目に伝えたが何も手を打たなかったこと,膀胱炎と軽い水腎症?の発症を許す後手に回る対応や,セカンドオピニオンの解釈の仕方から主治医を信頼できない.2nd-TUR後6月後半にもう一度転院にむけた診察を受けさせたいが周囲の反対は強まる状況.

1人の医師が回答

仙骨腫瘍?についてお願いします。

person 30代/男性 -

元々高校生の頃より坐骨神経痛があり、痛みや痺れが出る度、都度整体等でマッサージや電気治療をしてました。 先月の中旬頃、就寝中に太ももから左足にかけ痺れが出始め、最終的には立てないくらいの痛みに変わり(足を動かすと電気が走ったような痛み)、翌朝、足を引きずりながら整形外科を受診。 レントゲンで何もわからなかった為、MRIで撮影したところ,仙骨に腫瘍らしき物があるとのこと。 そこで、大学病院で調べてもらうようにと、紹介状をいただき、大学病院で見てもらったところ、確かに仙骨に腫瘍らしきものがあるから来週生検を行うことになりました。 伺いたいのが 現在は、痺れや痛みはほぼなくなった為(若干足裏の痺れと夜中に足の小指に神経痛が出るくらい)、普段通りの生活に戻ってます。(筋トレ等の運動も行ってます) そのような状況でも癌の可能性はあるのでしょうか? MRI検査報告書を見せてもらった際、所見の欄に 仙骨に骨破壊を呈する軟部腫瘤が疑われます。 S1には骨硬化を疑うT1W1低信号も見られ、左水腎症、左総腸骨リンパ節腫大(転移疑い)もあるようです。 詳しくはCTでお調べください。 診断 仙骨悪性腫瘍疑い、R/O悪性リンパ腫、骨転移など と記載されていました。 診断してくださった先生は、こうゆうのは悪い可能性があるものをなるべく書いておくものだからと仰っていますが、不安です。 ここまで記載されてるとなると、上記の診断になる可能性が高いということでしょうか? まとまりがない文章になってしまい申し訳ありません。 ご意見いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ロキソニンの使用と処方された薬について

person 70代以上/男性 - 解決済み

2月10日夕方下腹部に異常を感じ、11日は左腸骨付近に痛みが出ました。憩室炎と思い翌12日内科で検査したところ「帯状疱疹」と判明。処方されたのは「タリージェ錠」を2錠服用。「アナメリーフ錠」を1錠、外用薬に「ビダラビン軟膏」を1週間分です。 12日の夜はロキソニンを勝手に服用し、かなり睡眠もできました。 問題は腎臓です。昨年6月のクレアチニンは1.11、8月の場合1.15でしたが、13日別の病院で血液検査が30分でできるところで調べたら1.48と上昇。そこの内科医は「タリージェ2錠を1錠にする」よう勧めてくれました。その医師からの処方薬はありません。16年前、後頭頭痛で20日間毎日3錠のロキソニンをン服用。腎臓に異常はありませんでした。ただ現在86歳と高齢で、体重も48キロと痩せていた、体力も弱っています。脊柱管狭窄もあり、散歩は2キロ、ドライブは1時間程度。動くのは気になりません。質問ですが、 1 タリージェ錠は1錠でいいか。 2 痛みの強いときと就寝にロキソニンを服用していいか。(1日3錠以内で6時か開ける) 3 帯状疱疹は2週間程度で治癒とありましたが、これも個人差があるはず。広がらないよう今後気を付けるべきことをご教示ください。 4好きなコーヒーを控えていますが、1日1杯でもだめですか。 文面が長くなりました。彷徨える老人のご指導をよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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