膵臓癌血清アミラーゼ数値に該当するQ&A

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背中の左の肩甲骨の下あたりが、しくしく(ズキズキ)痛みます。

person 50代/男性 -

昨年より何度か相談させてもらっているのでが背中の左肩甲骨の下あたりがしくしく痛みます。まったく痛くないときと痛いときがあり、運動性のものでないと感じています。7年前に人間ドックで血清アミラーゼが低値で、再検査になり、かかりつけ医から慢性膵炎の診断がくだされました。その後こちらに相談したところ、もう一度調べてもらったほうがいいという、ことで、東京の膵臓を主に専門に見てもらえるクリニックに行き、エコー診断、血液検査をしてもらいました。膵臓癌、慢性膵炎、肝臓、腎臓はとくに以上なし、という診断をもらいました。やはり数値は血清アミラーゼやリパーゼの値など低値ですが、それは体質にもよるので、それほど心配ないと言われました。安心はしましたが、その後、相変わらず背中の痛みが続きます。何科にかかればよいでしょうか?痛いときの特徴は、同時に少し左腰も重いときがあり、そのとき左の腸のあたりを揉むと気持ちがいいです。少し腸が張っている感じもして、そのときは、おならはよくでます。腸が張ってないときは背中も痛くないとこが多いです。昔過敏性大腸炎の診断をされましたが、それは慢性膵炎を診断されたかかりつけ医でなので、どこまで信用していいかわかりません。もう、かかりつけ医だったところに行くつもりはないのですが、まず何科にかかればよいでしょうか?

1人の医師が回答

膵臓の検査について(アミラーゼ140)

person 40代/男性 -

44歳男性です。以下経緯踏まえご教示お願い致します。 ■質問 血清アミラーゼが基準値超ですが、自覚症状を踏まえると、血液の詳細検査(P型かS型か)等を経ず、MRIやCTといった画像診断を行うことは通常あるものでしょうか。 (画像診断を行ったほうが良いくらいに)膵臓がんや膵炎といった可能性は高そうということでしょうか。(不安でたまりません) ■過去経緯 人間ドックは毎年受診。腹部エコーは過去異常所見無し。5年前禁煙。飲酒はコロナ前週3回(毎回少量)、コロナ後の直近1年は飲酒無し ■最近経緯 ●2月半ば 人間ドック受診 ○症状 この時点で自覚症状無し ○胃カメラ 萎縮性胃炎(2014年にピロリ菌除去) ○腹部エコー 異常無し ○血液検査 異常無し(但し、血清アミラーゼは人間ドックの検査項目に無し) ○腫瘍マーカー(CEA)異常無し ○その他 特に異常無し ● 3月下旬 耳鼻咽喉科受診 ○症状 喉の違和感(イガイガ)有り。この時点で腹部違和感無し。 ○検査 喉を内視してもらうが異常無し。 ○診断 胃酸を抑える薬を処方し様子見 ●その後 喉の違和感は治ったものの、みぞおちの違和感(重い感じ)が断続的 ●4月中旬 内科受診 先生は消化器が専門とのこと。 ○症状 喉の違和感は無くみぞおちの違和感 ○検査 血液検査。血清アミラーゼが141と基準(37-125)超。2週間後に再検査 ○診断 胃酸を抑える薬を処方し様子見 ●その後 みぞおちの違和感(重い感じ)は断続 ●5月1日 再検査 ○症状 断続的なみぞおちの違和感 ○検査 再検査 血清アミラーゼ140 ○診断 造影MRIと造影CTを今後実施 「症状とアミラーゼの数値を踏まえると念のために検査をしておいた方が良い」とのことでした。 ■予定 5月上旬 造影MRIと造影CT予定

3人の医師が回答

血清アミラーゼの血液検査結果

person 50代/女性 -

52歳女性、2018年ステージ0の肺腺がん、2019年甲状腺乳頭がんステージ1の罹患あります。 父が糖尿病のため、家族歴のため食後高血糖が気になり糖尿病予備軍疑いで、ボグリボースを2021年1月中旬から服用開始。 ブドウ糖負荷検査は終えて結果待ち。 2月2日の採血で、血清アミラーゼ値が128U/Lでした。その検査会社の血清アミラーゼの基準値は41から112です。 まず、検査会社によって基準値が違うのはなぜでしょうか? 他社の基準値であれば、私の128は正常範囲です。医師も気にしなくていい、下痢とかしてない?と下痢が関係するみたいなことを言ってました。 血清アミラーゼ値は、何の影響で上下するのでしょうか? 更年期を迎え、2020年7月に生理が来たっきりですが、今月は下腹部がモヤモヤして来そうな感じです。ホルモンバランスも影響するのでしょうか? 以下、あちこちの病院で血液検査をしたので検査会社がバラバラです。 2018年8月  103(基準値37から125) 2018年10月 111(基準値37から125) 2019年4月  92(基準値37から125) 2019年9月  94(基準値37から125) 2020年4月  120(基準値40から122) 2020年8月  84(基準値37から125) 2020年9月  86(基準値37から125) 2020年12月  118(基準値44から132) 2021年2月  128(基準値41から112) 他病の経過観察のため、2020年10月下旬に、胸部腹部骨盤部造影CT、12月に腹部エコーをして、異常なしです。膵臓の主膵管拡張もなく、膵臓がん疑いはないようです。 血液検査のほかの項目は特に異常はなく、肝機能数値は正常範囲内ですが、上がったり下がったりしています。

3人の医師が回答

画像診断なしアミラーゼとCA19-9の観察でOK?

person 60代/男性 -

毎年6月の人間ドックで血清アミラーゼが15年104、16年91、17年108、18年102、19年112、20年171と推移、今年急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲のMRを撮りましたが膵臓や膵管、胆嚢などに異常なしでマクロアミラーゼ血症でしょうとの診断でした。 その後症状が軽減しないため紹介状で別病院を受診し血液検査、頭部のMRを撮りましたが異常なし、膵臓にいくつか嚢胞があるが問題ないとの診断。 腹痛については胃カメラで萎縮性胃炎はあるが他は問題なしの診断でした。(ピロリ菌は5年前に除菌済み) ただCA19-9の数値が上昇傾向(過去の人間ドックの推移は15年24.9、16年20、17年12.5、18年18、10月42)なので骨髄異形成症候群で毎月実施の血液検査にアミラーゼとCA19-9の項目を追加し経過観察となりました。 11月のデータはSアミラーゼ132、Pアミラーゼ61、CA19-9は72です。 しかしこのサイトを見ると膵嚢胞のある方の経過観察はMR、CT、USなどの画像診断で行っているようです。 質問ですが軽い腹痛と膨満感の自覚症状のある状況で画像診断なしで様子見して、もし膵炎や膵臓癌に進行した場合手遅れにならないのでしょうか?

4人の医師が回答

アミラーゼ値高でも膵臓画像問題なしだが自覚症状有り

person 60代/男性 -

毎年6月の人間ドックで血清アミラーゼが15年104、16年91、17年108、18年102、19年112、20年171と推移、今年急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲と頭部のMRを撮りましたが膵臓や膵管、胆嚢などに異常なしでマクロアミラーゼ血症でしょうとの診断でした。 その後症状が変わらないため紹介状で別病院を受診し血液検査、頭部のMRを撮りましたが異常なし、膵臓にいくつか嚢胞があるが経過観察で問題ないとの診断。腹痛については胃カメラで萎縮性胃炎はあるが他は問題なしの診断でした。(ピロリ菌は5年前に除菌済み) ただCA19-9の数値が42とやや高くなってきている(過去の人間ドックの推移は15年24.9、16年20、17年12.5、18年18)ので骨髄異形成症候群で毎月実施の血液検査にアミラーゼとCA19-9の項目を追加し経過観察となりました。 他には去年8月に前縦隔に「胸腺腫の疑いあり」との診断を受けましたが、大きさは約7mmで小さく形状も悪性を疑う所見なく、三か月後のCTでも変化がないので一年後の12月が次回検査となっております。 薬は6年前よりシクロスポリン75mg、プレドニン5mg、プリモボラン10mg、1年前よりアグリリン3mgなどを服用中です。 そこで質問ですが 1.軽いですが腹痛と膨満感がある状況で様子見して、もし膵炎や膵臓癌だった場合手遅れにならないのでしょうか? 2.膵臓の嚢胞は問題ないと言われましたが、腹痛や膨満感の原因とはならないのでしょうか? 3.胸腺腫のようなものが悪化しCA19-9の数値やアミラーゼに影響している可能性はありますか?

3人の医師が回答

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