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かかりつけ医師から、検査結果表をみせて欲しいと言い出せないので、他の医院で、今回視野検査してもらいました。かかりつけ医院の、2ヶ月前より、md値が3も悪く、15でした。検査機器の違いで、このような事はありますか?検査結果表では、患者の信頼性が低いと書かれていました。気が落ち込み、至急教えてください。
2人の医師が回答
両眼についてです。3年前、開放隅角緑内障・白内障でi Stent留置と白内障手術(エムプラスX)を受け、緑内障点眼治療中です。3ヶ月前、SLTを受けました。その後から右眼の視野狭窄感の悪化、視力低下を自覚するようになりました。先日検査し、視野は変わりない(右−15MD、左−5MD)、視力は右0.8(以前は1.0-1.2)左1.5、眼圧は変わりなし(左右ともに15mmHg)でした。主治医いわく、「(気球の検査の結果で)右眼は近視が少し(−1.0D)入っているけど矯正すれば1.0見えてるから問題ない」とのことでした。「緑内障の人は、少し鬱っぽくなるんだよね」としょっちゅう言われます。白内障手術後に近視が悪化してレンズ度数が合わなくなる事はあるのでしょうか?また、SLTと関連があるでしょうか?
1人の医師が回答
現在42歳 5年半程前に左目が緑内障だと判明して点眼治療を続けてきました。 手術が嫌で4種類の点眼を使用していたのですが、それでも進行する場合は手術をするしかないと決めていました。 視野検査が上手く出来ずMD値には毎回バラ付があり、-6~-12の間で良くなったり悪くなったりを繰り返し、確実に進行しているかの判断が出来なかったのですが、自分で明らかに視野の欠損が進行していると確信出来たので、手術をすると決めて眼科に行った日の視野検査で、新しいタイプの視野検査をしたらMD値が-17で後期との結果が出ました。 半年に1回は視野検査をしていて、セルフチェックして明らかに見えている場所も見えないことになっていたので、多少の誤差はあるかも知れませんが、元々手術をすることは決めていたので、医師に手術の話を切り出したのですが・・・ ここでお聞きしたいことがあります。 現在4種類の点眼を使い眼圧は14~17程度 医師からはまだ年齢が若いから視力低下のリスクがあるトラベクレクトミーではなくmigsの方が良いと思うと言われました。 ネットなどを検索していてもmigsは初期~中期に行う手術で後期には行わないと書かれているのですが、医師の進める通りにmigsを受けた方が宜しいのでしょうか? それともリスクを背負ってでもトラベクレクトミーにするべきでしょうか? 相談に乗って頂けると助かります。
正常眼圧緑内障で、視野検査右目md値12、前回1年前11で、1も悪くなっていました。その前1年前は、9.7でした。眼圧は、10で安定しているのも関わらず悪くなっていき、大変不安で、仕方ありません。どうすれば、いいでしょうか?教えて下さい。
3人の医師が回答
先日 右目緑内障とわかりました。眼圧 OCT 視野検査 をしました。眼圧は 18です。OCTのグラフは一部 赤い所にあります。視野検査は 1/4に分けた左下の端の半分くらいが黒く VFI89% MD-4,93 PSD11,80 でした。この数値の見方がよくわかりません。この状態では どのような段階ですか?目薬はミケランLAを出していただき三週後にまたみてもらいます。左目は異常ありませんでした。眼圧は 14くらいまで下げましょうと言われてます。よろしくお願いします。
視野検査で、前回右目MD値10.1位で、今回9.4でした。その前は、7位でした。目薬アレルギーが、出て8カ月間、1剤トラバタンズ点眼のみで、前回3ケ月前に、急激に悪くなり、アゾルガ目薬追加になりました。1剤にしていたのが、悪化原因ではないかと思っています。医師は、強度近視も原因と言われました。 強度近視で、急激に視野が悪化する事があるのでしょうか? 不安で仕方ありません。教えて下さい。
前視野緑内障で近々点眼開始(アイベータ)予定です。 強度近視、眼圧は18から21。 24の検査だけだと中心の視野欠損が分からないことがあると聞き不安で、 初めて10-2の視野検査を頼んでやってもらいました。 パターン偏差で左目にP<5%のマーク、右目にP<2%のマークがついてショックです。 OCTは、右目の中心の円の左側、中央線左下あたりが青い部分が増えていました。 この部分は1年前、半年前と青い部分が徐々に増えているように見えます。 主治医は 視野検査はこの程度は誤差で、-4だから感度低下とは言えない。 OCTはこの程度の濃淡は誤差。進行してない。 今後10-2の検査は必要ない。保険に引っかかるから希望しても出来ない。 とのことでした。 ちなみに、4月の24-2の検査だと 左 VFI100、MD-0.60、PSD1.33 右下4分の1に2箇所ほどP<5%マーク 右 VFI99、MD-1.29、PSD1.42 左側の上4分の1に5箇所P<5%、下の4分の1の外側に2箇所(中央4点から左側の線上、2番目の点含む) 質問は 1.このOCTと視野検査から見て、中心視野に異常はないのでしょうか。 2.右眼のOCTの左側が中心に切れ込むように青が増えてきたのが心配です。視野欠損するほどの薄さではないですか? 3.24を年3回の予定ですが、追加して10を年2回、せめて年1回やりたいのですが、保険上難しいのでしょうか。 4.10の検査をするなら最適な間隔はどのくらいでしょうか。 5.OCTを見れば視野検査なしでも中心視野欠損してそうか、わかるのでしょうか。 画像は上が左目、下が右目のデータです。小さく、見にくくて申し訳ありません。 心配症のため、よろしければ先生方のご意見をいただけるととてもありがたいです。
32歳で網膜色素変性症と診断され、現在36歳です。今まで大学病院に定期的に通っており動的視野検査を行っていました。最初の数回で進行は早くなさそうと医師から言われ、その後も検査のたびに、あまり変化は無いですね。と言われていたので最悪の状態まであと10年位は保つかなと勝手に思っておりました。ただ先日地元のクリニック(大学病院に通うのが時間的に厳しいので地元のクリニックに通うことにした)で、静的視野検査を初めて行ったところMD値(大学病院ではMD値の事は言われなかったので過去の数値は不明)が-25でした。先生から数値の説明をされましたがそんなに酷いと思っていなかったので大変ショックを受けてしまい、眠れない日々が続いています。検査当日は半日仕事をしてからの受診でしたが、自身のコンディションによって数値に多少の変化は現れるのでしょうか?また-30までいくと完全に光が感じられなくなってしまうのでしょうか? 失明まであと何年もつのか不安です。
正常眼圧内緑内障で何度か質問させていただいております。 現在、左目に視野欠損があり8月の視野検査時点でMD値が-3と言われました。右は視野欠損なしです。 そのような状態の中での質問です。現在は2カ月に一回の診療ですが、当然、毎回眼底の状態は見ています。この眼底検査(目に光をあて医師が覗き込む)で、ある程度は状態がわかるのでしょうか。私が気にし過ぎるからかもわかりませんが、毎回「見る限り急に進行している兆候はない」とコメントされます。正確には視野検査でないとわからないとは理解していますが、不安です。今の方針は視野検査は、半年に一回です。 悪化している自覚はありませんが、今、心配なことは、正常眼圧内緑内障であっても、稀にある進行が早いものであったらどうしようということです。よろしくお願いいたします。
19歳の息子の事で質問です。 右−6.25左−6.00で、octでは視神経がダメージを受けているようで赤い部分がかなりあります。右目が視野欠損があります。視野検査は視野欠損している右目はVFI94%MD−5.36PSD6.95です。 視神経のMRIをした際下垂体の異常を指摘され別の日に造影剤ありのMRIをした結果エンプティセラ症候群ということがわかりました。血液検査の結果はホルモンなどに異常はありませんでした。内分泌代謝科では特に治療をする必要はないと言われ終了しました。 眼科では下垂体からの視野欠損ではないと思います、生まれつきの視野欠損の可能性が高いので年に一度視野検査するように言われました。ただ緑内障の可能性も否定はできないといわれました。この状況で眼科は年一回検査で良いのかでしょうか? また内分泌代謝科も定期検診など言われず終了したのも大丈夫なのでしょうか? 宜しくお願いいたします。
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