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1年ほど前に交通事故に会い急性硬膜外血腫と右後ろ部分の脳挫傷と診断されました。その際、血腫除去手術はしましたがその他は特に治療を行っておりません。約半年後、再度mriと知能テストの結果、高次脳機能は無しと判断されました。また、mriで見てもほとんど分からなくなっているといわれました。 今後、10年~数十年の期間で見た際、新たに後遺症など出ることはあるのでしょうか? 脳挫傷の場合、将来的に認知症の症状が出るというネットの記事やボクサー脳症の話を聞き不安になりました。 ネットなどでもあまり情報がないので質問させていただきました。宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
一般に高齢によって書字機能が低下した場合に、それらの機能が訓練などにより回復する事はあるでしょうか。 大腿骨頸部を骨折し、認知症(ミニメンタルステート検査12点、長谷川式簡易知能評価スケール9点)の88才の女性で、数年前(骨折前)より書字機能が衰えていたものが、骨折から約1年ほど字の練習を行うことによって骨折前よりはるかに書字機能が回復することは医学的にありえるでしょうか。 また、どのようなトレーニングを行えばそれほど回復することができますでしょうか。 医学的な知見をご教示願えませんでしょうか。 どうぞ、よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
最近、反抗期なのか、自己主張なのか、かんしゃくが酷い状態です。今年の発達検査でかんしゃくが酷すぎると心理士さんに言われてしまいました。ある程度視覚や言葉で説明すれば分かるはずなんですが、耳からの音や声など情報が入りにくい状態で、だんだんひどくなっていて、こないだ1週間入院した時も先生から話かけられて1度も反応しませんでした。聞こえてないような感じです。でも、小学校や幼稚園などでは音に対して敏感でパニックはおこすわ逃げるわで、来年入学なんで難しい状態です。なので聞こえてるとは思うんですが、この状態でどう対応したらいいのかアドバイスお願いします。知能検査は言語認知68、運動機能50以下でDQ72と説明受けました。
成人している子供のADHDについてなのですが、学童期より忘れものが多かったり 授業中ぼんやりしているなどしていて 中学生の頃学校で発達障害の検査を勧められて、検査を受けた事があり、その時の結果はグレーゾーンでした。 しかしその後も忘れ物や物を無くしたり 衝動買い?といいますか本当に必要なものなのかよく考えず買い物したりすることが多くなり日常生活で困ることが増えて来た為、去年2回検査を受けてADHDだと言う事が分かりました。現在療育手帳を持っていて区分はB2です。 現在はアトモチセチンを朝80mg服用しています。 質問 薬を飲んでいても、やはり言われた事を忘れたり、物を忘れて帰ってきたり又持っていくのを忘れたりしています。現在は薬の服用だけですが、薬の服用だけでは不十分のような気がします。 認知行動療法やカウンセリングなど 受けてみた方が改善するのものなのでしょうか? 発達障害ADHDでIQは66だと 知能は小学生くらいと主治医から 説明されましたが、やはり小学生くらいの知能しか持っていないのでしょうか? ADHDは知的障害なのでしょうか? 以上の3点について ご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いします。
1歳半の娘が言葉を一つも理解できていない、指差ししない、真似しないので発達障害の疑いで療育センターでK式発達検査を受けました。 結果は、認知・適応が9ヶ月程度でIQ50、中~軽度発達遅滞。言語・社会が8ヶ月程度でIQ44、中度発達遅滞でした。 とにかく指差しと真似をし始めないと発語は難しいと思い、臨床心理士にどうすれば指差しや真似を始めるか伺ったところ、「知能がある程度のレベルに達しないと無理。練習や訓練でできるようになるものではない。」と言われました。でも、いてもたってもいられません。 指差しと真似を始めるために、何か親が働きかけられることはありませんか?バイバイや言葉掛けを毎日毎日繰り返しているのに、全く覚えません。娘はもう健常児に追い付くことは不可能なのでしょうか。
9人の医師が回答
84歳女性(母親)ですが、物忘れがひどくなり、家の中で迷ったり幻覚が出たために物忘れ外来を受診しました。HDS-Rが17/30、MMSEが19/30 Kohsが29 時計描画が9/10 記憶のテストは境界で、知能は正常、脳のMRIは歳相応でしたが軽度の認知症という診断でドネペジルを処方され、現在15mgを毎朝服用しています。身の回りのことは自分ででき、会話も正常ですが、薬のせいかどうかわかりませんが、服用し始めてから頭の中が混乱し、おかしな行動をすることが増えたような気がします。脳を活性化する働きのある薬だということなので、その影響でしょうか。服用し始めてまだ3日ですので副作用かどうかわかりませんが、このまま様子を見ながら服用し続けようと思いますがよろしいでしょうか。
3人の医師が回答
母(75)です。 持病は糖尿(薬無)心房細動です。 最近今まで以上に物忘れが多くなり様子がおかしいかな?と思ったら気になる事ばかりで認知症ではと思ってました。 例えば、最近出かけた事を話しても覚えてなかったり、探し物、忘れ物が増えたり、別居してるので夜の様子が分からなかったのですが、最近2~3回おねしょをしてしまったとの事でした。 本人曰くトイレの夢を見て出たのを気づいた時は間に合わず一度目は急いでトイレに行ったが絨毯を汚したから次の時は諦めたと笑って話してました。 本人も物忘れの自覚もあり認知症かな?と心配するようになり、たまにボーッとして気持ち良くなる時があるとの事でした。 また夕方は眠気があるとのこと。 父からモラハラを受けているため一時期鬱のようになり、食欲もなく天井を見てるのが楽と言う時もありましたが最近は食欲もあり出かけたいと意欲もあります。 でもやはり日に日に様子がおかしい気がして心配になり昨日脳外科に行きました。 MRと知能テストをしました。 テストは計算などはすごく考えながらでしたが26点でMRも詰まりなど脳梗塞の跡も全くなく綺麗とのことでした。 萎縮を尋ねたら年相応で心配いらないと言われとても安心しましたが安心していいのか?との不安もあります。 定期的に脳外科に検査を行くようにするつもりですが、もし認知症初期とかで見過ごしてひどくなったらと心配してます。 どのくらいの感覚で検査をしたら安心でしょうか? 先生から異常なしと言われましたが安心して良いでしょうか?
2人の医師が回答
3月まで働いていて 4月の車の更新時に認知症のテストで専門医で調べるようにとのことで MRI CT 長谷川式知能検査などうけて結果 要介護2となりました。 お尋ねしたいのは。デイサービスを何箇所見学しても行かずに 毎日お酒を飲んでテレビをみる 午後にはコンビニ5分に焼酎900ml。ビール350cc3かん買いに出かけるのが日課です。 夜は酩酊 絡みみはじめます。記憶はますます無くなり妄想もあります。 お酒を飲んでいないと会話は成り立ちます。なんとかしてお酒の量を減らそうとしても暴言でまけてしまいます。暴力はないのですが。。同い年80さいの老老介護どうしたらいいのでしょうか。ケアマネさんは次々デイサービスを紹介するだけです。
母親は今年84才です。もの忘れ外来で、結果ブイエスラドVSRAD3.02海馬萎縮が強い。知能評価MMSE-J22点、HDS-R18点という結果でした。医師からは『直前の物事が2〜3全く覚えられない。記憶障害が、ここ半年間で酷くなったと言うことであれば、個人差は、ありますが、この先、さらに認知症は進行する。』と言われました。 現在、記憶障害のみで投薬治療は、まだありません。今後、母親の介護認定が確定する前に、遺産相続や家族信託について(母親の意識が大丈夫な早い時期に相談し、話し合う時間を作りたい)と私は考えます。 しかし直前の話しを全く覚えられない母親との会話は難しく、話し合いは、出来ない様子で、悩んでいます。 親戚や親族については、頑固な母親から、疎遠となり私は連絡取れません。誰にも頼れず私は孤立しました。 母親には、認知症を受容してもらい。相続等の手続きに向き合っていただきたい希望です。その上で治療に励んでもらいたいです。しかし、会話は既に、困難で、難しく。 今後、銀行口座の凍結も不安です。 どなたか、我々家族の、間に介入して貰いたいと思います。第三者から母親へ説明してもらわないと、話し合いが全く出来ず、私が人として、壊れます。頼れるのは、医療か、地域包括センターでしょうか、母親に対するカウンセリング等、何か方法ありましたら教えて下さい。私が心折れとても疲弊しています。助けてもらいたいと思います。 (記憶障害について、全く、本人が自覚ない認知症です。)母親に親しい友人がいたら説得して貰いたいですが、誰もいないです。本人は、毎日、自宅で読書していて、出掛けません。人との関わりを嫌っています。 私が鬱病のようになりました。あまり、眠れてません。 認知症の母親に対し、事務的な解決や、様々な物事がこれから上手く進めるような、方法等ありましたら教えて頂きたいです。
私は、うつ症状で退職し、現在、保健福祉センターのデイケアを利用してリハビリ中です。プログラムの中で、WAIS-�(知能検査)を受け、その結果を待っていたのですが、回答としては、「日常生活を営む上で問題ないレベルだが、詳細は教えられない。知らない方がいい。主治医が情報を得たいと言ってくれば、主治医への開示を考えても良いが、その後は、主治医との相談であって、センターは関与しない。」というものでした。 また、より自分を深く知り、病気の再発を防ぐためにも、クリーニングや工作だけでなく、認知療法やグループミーティングといった別プログラムへ参加したい旨、伝えたところ、「自分の事を深く知る必要は無いです!もっともっと大切な事があるはず!」と、はっきり言われ、認知療法は自分で本を買ってやる様にとの事でした。また、その口ぶりからは「大切な事」とは就職活動の事の様でした。 他の医療施設のデイケアについて深く知らないのですが、どの施設でも、こうした対応は普通なのでしょうか。医療施設の担当職員に質問しても、黙ってプログラムを受けて、とっとと仕事を探せという印象に感じられてしまい、裏切られた気持ちがします。他の職員に尋ねると、担当職員に聞いて、となってしまい相談する相手を失ってしまいます。気になって眠れないので、質問させて頂きました。とりとめがないかも知れませんが、何かのアドバイスを頂ければ幸いです。
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