誘発筋電図検査に該当するQ&A

経緯 今年の6月から、肩が上がらず、腕に力が入らず、不意の激痛等が発生する事から、整形外科を受診。 首のレントゲンとMRI、肩のレントゲンとMRIを受けましたが、五十肩や腱板損傷や頚椎症等も否定されました。 対処療法として、頓服と湿布にロキソニンを処方されるも効かず。 全身への類似症状(突然の痛みや痺れ)の発生や、筋肉の痩せや萎縮、肩のすくみがある事から、脳神経内科を紹介され、脳神経内科にて、血液検査、脳MRI、誘発筋電図、針筋電図の検査をうける。 結論としては、 脳にも神経及び筋肉にも、現状では器質的な疾患は認めず、機能性神経障害により、運動機能が麻痺し、疼痛が発生しているとの事。 現在、左肩を自力で動かす事は一切出来ず、肘から下は辛うじて曲げ伸ばしが可能ではあるものの力は入りません。 突発的な激痛や脱力感の頻度も上がりました。 今後は対処療法にて、プレガバリンとデュロキセチンを経口するのみ。 腕が動かせるようになる可能性や治療は何もないと言われました。 機能性神経障害とは何なのでしょうか。 今後はどうすればようのでしょうか。

先日下記内容を投稿させて頂いたものです。 今年の２月に筋力低下や喉の閉塞感、食べる時に飲み込みづらい、咳こむ等の理由で筋電図検査や首MRI、血液検査、髄液検査を受けました。 当時は何も異常がありませんでした。 しかし依然喉の閉塞感が良くならず(悪化しているようです。耳鼻科では異常ありませんでした)、脳MRIを受けた時に唾液腺が委縮していると言われました。 １か月程前から右腕だけだるい感じで、力が入りにくく、上がりにくい症状が出ており、また食事の時も毎回あごがすぐ疲れてしまう等の症状が出てきたので、改めて神経科を受診したところ、「前にALSや重症筋無力症に関しては検査をしているので、もう一度検査をするよりは違う病気を考える方が自然です」と言われたのですが、２月の時点では初期の為分からなかったと考えるのは可能性低いのでしょうか？ ちなみに持病でSLEがあります。 家族にALSはいません。 筋肉が痩せている感じはありません(体重の減少もありません)。 --------------------------------------------- この投稿後に筋肉のぴくつきの症状（1日に200回位）や冷感も出てきたので、 再度誘発筋電図（針ではありませんでした）を行いました。 感覚の異常はありませんでしたが、運動の方で波形が広がっていると言われました。親指の方ではなく、小指の方で両手だそうです。 連休明けに検査結果はまとめて話しますと言われましたが、不安で涙が止まりません。 やはりＡＬＳの可能性が高いでしょうか？ 体重の減少や筋肉の委縮は自分では感じていないのですが、 ＳＬＥが原因で筋電図に異常が出るということもあるのでしょうか？ 明日会社に行く気にもご飯を食べる気にもならず・・ よろしくお願いします。

20代男性です。 主に右手の小指に違和感があり、時折右手の痛みが出ています。脳神経外科でMRIを撮ったところ、頚椎に中心管拡大または脱髄の疑い（ごく軽度）と言われました。4月に神経内科の先生に誘発筋電図の検査を受ける予定ですが、現時点ではどのような病気が考えられるのでしょうか？ 他の症状ですが腱反射が強く、左右差はありませんでした。自分では自覚はありませんが、先生からは手の筋肉が痩せているのではと言われています。握力は30kgです。加えて、気づかない間に右手に切り傷ができていることがありました。アルコール消毒の時に痛みがあり、そこで気づきました。 よろしくお願いいたします。

9月の頭頃から全身至る所の筋肉が頻繁に勝手に動くようになり不安になっております ALSの症状かもと脳神経内科に9月半ばに1度行き視診や力比べをし問題ないから大丈夫となったのですが10月になってもピクピクが治まらず10月半ばにもう一度同じ脳神経内科に行き再度視診や力比べ等をしたのですが問題無いと言われどうしても気になるならと大きな総合病院に紹介状を頂き11月終わりに紹介状の病院に受診し視診　力比べ　腱反射　細かな血液検査と誘発筋電図（神経伝導速度検査）を受けたのですが結果何も問題なくぴくつきは気にしない方が良いと言われ終診となったのですが今だにぴくつき毎日不安になっております。 行動しているときはあまりぴくつきが無いのですがじっとしている時や不安になった時など特に激しいです。 握力は左右48前後　筋肉の萎縮等もないのですがぴくつきが治まりません… 紹介状先の病院で針の筋電図まではしてもらえなかったのですが普通ぴくつきではそこまでしないものなのでしょうか？ 現段階でALS含め何か重篤な病気の可能性は無いと考えて良いのでしょうか？

質問宜しくお願い致します。 最近眼鏡を変えたせいか眼精疲労があり夜に1度だけ一瞬ですが右目が重たい感じになり疲れた感じもあったので神経内科に受信し、顔に電極のようなものを付け誘発筋電図をやり全く異常はありませんでした。診察で目を見開き閉じるというのもやりまして異常なし。 血液検査で抗アセチルコリン受容体を調べ本日結果が出て0.3で異常なしという事でした。 見るからに全く異常はないとのことで終わったのですが、抗体検査で基準値は0～0.3とあり、その0.3でしたので異常なしと言われても少し気になっております。 そのような結果であればとりあえずは安心してよろしいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

当方57歳の男性ですが、2021/12/9 に左顔面神経麻痺が突然発症しました。発症前の1週間は連日出張続きで疲労を自覚出来るほどでした。 症状は完全麻痺ですが、味覚、聴力、顔面の皮膚感覚に異常は無いです。 発症直後、症状をネットで調べたところ耳鼻咽喉科が該当するとわかり、即日近隣の耳鼻咽喉科を受診。顔面神経麻痺と診断され、総合病院への紹介状を発行して頂きました。 発症２日目に総合病院を受診しその日から通院外来でステロイド点滴による10日間の治療を開始。発症12日目に誘発筋電図でENoGを測定しました。 ENoGの結果(スコア？)は担当医からは聞いていませんが、グラフみたいなものを見せていただき「ステロイド治療の結果は悪いです」と告げられ、発症18日後の12月27日に減荷術を行い、翌日に聴力検査をしましたが手術jによる聴力異常は無いとの事でした。 現在2022/1/4ですが、麻痺の状況はほとんど変わりはありません。 現在、術後８日ですが質問があります。 １）実感として手術側の左耳からは音が1/5 ～ 1/10程度しか聞こえません。 耳の中に術後は水や血、体液などが溜まると担当医から説明を受けていますが、 それらが原因で１か月程度で改善されるでしょうか？ 聴力検査では問題なかったです。 ２）誘発筋電図を手術前に行いましたが、 　ENoGの値を聞いた方が良いでしょうか？ 　聞けが教えてくれるものでしょうか？ ３）現在はステロイドは服用 or 点滴などはしていませんが、 　発症２週間を過ぎていますので、今さらステロイド治療をする意味は無いでしょうか？ ３つの質問で恐縮ですが、 アドバイス、よろしくお願い致します。

お世話になります。2〜3回相談させていただいてます。 私は抗不安薬を2020年から断薬しました。詳細は下記に。 2021年9月、左足と左手のひらがジンジン痺れて、痺れがひどくなっています。歩行には差支えはありませんが、ひどくなっていくので不安があります。神経内科で頭、首、胸椎、腰のMRA検査異常なし、生体検査（誘発筋電図）では、左手は反応がすごくありましたが、左ふくらはぎの反応が、足裏にチリチリとしかありませんでした。が神経内科では特に異常はないので、対処として8/3に薬を出して頂けました。 薬はリマプロストアルファデクス とタリージェ5mgです。 質問です 1.誘発筋電図で左足の反応がないのは何か病気ではないのでしょうか。数値わからなくて申し訳ありません。 2.原因はエビリファイとジプレキサの断薬のためでしょうか。 3.断薬後の他の症状は、ふらつき、多量の寝汗、夜中に3〜4回目ざめる です。 断薬前からある症状は、 2012年からシャンビリ感 2018年から舌の遅発性ジスキネジアです。 神経内科の主治医は、薬剤パーキンソンではありません。とおっしゃています。精神科医の主治医は離脱症状はすぐでます。とのこと私は、どこが悪いのでしょうか。 長々と申し訳ありません。 （私は2006年に双極性障害で8ヶ月ほどで症状は治まりましたが主治医のもとジプレキサ2.5とデパスを服用しておりました。減薬したく2016年に病院を変更したところ、ジプレキサ2.5 ルネスタ2 エビリファイ3 服用を求められました。 2018年から舌が無意識に動くことと左ふくらはぎが強ばる痛さがあり、主治医のもと結局2020年にエビリファイを断薬、2021年7月にジプレキサが断薬され、今はルネスタ1mgと頓服にリーゼ5mg です）

交通事故から9ヶ月目です。 頬骨骨折して吸収性プレートにて左目横のコメカミ付近で繋ぐ手術をしました。 受傷直後から左下瞼の麻痺を訴えていました。しかし軽視されてしまったのか始めの方でメチコバールを処方されただけで特に治療せず時間が過ぎれば治ると言うことだったので私も強く言うことはなかったです。 たしかに受傷当初より範囲は狭くなりましたが下瞼の麻痺は一向に回復せず心配になり9ヶ月にして初めて誘発筋電図の検査を受けました。 健側53ミリ、患側18ミリ 34%という数値になりました。先生は、この数値なら治る見込みがあると言うことでした。 疑問があります。 この数値は事故後9ヶ月だと回復率は低くないですか？ 本当に治る見込みがある数値と言えるのでしょうか？ 教えて頂ければ幸いです。よろしくお願いします。

去年の7月(8ヶ月前)に左腕の脱力感と左手の使いづらさを感じALSなんじゃないかと思い病院を受診しましたが医師には大丈夫だよと言われました。ですがその1週間後に左足の裏の土踏まず辺りがピクピクしてあっというまに全身見てわかる程ピクピク痙攣するようになりました。1日中ほぼ常にどこかしらがブルブル動きます。また暫く経つと舌にも瞼の痙攣のようなピクピクが出始めて全身のピクピクを含めて現在まで続いています。大学病院の神経内科へ通っていて握力などに変化はありません。ですが全身のピクピクブルブルは無くならず脇腹や背中なども激しく動きます。左足の足首が右ほど上がらない事があるのと、つまづきやすさや立った時の足の裏の感触に左右差がある事なども気になって月曜日に、顔右肩両手の5箇所に誘発筋電図を受け、左足の脛に1箇所針筋電図をしました。結果は異常なしでやはり心配いらないと言われたんですが、足首が上がらない事やつまづきやすさ等改善されないので不安です。あとここ1ヶ月程前からお辞儀をしたり洗濯物を拾おうと前屈のような体制をすると必ず腹筋？体幹がブルブル震えます。体幹から筋力低下するALSもあると聞いて不安で仕方ないです。腹筋は手で勢いをつけるとできます。腹式呼吸をするとお腹がブルブル震えます。これらの症状は筋力低下による物なんでしょうか？ 針筋電図を1箇所しかしてないから異常が出なかったんでしょうか？ALSならもし筋力低下していない部分にしても異常がでるんでしょうか？検査中はピクピクしなかったんですがそれでも正確な結果が出るんでしょうか？あと2.3ヶ月程前から話していて良く舌を噛んでしまう事がすごく増えて1日１０回以上は舌を噛んでしまいます。 いつも診察してくれている先生には萎縮はないといわれたんですがやはり不安です。これらの症状があるのに私はALSではないんでしょうか？24歳女です。

いつもお世話になっております。 前回相談させていただいた事の続きになります。前回の相談内容です。 「3月に左手薬指と小指にしびれがあり、左足に脱力感というか歩きづらさがあり、4月後半に脳神経外科と脳神経内科を受診しました。脳神経外科では脳のMRIを撮り異常なし、脳神経内科では血液検査、頚椎と腰椎、仙骨部のMRI、神経伝導速度検査を行いまして、腰椎の軽いヘルニアがありましたが、他は異常なしでした。(診療明細には誘発筋電図と記載されていましたが、検査は神経伝達速度検査だったようです。) しかし、それから右足も同じ感じの症状がでて、両足に筋肉のぴくつきが出始めました。ひどい時は数分に一回はぴくつきがあり、昨夜は足だけでなく他の部位にもぴくつきがひどく眠れませんでした。両足(特に左足)のふくらはぎから太ももにかけて筋肉痛というかつっぱる感じが常にあり、不安感がすごいです。お腹も緩い感じが続いており、怖い病気なのではないかと不安でいっぱいです。今月末にまた受診予定ですが、筋伝図検査をお願いしようと思っています。」 この後神経内科を再診して、やっぱり腰椎の4番5番の影響でしょう。と言われ筋電図はしなくて大丈夫とのことでした。 この時からお尻に違和感があり、今はお尻(両側共)に痛みがあって、両太ももの外側が力が入らない感じになっています。座るとお尻の骨？が痛い感じもあり、背中の筋肉も張っており、長く立っているのも辛いです。再診したのが5月下旬で、それからずっとで、良くなる様子もなく、毎日憂鬱です。お薬はタリージェと痛み止めを処方されて飲んでいます。腰椎は輪切りのMRIで少し狭くなってるかな？と言われています。坐骨神経痛でしょうか？