貧血なのに高血圧に該当するQ&A

お世話になります。 現在36w5dの35歳妊婦（初産）です。 妊婦健診にて大きな問題を指摘されたことはなくここまできましたが（貧血のみで現在鉄剤は飲んでおりますが、糖尿・高血圧などはありません）おととい夜より風邪をひいてしまったようで、現在喉の痛みと鼻水の症状があります。 ちょうど昨日妊婦健診で産婦人科に行ったのですが、その際は喉の痛みしか症状はなく、お話ししたところ、以下のような対応でした。 ・いったんトローチで様子見 ・高熱などでたら地元の耳鼻科にかかるように 現時点では喉の痛みと鼻水の症状のみで咳や発熱はありません。 ですが、臨月ということもあり、とにかく早く治したいです。 そこでいくつかご質問があります。 ・そもそもこの時期の体調不良で赤ちゃんに影響が出ることはあり得るのでしょうか？ （万一ただの風邪でなく、コロナやインフルだとしても） ・一応、明日に地元の耳鼻科の予約は取っていますが、早めに治すためには高熱などない現在の症状くらいでもそちらの病院にも行った方がよいでしょうか？また、産婦人科以外でもこの時期でも飲めるお薬など処方してもらえるものなのでしょうか？ もしくは、最終的には自己免疫で治るのを待つしかないのでしょうか？ ・来週の検診で入院時期や出産方法を決める予定です。（私の身長が150cmしかないにも関わらず赤ちゃんが大きめだそうで、来週にある次回の妊婦健診にてレントゲンを取り、その際のサイズ感によっては帝王切開決定かも、と聞いています。なお、経膣分娩の場合は無痛を希望していますが、麻酔医との最終面談は来週末のため、そこまでどのような分娩方法になるかわかりません…） もし、そこまで風邪が長引いた場合、出産への影響はあるのでしょうか？ 臨月での風邪っぴきとなり、とても不安です。 先生方のアドバイスお待ちしております。 どうぞ、よろしくお願い致します。

以前から継続して相談していることの継続の相談です。 10年ほど前から高血圧及び脂質異常症により定期受診と薬服薬開始。時々不整脈や動悸の自覚もあり、時々フォルダにて24時間検索するも、異常は見られず。 今年になって、運動することでの動悸が頻回となり、フォルダ検査するも、異常見られずとのこと。 ここからが本題。今年になって暑さがひどくなったころから、散歩していて動悸やめまい、立ちくらみのような症状が、ほぼ常態化してきました。（6月くらいまでは、貧血的、めまいや立ちくらみのような症状はなかった）。特に、週2回ほど30分の散歩をしてるのですが、少し歩くペースを早めると、ほぼ確実に動悸の高まりとめまい、立ちくらみが現出するようになりました。（これが、ひどくなって意識消失とか倒れてしまう、までには至らず。なんとか、その直前で踏みとどまっている感じ）。ただ、この立ちくらみ、めまいの症状は、室外に出ている時、そして運動強度が強まって30秒ほどしてから、に限定されてます。逆に、仕事は介護なのですが、いつも冷房入っているせいか、介護業務では、動悸の自覚はあるが、めまいなどはなく、入浴介助などもできています。 この、めまいや立ちくらみの現出は、ほぼ、ここ一ヶ月〜二ヶ月のこと。で、いつもの医師に相談するも、今までの検査で異常はなかったとの一点張り。こちらからは、今までの検査で、立ちくらみやめまいはなかったことから、新たな症状が出ており、ひょっとすると新たな病状のステージになっているかもしれないというが、なかなか聞く耳もたず。 少なくとも、狭心症などになったときは、もっと違った所見が出てくるから、その部分は心配していない様子。しかし、自分としては、運動強度を強めることで動悸や立ちくらみが出るのは、尋常でなく、何らかの心疾患を危惧している状況。この状況が続くと、なかなか働くことにも影響が出かねません。で、何とかこの症状を改善していきたいのですが、原因が分からない状況。 一応、近々、その行きつけのところで、運動負荷検査？やる予定では、ありますが。 こうした状況、考えられる疾患など、ありますか？それとも、単に加齢によるもので、どうしょうもないでしょうか？

43歳女性 健康診断の心電図にひっかかりました。 一昨年:洞性徐脈（病院には行ってない） 昨年:頻脈性心室性期外収縮（要精密検査で循環器内科に行った） 【病院での検査】 ⚫︎心電図検査:期外収縮がある ⚫︎胸部レントゲン:問題ない ⚫︎血液検査:問題ない ⚫︎心臓エコー:問題ない ⚫︎24時間ホルター心電図: 総拍数93611拍 ----- 心室性24560拍（26.2%） 単発24493回 2段脈1038回 2連発29回 3連発3回 ----- 上室性1097拍 単発84回 2連発103回 3連発以上88回（最長64） ----- 病院で先生に「このまま放置すると心不全になるかも」と言われて、薬を出された。 質問:1 薬を飲んでいれば、心不全にはならない？ 質問:2 徐脈が頻脈になるのはどうして？ 質問:3 頻脈性心室性期外収縮と心室性期外収縮は違うの？ 質問:4 心不全以外の病気になる可能性はない？ 質問:5 死ぬ心配はしなくてもいい？ 質問:6 薬を飲んでいれば治る？ 質問:7 太ったのでダイエットしたいが、問題ないか？ 質問:8 仕事をセーブする必要はあるか？ 質問:9 ビソプロロールを飲むと眠くなる。特に昼ごはんの後。仕事に支障が出るレベル。薬を減らしてもらっても問題ないか？ 【補足】 ⚫︎処方薬　ビソプロロール2.5mg1日2回 ・食後すごく眠い ・食後や寝る前のドクドクした心臓の音がなくなった ・だるさが減少しフットワークが軽くなった ----- ⚫︎自覚症状 ふくらはぎがだるい 疲れてる 体力がない 寒がり ----- ⚫︎他の服薬 ジエノゲスト ----- ⚫︎過去の病歴 ・貧血（1ヶ月で完治） ・右卵巣境界悪性（手術後経過観察中） ・高血圧（1ヶ月で完治） ----- ⚫︎家族の病歴 ・糖尿病（父） ・脳梗塞（父） ・不整脈（父） ----- ⚫︎生活 タバコ吸わない お酒飲まない 運動しない お菓子よく食べる ----- ⚫︎環境 ストレスがある ・1年前からフル在宅勤務で運動量が激減 ・4年間、夫が単身赴任で不在。家事育児のワンオペ。 ・業務範囲外の仕事が多くなった。

81歳の母について。癌を疑う場合、内視鏡以外に、それを精査するすべはあるのでしょうか？ 母は認知症で要介護3くらいです。施設入所しています。 既往に、脊柱管狭窄症、高血圧、脂質異常症、心房細動…などがあります。 2024年1月下旬と9月初旬に血尿あり。その都度、主治医と地域医療支援病院にも受診しました。9月には地域の泌尿器科も受診し、血尿は尿路感染の可能性が高いとの結論。細胞診は異常なしでした。 今回、6月中旬から熱が続き（最初は8度7分の熱）、下がってきたとは言え、1月半ほどたった今も、今も7度前後の熱が続いています。今現在の食欲は、以前より落ちていて、日によってだされたものを完食できるときと、半量も食べれない場合があります。 主治医に受診し抗生物質投与、その後、地域医療支援病院の腎臓内科に受診。それが7月のはじめ。 CRP：14.17（6/16）→0.64（6/25）→0.89（7/3） 白血球：89（6/25）→67（7/3）※WBC10.1（6/16） ヘマトクリット値：35（6/16）→38.5（6/25）→34.2（7/3） MCHC：32.6（6/16）→29.9（6/25）→30.7（7/3） 尿検査は6/25と7/3に実施。尿半量-潜血が6/25がー、7/3がH(1+)でした。 結局、発熱の原因は特定できていませんが、腎臓内科では、癌の可能性を示唆されました（発熱に加え、貧血が進んでいることから。他の可能性については、あまり教えていただけなかった印象）。 （お医者さまより）癌を精査するなら、やはり内視鏡。腫瘍マーカーは１つの目安にしかすぎない。ただ、高齢で認知。内視鏡で検査中に動かれ、臓器を損傷するなどのリスクがあるので、今の段階での精査はおすすめしないといわれました。 癌も可能性の１つとして伝えられたように思いますが…。素人考えだと、癌なら早期発見、早期治療が望ましいのではないかと思ってしまいます。可能性を示唆されるけれど、それを調べる術がないのか？様子見でいいのか？…気になったので質問させていただきました。 どんな検査や治療を選択すべきか、家族で判断するにも、それなりの知識が必要。 ここでの相談がとても助けになっています。 お手数おかけいたしますが、教えていただければ、幸いです。

55歳女性です。運動後の体調不良について質問させてください。 5年前に肩をスポーツで骨折して以来、長年やっていたスポーツを止め、仕事も在宅になりそれ以降運動をしていません。その間に8キロ太ってしまい現在BMI25.8で軽度肥満。高血圧で循環器科に通い2年ほど薬を飲んでいます。 他に寛解しつつありますが、双極性障害と不安障害で15年ほど抗不安薬とリーマスを服薬しています。 そんな中で何とかしようと近所のジムに行ったところ、運動は楽しく問題なくできたのですが外に出て数分で目の前が真っ暗になり、吐き気と悪心で動けず家族に迎えにきてもらいました。その後気分不快が2日続きました。8月の猛暑の頃でした。以来怖くてジムに通えていません。 そしてつい昨日のこと、涼しくなり体調も落ち着いていたのであるバンドの夜ライブに参加しました。 オールスタンディングで、ファンもヘドバンなどして身体を激しく動かすタイプのライブです。私はほとんどを後方席で静かに立って見ており、最後の数曲だけ軽いヘドバンと他の振り付けに参加して心地よく踊って帰路に着きました。 ライブ直後は少し貧血のような感じがありましたが、大丈夫だと思い電車に乗りました。ですが途中から今までにないレベルの吐き気（嘔吐無し）とみぞおちが絞られるような不快感、頭の痺れた感じ、暑いのと寒いのが交互に来る、トイレ（大）に行きたい感じ、手の震え、手の平と足の裏に汗をかく波に襲われました。 22時頃帰宅しても治らず、横になって落ち着きましたが、少し寝て2時頃にまた、吐き気で目が覚め、空えづきと上記の症状が復活。その後、数時間おきに吐き気が戻ってきて不安な一夜を過ごしました。 10時ごろまた強めの症状の復活がありましたが、身体を起こしてスポーツドリンクを飲んだり、丹田を意識して呼吸を整えたりして騙し騙し安静にしています。 落ち着いている隙に、14時頃軽くうどんを食べいつもの薬を飲みました。 現在夕方になり、みぞおち辺りの不快感と頭全体の痺れた感じが残っていますが、目の見え方や声の出し方、話をすること、身体の動きに問題がないため病院には行っていません。 実は今まで長いこと、若い頃から電車内やホームでの迷走神経反射発作には悩まされてきました。特に夏場は月に何度も、近所のスーパーに行っただけで起こります。 前兆で分かるので無理をしないよう日頃から気をつけているのですが、体力を付けるためのジムや、ライブでこのような事になると、自分は運動をしてはいけないのか？とこの先が不安です。 今回の相談は、現在もライブ後の不調が長引いているのでどうしたらよいか。 また運動が体に良くないことはあるのか。 この2点です。 ご助言をお願いいたします。