迷走神経反射血圧低下に該当するQ&A

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AIH後激しい腹痛で失神、受精に影響はありますか?

person 30代/女性 - 解決済み

39歳で不妊治療中の者です。今日6回目の人工受精を行いましたが、今回初めて処置直後に激しい腹痛に襲われ、立っていられず気分が悪くなり目の前がチカチカし、大量の冷や汗が出て手が痺れ、クリニックのベッドで1時間程休ませていただきました。 過去に何度か違う状況ですが同じ症状で倒れたことがあり(小学生の頃に採血で、5年前に満員電車で)、自分で調べたところ「迷走神経反射性失神」の症状のようです。そこで質問ですが、 [質問1] 今回、気分が悪くなった際、横になりたくとも場所がなく、ベッドで休ませてもらうまで時間を要したので、体(卵胞や子宮)に負荷がかかり、そのストレスや血圧急低下で受精に影響があるのではと心配です。倒れたのは正午頃、排卵は同日の23:00予定です。問題無いでしょうか? [質問2] 腹痛は、激しい生理痛のような痛みが30分位続きました。過去の人工受精処置後は、違和感のみでこれ程痛みは感じませんでした。看護師さんは「このような症状もたまにあります」とのことでしたが、考えられる原因は何なのでしょうか?次回も同じ症状になるかと思うと少し恐いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

切迫早産気味の妊婦、自分で摘便

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。妊娠26週と2日の者です。先日、切迫早産気味(元々子宮頸管3.7mmが12/4に3mmとなり、ウテメリン服薬と比較的安静を心がけ、昨日一応3.5mmまで戻りました。)と診断を受けましたが、マグミットを服薬しても5日ほど便秘で、便座に座っての排尿が難しくなってきたので、自分で手袋をつけ、摘便を行いました。 摘便で硬便〜普通便が大量に出て、お腹はスッキリしましたが、5分後くらいから吐き気が出てきました。ネットで調べると迷走神経反射から血圧低下している可能性があると出て、胎児に影響がないか不安になってしまいました。また、頸管長が戻りましたが、多少いきんだことと、自然でない排便の方法だったので、また縮まったのではないかと摘便を後悔しています。 先生方にお聞きしたいのは、 1.摘便後の吐き気は大丈夫でしょうか?偶然吐き気がしただけかもしれませんが、吐き気の考えられる原因、対処法があれば教えて頂きたいです。 2.摘便は胎児や自分自身に悪い影響はありますか?ある場合は受診は考えた方が良いでしょうか? 3.長い期間の便秘と自分で摘便をするのはどちらがリスクがありますか? 4.摘便やいきむことで子宮頸管が短くなる可能性はありますか? たくさん質問してしまいすみません。お忙しい中、申し訳ないですが、ご回答頂けますと有難いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ゾレアと迷走神経反射

person 40代/女性 -

お世話になります。 以前、慢性蕁麻疹についてご質問させ頂きました。 抗ヒスタミン薬も色々と試しましたが一向に症状緩和にもならなかった為昨年8月〜12月まではプレドニンも服用しておりました。それでも症状の緩和につながらず、ゾレアを2022年2月半ばに打ちました。元々徐脈性失神を起こす体質なのもありベッドに横になってお願いしたのですが、一本目の際に意識が飛びそうになりました。脈拍が40回/1分、血中酸素も93程、血圧低下もあったようです。意識喪失は免れ、穿刺箇所を氷で冷やして2本目の時は大丈夫でした。打った後1時間半後に目頭から勝手に涙がボロボロ出る程に腕が痛み、担当医からは「効果があっても2回目は打てない」との事。 打ってから5週〜6週、数日前から痒みを感じるようになってきており、小さくは膨らんでる部分も身体に見かけるようになりました。 ゾレアを再度打っていただく事は可能でしょうか?救急でかかったり、足の裏にまで出てしまう程、生活困難な酷い症状だったので、またあのような状態に戻るかもしれないと思うと、不安を通り越して恐怖です。 迷走神経反射を起こらないようにする薬剤もあるとも別院かかりつけ内科で耳にしました。 どうにか症状のコントロールのためにゾレアを打っていただけるよう、どうかアドバイスをお願いいたします。 よろしくお願いいたします、。

4人の医師が回答

短時間の意識消失について

person 30代/男性 -

36歳の夫の事です。 1月下旬、主人はビール350mlを約3本飲み、食事し、かなり満腹な状態で数分の距離を歩き、自宅まで戻り、自分から一度吐きました。その後話をしてると嘔気、めまい、耳鳴り出現、少し座り込んだ後にトイレに立ち、ふらつきながら歩いた途中で意識消失、浅く速い呼吸、顔面蒼白、冷汗、とう骨動脈の触れが弱くなり…数分以内に少しずつ意識が戻り、救急隊が来たときには血圧が90台で血圧低下のせいだろう、ということで受診せず終わりました。それからしばらく大丈夫だったのですが…昨日夜、夕食前に入浴後、ビール500mlを一気に1/3飲み、しゃがみ込んだかと思ったら意識消失、1月と同じ症状になり目を見開いたまま呼びかけに反応なく救急車を呼ぼうとしたら(この間1~2分位)意識回復しました。回復してすぐ、とう骨動脈は触れにくく、血圧は話しながらで118/68、脈63でした。その後は回復してます。本人曰く、ビール飲んだ直後胃がパンパンになったようになり、ゲップが中々出ず呼吸がしづらくなってきてめまい、耳鳴りが出てしゃがみこんだ、ということでした。胃痛も少しあったと。元々主人は血圧が低めで徐脈もあり以前検診で引っかかり、循環器受診したら医師に心臓徐脈でアスリートのような心臓と言われたようです。ただ、20歳になる前から時々吐き気、めまい、耳鳴りで意識消失まではせずとも、うずくまることがあったようです。去年も中耳炎の処置で鼓膜切開したときにも症状は出ました。症状が出たときのめまいの感じとしては、いずれも視界が真っ白になりぼやける感じだそうです。無関係かとは思いますがわりと常に眼振があります(めまいの有無に関係なく)。 こちらの質問でほかの例を読む限り、迷走神経反射?とは思いますが、若い頃から時々出現して、今年に入ってからは意識消失も伴うものを、受診せず様子見だけでよいか不安になり質問しました。

2人の医師が回答

特定状況下での発作的な体調不良(自立神経系)

person 30代/女性 -

30代女性です。10代の頃から特定の条件下で倒れそうな症状が出るようになり困っています。(下記記載) 20代までは体力もあり、発症を事前に予想して早く帰宅するなど適宜対処してきましたが、30代半ばとなり働き盛りで子供もできたり等、倒れると困る場面が増え、治療や投薬などで改善見込みがあるならばしたいと思うようになりました。受診するなら何科になりますでしょうか。 【症状】 パターン1: 低血圧からの欠伸、吐き気、めまい、冷や汗、顔面蒼白、体感温度異常 パターン2: 逆流性食道炎のようなげっぷとムカつきからの吐き気、しゃっくり、便意や下痢 ※パターン1と2はどちらか片方の時もありますが両方出る事の方が多いです 【発症するときの状況】 徹夜、目を酷使した時(PCで一日中作業など)、飲酒、身体を締め付けた時(ゴムやベルト、下着等)、生理1日目 →横になって服を緩め、身体を休めると何事もなかったように治る 【参考】 中学~高校にかけ、パニック障害様の症状の経験あり。その時は通院せず、診断も治療も受けていません。 今の症状は当時とほぼ同じですが、決定的な違いが人混みや満員電車で発症しなくなったことと、発症頻度のかなりの低下です。当時は家庭内で色々あり強いストレス環境下にありましたが、大人になり自立した現在は精神的ストレスはそこまで感じていないつもりで、毎日楽しく特に気分の問題はありません。 個人的には迷走神経反射あたりを疑っています。

4人の医師が回答

母が突然意識を失いました。てんかん?

person 70代以上/女性 -

81歳の母です。5年前に階段から落ち、脳挫傷と診断。糖尿病もあり内服中。その時古い小さな脳出血のあともいくつか見つかり、その後、認知症が少しずつ進行し、はっきり認知症の型を診断されないままアリセプト開始し今は5mgに加え、最近メマリーを併用。寝ていることが最近多くなりました。 夕べ夕食を終える頃、母がおちょこ1杯位ワインをぐいっと飲み2~3分後に、眠そうにしており、声をかけても起きず、大丈夫?と声をかけてすぐにばたん!と座ったまま直角に勢いよくテーブルに上半身倒れ顔を茶碗にぶつけ、茶碗が割れました。助け起こすと、顔色が蒼白、目は白目で額は冷たく、少しいびきをかき呼びかけに反応なく、2~3分後生あくびをし「大丈夫」といい、少しずつ顔色も戻りました。救急車を呼んでいるうち「トイレに行きたい」歩いてトイレに行き、排便があり。救急車内でも名前や生年月日は言え、病院では血液、心電図等異常なく、新たな脳梗塞は見られず、対応された脳外の先生から「血圧の薬が多すぎるのでは」と言われ、食事後の急な血圧低下か迷走神経反射の可能性を指摘され、他、不制脈の可能性もあり循環器内科も近々受診するように勧められました。 今日、内科の主治医の往診で血圧の薬は多すぎないと言われ、(朝:アムロジン5mg+2.5mg、朝夕:オルメテック20mg各1錠)それでも朝のアムロジン2.5mgだけは中止にされました。主治医曰く「てんかんの可能性」との事。認知症に関連しててんかんを起こすことがある、何度も起こす可能性があり、そうなると命も短くなる傾向があり、2~3年のうちに亡くなるかもしれない、そうならないために、認知症の薬、メマリーを増量していきましょう、と言われました。今日は特に抗てんかん薬は処方されませんでした。脳波の検査など、した方がよいのでしょうか? アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

局所麻酔(キシロカイン)アレルギー及び迷走神経反射について

person 30代/男性 - 解決済み

17歳、20歳の頃に2度痔瘻の手術を受けています。 1度目はキシロカインを使用し切開手術を受け、会計待ちをしている際急に意識が無くなり倒れ、起きた時には病院のベッドの上でした(1〜2分)。看護師さんが言われるには急に倒れ起きようとしたのか2回程歯を打ち付けていたとの事でした。その後10分程安静にし帰宅しました。 その後痔瘻の根治手術で他病院受診し、倒れた経緯をお話ししたのですが、おそらく状況的にも大丈夫との事で、キシロカイン及び腰椎麻酔使用で意識消失(数十秒)、血圧低下が有り。次回からキシロカインの使用を控える様指示有り。 20歳になり再度痔瘻の根治手術が必要になり、キシロカインは使用せず腰椎麻酔のマーカインのみ使用で手術を行い、投薬してから15分程で心停止(数十秒)、意識消失が有り、アレルギー反応なのか血管迷走神経反射なのか判断が難しいとの事でした。 次回からは全身麻酔等を検討していった方が良いとの事でした。 その他予防接種や採血等では意識を失った事はありません。 そこから医療や薬剤に対して不安が強くなり、採血等も出来なくなりました。その後、メンタルクリニック受診しPTSD、パニック障害と診断され、7年程治療を続けています。 しかしながら、数年前鼠径ヘルニアが発覚し、現在はヘルニアベルトで保護し生活していますが治療には手術が必要との事です。 治療をしたいと言う強い気持ちはあるのですが、麻酔に対する過剰な不安、採血等の不安が強く残ってしまいどうしたらいいのかわかりません。 長くなってしまい申し訳御座いませんが、何卒ご回答の程よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

前立腺治療 手術の適否

person 70代以上/男性 - 解決済み

私は76歳の男性です。前立腺肥大治療で泌尿器専門クリニックにこの15年以上通っています。しかし、直近の3年間に3回全く尿が出なくなり、今日現在も救急病院で尿道にカテーテルを挿入ました。(回収した尿は約500ml)1週間この状態が続きます。現在の投薬療法改善効果はありますが頻尿・残尿悪化しています。 体力が残っているこの年齢で外科手術(CVP)で前立腺を小さくしたいと考えていますが、クリニックの医師は外科手術ではなく投薬療法を継続すべきとお考えです。貴殿のご意見をお伺いしたくお願いします。合わせて医師の説得方法も合わせて教えてください。 以下に参考として服用している薬等の情報をお知らせします。 服用治療薬: 2008頃から タムスロシン塩酸錠 0.1mg(先発薬ハルナール), 2021年1月からシロドシン錠2mg(先発薬ユリーフ)に変更し現在服用中。 病歴等、気になること: 2017年 後縦靱帯骨化症を治療するため手術を受けました。術後、右手の痛みはなくなりましたが若干の痺れが現在も残っています。 この4〜5年、5〜6回血管迷走反射神経で失神しました。精密検査の結果、循環器や脳の不具合ではなく、排尿時等の血圧低下が原因だと診断さました。 シロドシンは血圧低下の副作用があると記されており、これも原因ではないかと疑っています。医師に相談した結果、「血圧低下で失神した患者は私だけ。」とのことでしたが、シロドシンの服用回数を以前の一日2回から現状1日1回に減らしていただきました。 この1年ほど失神の対応も考えはトイレでは座位で排尿しています。その際ウォッシュレットの温風乾燥を機能させると排尿がスムーズになることに気づき、利用しています。(些細な発見ですが、薬の副作用で同じ悩みを持つ方にもお勧めします。)

5人の医師が回答

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