適応障害治療期間に該当するQ&A

ここ2～3年、胃の不快感、抑うつ感、不安感、めまい、イライラといった症状があり、昨年5月に精神科を受診しました。 通勤や職場環境にストレスを感じていたこともあり、その旨を訴えたところ適応障害との診断を受けて1か月半ほど休職して復職しました。 復職後しばらくは在宅勤務中心であったため、比較的安定して勤務できていたと思います。 もう服薬もしていなかったため、通院も一旦終了となりました。 しかし今年の4月から部署の方針が変わり在宅勤務が不可能となりました。 その後徐々に症状が再燃してしまい、5月ごろにはまた出社することができなくなってしまいました。 そして再び精神科を受診。適応障害の再燃との診断を受け6月から7月末まで2か月ほど休職をしました。 休職期間中は医師からの指示通り仕事のことは考えずまずは休む、 やりたいと思ったことを無理しない範囲でするということをしていました。 徐々に気持ちも上向きになり症状も完全に消失はしないものの穏やかになりました。 買い物、映画、美術館に行ったり、好きなアーティストのコンサートで遠征することもできました。 遠征は行く前の不安感や帰った後の疲労感はありましたがトータルでは楽しめたと思います。 そして、8月から仕事に復職しました。 ところが、数日出社をすると大きなストレスを感じてしまい、また症状が再燃してしまいました。 適応障害が回復しきっていなかったせいでしょうか。 あるいは回復はしていたものの、ストレスがそれを上回ってしまったのでしょうか。 このような状態で、今後どう治療をしていくのが良いでしょうか。 なお、これまでの治療では副作用に不安があり西洋薬は使用しておりません。 処方されている漢方薬は加味帰脾湯、抑肝散加陳皮半夏です。 なんとなく効いてはいるのかなというくらいの実感です。

デスクワークを4年ほど行い、 1日中首を真下に向けパソコン、スマートフォンを使用していました。 3年ほど前から外出困難や複数症状に悩まされ、 体の異常がないか、いろいろな病院で検査をしましたが特に異常がなく、 精神科にて自律神経失調症、適応障害、 広場恐怖症など診断を受けました。 その際、漢方薬(柴胡桂枝乾姜湯)を処方していただき、1年ほど服用しましたが効果を実感できずにやめてしまいました。 それ以来、特に病状に対してなにをしたらいいのか分からずでしたが、頸性神経筋症候群や頸性うつというのを見つけ、何個もある症状が全く一緒だったため整形外科を受けようと思うのですが、検査は主に何を行うのでしょうか？ また、治療期間はどの程度なのでしょうか？

診断名:適応障害.うつ 治療期間:10ヶ月 身体症候:浮動性めまい、小程度の不安、動悸、緊張 薬物療法：スルピリド 25mg(朝） 　　　　　セルトラリン100mg (夕) 半夏白朮天麻湯(毎食後) 先月よりほぼほぼ寛解し、会社に復帰し、1週間程度は何事もなくといった感じでしたが、徐々にめまいやふらつき感胸のざわざわ感が出てきました。このまま逆戻り(悪化)になるのは避けたいのですが、何か処方の変更や気をつけることはありますでしょうか？ 睡眠は7～8時間取れています。 会社としては3ヶ月残業無しの比較的緩めの業務につかせてもらっています。 別に星状神経にレーザーを照射する治療を先日から行いました、肩こりが少しましになったかなくらいですが、ブロック注射も含め継続的に行う事で効果はあるのでしょうか？

就活中の学生です。 4月頃から体調を崩し始め、5月にストレスに耐えられず1ヶ月ほど自主的に就活を休み、6月に就活を再開しましたが、今また体調不良がピークです。 具体的な症状は、○夜眠れない○代わりに日中異常な眠気に襲われる◯頭痛◯すぐ疲れる◯集中力が続かない◯人とコミュニケーションを取るのが億劫になる◯やる気が出ない◯楽しくない◯生理不順◯気持ちの落ち込み◯不安感などです。 先週、心療内科を受診し適応障害との診断を受けました。 そして薬を処方されたのですが、お金がなく、買えませんでした。 今週、同じ心療内科を受診し、別の医師から「適応障害ではなくPMDDだと思う。婦人科を受診して。」と言われました。 薬はセルトラリン錠を処方されました。 その後婦人科を受診し、心療内科での経緯を説明したところ、「PMS/PMDDはピルを3ヶ月続けないと判断ができない」と言われました。ただ、3ヶ月分のピルを購入できるお金はありません。（ましてや、正直、婦人科と心療内科を並行して受診する余裕もないです。） 私の個人的な感覚では、PMSよりも適応障害の方が当てはまるのではないか、と思います。 理由は、 ◯就活や家族の問題など、症状の原因が明らか ◯生理不順（月に2回来たり、2ヶ月来なかったり）のため、不調がPMS/PMDDかは自分では判断できないが、PMS/PMDDならこんなに長期間落ち込みなどの症状が続くことはないのではないか？と思う の2つです。 お伺いしたいのは、 ◯診断にあまり納得がいっていないが処方されたセルトラリン錠を飲むべきか ◯今後心療内科・婦人科など、どこの科を受診したらいいのか。またどう説明したらいいのか。 ◯できるだけお金をかけずに治療するコツなどはあるのか です。 長文失礼いたしました。よろしくお願いいたします。

診断名:適応障害.身体表現性障害 治療期間:19ヶ月　SSRI服用後1年 身体症候:めまい、不安 薬物療法:セルトラリン100mg (夕) (内容) SSRI単剤での治療をしており、仕事もコロナの関係もあり在宅ワークの中で ストレスが少ない中、体力といったところは落ちましたが概ね回復しています。 日常生活に問題ないレベルでの維持が保てており、6月より減薬を打ち上げようと 考えております。主治医もおそらく同意見かと... そこでですが、薬に生かされているという事もありますが、薬の減薬のタイミングは ガイドライン等で決まっているのでしょうか？ また減薬のスケジュールですが、75→50→25→12.5→0と考えておりますが、何カ月の プログラムとするのが一般的でしょうか？ またやはり離脱症状は少なからずありますでしょうか？ 最近気になる点はしっかり休もうとして早く寝ても、6時間～7時間睡眠になってしまいます。個人的には8時間をキープ（目覚まし起床）を維持したい思います。

10年程前から診療内科に定期的に通院しており、投薬治療を継続的に受けています。 社会人生活は今年で22年目ですが、診療内科に通い始めてからは、適応障害や自律神経失調症で何度か休職もしました。 初めて休職をした2019年以降からは約1年おきに再発、休職、復帰を繰り返し、心機一転で福利厚生が充実した企業へ転職したのですが、ここでも1年半程働いて再度休職となり現在休職中です。 こんな状態が続いており、今後仮にどこかに転職したとしても、再度休職になってしまうと感じています。 今後の心身ともに健康に働く為に、投薬治療以外の方法も試しながら治療に一定期間集中し、転職をするのが良いのかなと感じています。 これ以上家族に迷惑を掛けたくないので、自分自身が無理なく働ける環境で働きたいです。 そこで障害者手帳の申請を考えています。 就労移行支援を受けながら治療、転職活動をしようとの思いです。 精神面での障害者手帳交付にはこれまでの診断名では認定外とは厚労省の認定基準で確認しました。 ですが、10年付き合いのある主治医に相談する事で認定される可能性あるでしょうか？ それまでの経緯が分からない為、判断しようがないのは承知しておりますが、過去このような状況でも認定された事例などあれば参考にさせて頂きたいです。

在宅勤務が多くなってから、動悸・頭痛・立ちくらみ・のぼせ・37.3までの微熱が長期間続いています。 在宅時に急に首もと、頭部が体感的には40度くらい熱があるんじゃないかと思ったときに熱を測ると微熱というのか1年半ほど続いています。顔は赤くなってません。 元々動悸は起こりやすいと思っていましたが、 この2ヶ月ほどは2日に1度くらいの頻度、起床時（ほぼ毎日の仮眠後も）が特に酷く、動悸と胸が潰されるように苦しくなります。酷いときは「苦しい」といいながら呼吸が浅くなることがあります。 パニック障害に近いのかとも思いましたが、 不安感は一人のときに常に感じるけど救急車を呼ぶほどでもなく、胸も苦しくなるし呼吸は苦しくなるけど過呼吸になるほどでもなく。 熱中症なのかとも思ったりしてますがあまりに続くのと、生理痛も動けないほど痛みを伴う日があるのでホルモンバランスの問題なのかとも思っています。 ●これらはパニック障害の疑いはみられるでしょうか ●特に酷いのぼせ（微熱）、動悸、胸の苦しさを改善させたいけれど、なんの治療が必要でしょうか（パニック障害なのかADHDなのか…） ●動悸や微熱症状が内科、精神科、婦人科どちらを受診すべきでしょうか アドバイスいただきたいです。 ADHD（不注意優位）と適応障害と診断されたときのストラテラとエビリファイは吐いたり睡眠障害が酷く2年半程飲んでいません。担当していた院長と揉めたこともあり現在はメンタルクリニックの通院はしていません。 （既往）喘息（18歳～）、ADHD、適応障害（24~26歳）、脂質異常症、心室性期外収縮（経過観察）、低血圧気味

５０歳男性です。半年ほど前に転勤して配属が変わった頃から、ストレスがたまり始め、倦怠感や怒りっぽくなるなどの症状が徐々に始まり、最近は顕著で２週間程仕事を休んでいます。 先日、心療内科を受診し、適応障害と診断されました。しかし、体に力が入らないとか、倦怠感が顕著である等から「精神的な問題とは違う」と思い、ネット検索したところ、男性の更年期障害と症状が似ていた（男性更年期・LOH症候群セルフチェックで７５点）ので、改めて泌尿器科を受診し、更年期障害か否かの結果待ちという状況です。 更年期障害との判断がでた場合の質問ですが、 質問1 症状にもよるとは思いますが、ホルモン注射、もしくは塗り薬による治療を開始した場合の完治期間はどれくらいが目安でしょうか？副作用が怖いので、ホルモン注射などはせず、食事療法などでも完治する場合もありますか？ 質問2 24時間勤務の仕事をしていますが、やはり夜勤はしない方がいいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

高齢出産の28w初産ハイリスク妊婦です。 知人の発言で不安になった為、質問させていただきました。 内容は、子供は確実に障がい児だろうと言われた事です。知人がそう判断した理由は4つです。 ・夫婦共に35歳の高齢（着床時、私の年齢は34） ・不妊治療にて妊娠（多嚢胞性卵巣症候群でタイミング療法、クロミッド使用） ・肥満（着床時のBMI30.8現在は29.3） ・26歳で適応障害と（約1年ほど通院、内半年は休職し漢方の処方）卵巣機能障害の診断あり（カウフマン療法を不妊治療が始まるまで行っていた） 補足：適応障害の漢方では改善せず、ホルモン剤を飲み始めて2ヶ月で症状が改善し復職できた為、ホルモン値の低下が不調の理由と思われます。不調が出た当時、月150時間の残業が3ヶ月続き、さらに上司が出社拒否した為クレーム対応を一手に引き受け、ストレスフルな環境で働いておりました。 妊婦検診では、胎盤の位置が低いと28wに指摘されました。（詳しい話はされていません） 血液検査等の数値で異常値は無く、胎児も異常を指摘されていません。（心臓は胎児の向きの関係で詳しく見れておらず、次回エコーの35wまで確認できないです） また、羊水検査で異常はなしといわれています。 質問したい内容ですが、 1上記の妊婦の子供は精神遅滞や発達障害などの可能性は凄く高いでしょうか？ 具体的にわかるのであれば、通常の妊婦と比べて確率は何%くらい上がるかもご教示頂きたいです。 2欲深いのですが、2人目も可能性として考えており、授乳期間を1年と考えると最短でも出産は37歳になりますが、今回の出産よりどのようなリスクがどのくらいあがりますでしょうか？ 高齢リスクや障がい児を産む可能性を覚悟したつもりでしたが…知人の言葉程度で不安になってしまい、情けないです。 よろしくお願いします。

8年前より、軽い鬱病で診療内科へ通院しています。 医師とのカウンセリングと薬物療法(パキシル)で、治療をして来ました。 一時はとても回復して、医師の指示のもと薬の服用を止めていたのですが、4月に就業した派遣先の会社で適応障害(朝早くに目が覚めて、その後眠れない日が続いた。その会社に行くことが怖くなってしまった等)になり、半ば強引に退職してしまいました。 それから薬の服用を再開し、カウンセリングも受けた際、『持続性気分障害』と診断されました。 症状を聞いて、元の性格的なものが大きい事(昔いじめられていた事があり、自分に自信を持てなかった。社会に上手く適応出来ない。神経質で心配症など)、長年気分の浮き沈みで苦しんできた事など、当てはまるものがありました。 そこでご相談したいのですが、あれから2ヶ月経った今でも次の就活が踏み切れない自分がいます。その反面、働かないといけないと思う自分もいます。金銭的な事もありますし。。。気持ち的には半々な感じです。 仕事以外は、たまに友達とご飯を食べに行ったり、スーパー銭湯とかには行ったりしています。 こういった状態の場合、踏み出しても大丈夫でしょうか？ 鬱病は重要な決断はしないこととありますが、持続性気分障害の場合は、どうなのでしょうか？ ちなみに、良い状態の時は、働く事が出来た(職場の人間関係が良かったが、契約期間社員だったので契約満了にて終了)、海外旅行へも行けました。