閉経後卵巣嚢腫に該当するQ&A

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閉経間近の卵巣嚢腫は経過観察?手術?

person 40代/女性 - 解決済み

ホルモン値も下がってきて、閉経間近とおもわれる49歳です。生理は3カ月おきくらいに少量ある程度です。1年半ほど前に両卵巣に嚢腫とおもわれる腫れ(左右とも2cm、左は機能性嚢胞疑い、右はチョコレート嚢腫疑い)をエコーや造影MRIにて指摘され、3カ月、半年ごとに経過観察してきました。先日エコーにて、両方とも大きさ、形など変化がないことから、右は血流がやはりあるので卵巣ではなく血管(動静脈ろう)、左は機能性嚢胞ではない卵巣嚢腫と言われました。左のエコー画像は黒く一様だったので、水のような液体でおそらく良性だとおもわれるが念のため、と腫瘍マーカーの血液検査をし結果待ちです。 そこでご質問ですが、閉経後の卵巣嚢腫は悪性の可能性が高く、卵巣がんは漿液性のタイプが圧倒的に多い、チョコレート嚢胞以外の嚢腫は閉経後も小さくなったり消えたりはしない、と聞きました。閉経前からある大きさの変わらない漿液性嚢腫について、 1.閉経後に悪性化する可能性は高いですか?  2.可能性が高い場合、大きさは関係ありますか? それとも2センチでも更年期以降も嚢腫が存在すること自体が危険なのでしょうか?  3.血液検査に異常がなかった場合でも、経過観察をするより早めに手術を考えた方がいいのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣嚢腫(良性)の診断について

person 50代/女性 -

5月からお腹の膨らみ、下腹部痛、右側腰痛が続き、6月に大腸と胃の内視鏡をしましたが、特に悪い所見はありませんでした。現在も2週間近く下腹部痛と右側腰痛があり、本日近所の婦人科で内診、子宮頸と体癌検査、経膣検査をしてもらいました。 経膣検査で右の卵巣が親指くらいに腫れており「卵巣嚢腫」と診断され、「腹水が見られないので良性でしょう。経過観察で半年後にまた」とのお話でした。 閉経は52才頃、既往歴に乳癌あり、 現在は膠原病の皮膚筋炎による間質性肺炎を治療中で、皮膚筋炎は発症後5年以内に悪性腫瘍の合併(特に乳、卵巣、胃、大腸)が高確率にあると聞いており、今回の卵巣嚢腫が見つかり恐怖でたまりません。 又、閉経後にできる卵巣嚢腫の半数以上は悪性であるとも知り、不安は倍増しています。 質問 1. 経膣検査による腹水の有無で悪性、良性の判断はつくものなのでしょうか。又悪いものの場合、腫瘍が小さいうちから腹水というのは溜まるものなのでしょうか。 2. 嚢腫は大きくないので下腹部痛と右側腰痛の原因ではないと先生は仰ってましたが、その通りでしょうか。 3. 閉経後の卵巣嚢腫は自然消滅することはないとネットに書いてありましたが、 やはり遅かれ早かれ摘出手術しか方法はないのでしょうか。 4.良性の卵巣嚢腫も時間と共に癌化する可能性は高いでしょうか。 5.間質性肺炎の治療で受診している大学病院で更にCTやMRIをしてもらった方が良いと思われますか。 不安の為、沢山質問して申し訳ありませんが、ご返信何卒よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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