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3年前からカンデサルタンの8mgを服用していましたがカリウム値が高値となったため8月からアゼルニジピン8mgに変更しましたが少し気温が下がり始めた頃から血圧が上昇しています。(120/80→130/87)カンデサルタンを服用しているときは冬場の血圧上昇は顕著ではありませんでしたがアゼルニジピンに変更してから初めての冬になります、・容量の変更を相談したがいいでしようか?・カンデサルタンの8mgとアゼルニジピンの8mgの降圧剤作用はどちらが強いですか?・また容量を増やした場合に血圧の下がり過ぎ以外に腎機能低下のリスクがありますか?(eGFRcys62で蛋白尿はありません)以上の3点について宜しくお願いいたします。
5人の医師が回答
はじめまして 37歳 176センチ 68.5キロです。 現在慢性腎臓病です。 値は 11月 クレアチニン1.17 BUN 16.6 尿蛋白、潜血 陰性 12月 クレアチニン1.16 BUN 8.2 尿蛋白、潜血 陰性 1月 クレアチニン1.18 BUN 6.2 尿蛋白、潜血 陰性 でした。 悪化してますので心配です。 危機的な数値でしょうか? 現在、 カロリー2400 タンパク質 50 塩分6.0と 降圧剤のんでます。 高血圧が原因で腎機能悪化したみたいです。 ちなみに、血圧を薬で下げて以降尿蛋白は陰性になりました。 これからどんどん悪化して透析になりますよね?
1人の医師が回答
父(78才)の事で質問します。 父は40代の頃から血圧が高めで降圧剤を飲んでいましたが、60台に胃と腸の手術以降血圧が正常値になった為ここ10年位は降圧剤を飲まないでおりました。 今年になってから血圧が上がり4月からコニールを飲み始めましたが8月の初め頃から脈が100近くまでになり、薬がアーチストに変更になりました。アーチストで2週間様子をみましたが頻脈が治まらない為1ヶ月ほど前からリスモダンRが追加となり現在は脈も下がってきています。心電図では、本来P波が山形になる所反対に下の山形になっており、上室性頻拍と診断されました。状態も以前よりは良いようで、いくらか安心ではあるのですが血栓が出来やすい、という事は無いのでしょうか?さほど心配のない不整脈と考えて良いのでしょうか? 胃腸の手術後からノイエル細粒を10年以上飲んでおり、ノイエルは血栓がある、あるいはその可能性のある場合は慎重に飲んだ方が良い薬のようなのでそれが心配です。
30代で出産後より、血圧が上がり始めました。両親共に高血圧でした。 それでも、薬は飲みたくないので 騙し騙し、サプリ等で様子みて、時々凄く高い時もありましたが130~140/80~90位で推移していました。 ところが50代になり更年期とやや体重も増加した事も重なったのか、最近は150/100前後が続いてます。少し肩こりや頭痛もあります。150/100前後の値は高すぎますか?今すぐ薬を処方してもらった方が宜しいでしょうか?因みに今迄は、高い時は母から貰った降圧剤等時々服用していました。できるだけ薬は飲みたくないなと思いサプリで頑張ってきましたが、最近は高い値が続いてるので心配です。 また足先がよく冷えるのですが、これは動脈硬化が進行しているために、起こる症状でしょうか?
7人の医師が回答
いつもお世話になっております。 数年前から、高血圧の治療のために、 アムロジピンOD錠10mgと、 イベルサルタン錠50mgを朝食後に服用しております。 今月の平均血圧が、 上105 下69と、上の血圧が100を切ることもありました。 かかりつけ医は、俺の言う事が聞けないなら、他の病院に行けというタイプの医者なので、相談しづらく、 こちらで他の先生方の意見も頂戴したく、 相談させていただきます。 ダイエットを去年の10月から始めて、 72kg~57kgまで落ちました。 最近 気温が高いのもあるのか、 1時間の半身浴後に、 フワフワした感じのめまいがある時が、 たまにあります。 この血圧の平均値で、 降圧剤を2種類飲み続けた方が、 いいのでしょうか? ローファットダイエットは継続中です。
父ですが、6年前に脳梗塞を発症しており、少しの麻痺はありますが、普通に生活しております。それまで高血圧傾向ではありましたが投薬はなく、脳梗塞を機械に、降圧剤と血管拡張、血液サラサラの薬、血糖値を下げる薬を服用し始めました。継続して服用していて、安定していましてが、ここ最近、めまいがひどく、その時の血圧が110-60で、立っているのも酷いみたいでした。通常は、130-70でした。特に夜にトイレに行く時や、寝ていて起きる時が酷いみたいです。明日は症状が出てから初めての定期問診みたいで、相談しますが、予備知識として、何かアドバイスお願いします。
6月より降圧剤飲み始めています 今はアムロジン2・5を朝服用中 血圧は家で朝起きて1時間以内に計り だいたい110〜120後半/75〜85ですが 職場に着いて測ると(働く前)140〜160/90〜100 脈も100近くになりますが 家に帰って測ると 朝と同じ位の値になっています 昼間にたまに測ると 正常値だったり 〜160/90台だったり… 介護の仕事なので力仕事が結構あり心配です 先生に相談しても働いていると高めになるから…と言われます 時々動悸とかめまいもあります 内科の先生に診てもらってますが循環器内科の先生にまた診てもらったほうがいいんでしょうか?
今年40歳になる男です。 168センチ60キロ 血圧、動脈硬化、パニック障害についてです。 ここ2ヶ月ドクターショッピングになり各先生方の意見もバラバラですので困っています。よろしくお願いします。 5月中旬ごろ、朝晩日中など急な動悸吐き気で心療内科、循環器内科にかかりはじめました。 今日も動悸で目が覚めました。熟睡全然できてません。 心療内科では何度かかかってパキシルCRを処方していただいたのですが副作用もろもろ怖くてこの当時は飲んでません。 本題はここからですが 1件目循環器内科、かかりだして3度目くらいに血圧高めで(160/下覚えてません)血液検査をしました。 結果がでるまではプラプロロールフマルを出していただき後日結果は アルドステロン275、レニン1.7、カリウム5.1の結果でスピロノラクトンに変更になりました。 2件目の循環器の先生は「この血液検査の結果でスピロノラクトンは違うとのでは」のことでプラプロロールフマルにもどしました。 3件目では、「どちらの薬も違う気がします。精神的要素が高い気がするので降圧剤は飲まなくてもパキシルをがんばって飲んでみては」とのことでした。 この日までプラプロロールを飲んでましたが、止めてパキシルCRを飲みはじめました。 3度目の循環器さんにかよってこの薬の飲み方にして一週間くらいたちます。 家庭内血圧は降圧剤を止めてたから日に日に平均値が高くなっている気がします。 仕事がある日です。朝130台/70~80、日中150台/90~100、夜130~145/70~80。 血管年齢はびっくりするほど悪くて詰まりは正常値でしたが、硬さが70歳近くの数値でした。いつ脳や心臓にくるかと毎日心配ですので血圧について敏感になっています。どの作戦、方法がよいのかみなさまアドバイスお願いいたします。
4人の医師が回答
4月より高血圧などの基準値が変更になりました。私は50歳ごろより、仕事の後など151のときもあったので降圧剤を飲み始めました。今66歳ですが、たまに薬を飲み忘れるときなど慌てて血圧を測ると、130から145までで160を超えたことはありません。今回160までであればお薬など飲まなくてもよいということで、もしかしたら私も飲まなくてもよくなるのではと思っています。ただどういう手順を踏んでいけばよいのかよくわかりません。考えているのは、まずかかりつけ医に相談をしてから、実際薬を飲まない状態で1か月ぐらい毎日朝晩血圧を測った記録を持っていこうと思います。ただその時もお薬はもらい、念のために血圧が高くなるようでしたら飲もうと思います。聞くと血圧の薬にも気になる副作用があるとか。できれば今後は薬は止めて血圧もはかりつつ生活習慣を改善していきたいと思いますが病院にいくと緊張して血圧が150ぐらいになるときもあって、取り合ってもらえるかも心配です。このような考えでよいのでしょうか。
1年半前に高血圧で倒れて以来、薬の治療で平均値160〜95が120〜70に落ち付き眠前などは110〜65位で推移しており仕事復帰も考えてた三ヶ月前の朝突然の胸痛におそわれ土曜日午後であった為かかりつけ病院(救急対応指定総合病院)の循環器医師が不在でその病院の医師の付き添いで県立循環器センターに搬送され、検査結果は冠攣縮性狭心症でした。24時間CCUで観察、二日の入院で退院しその時のデーターや先生のお手紙を受け取り掛かり付け病院をあらためて受診し担当医の指示で新たな処方を始め三ヶ月ですが、最近特に血圧が高くなってきました。以前は内科からの処方で、ディオパンを朝、コリネールを朝夕内服で血圧は安定してました。今回の狭心症の診断を受け循環器の先生は‥血圧は安定してるのでこれからは狭心症中心の処方をする‥と言う事で、ヘルベッサー、アイロクール、ニコランマートの処方なりそれまでの内科からの降圧剤は中止なりました。この一週間の血圧は朝155〜90と高く安静時でも135〜80前後です。狭心症の発作はなくニトロを使う事もなくなり嬉しいのですが反面また血圧が高くなってきては何にもならないのでは‥?と不安な最近です。また循環器外来は今月から二ヶ月に一度と言われ、ますます不安なってます。今回の血圧が高くなってきたのは内科からの降圧剤中止のせいか、それとも他に原因があるのか‥、各専門医方々様のご意見、アドバイス宜しくお願いいたします。
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