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妊娠30w4dで50g糖負荷試験を受け、1時間後血糖値が140で、基準値より1オーバーして引っかかりました。 次回75g糖負荷試験の予定です。 食事は最大限気を使っていましたが、もともとリスク(父親が糖尿病予備軍、PCOS、BMI24で普通体型ギリギリ)があるので覚悟はしていました。 ですが、少し引っかかっることがあります。 切迫早産気味だったこともあり、糖負荷試験の2週間前からリトドリンを1日3〜4錠服用していました。 服用前から血糖値が気になっていたので自己判断でリブレを装着していたのですが、服用前と服用してからの空腹時血糖値が明らかに違いました。(リブレには誤差があるとは認識しています) 服用前の空腹時の平均グルコース値 70〜80 服用後の空腹時の平均グルコース値 90〜100 【予備情報】 妊娠初期の随時血糖値 85 hba1c 5.0 妊娠中期のhba1c(簡易測定) 4.9 その上で何点か質問があります。 1.リトドリンは血糖値を上げる可能性がある、糖尿病などリスクがあれば服用はしないと目にしたのですが、今回の糖負荷試験に僅かながらも影響はなかったのでしょうか? 2.一旦切迫早産の危険性はなくなり、リトドリンの服用は張りを感じたときのみになったのですが、次回75g糖負荷試験が心配です。 服用を続けたままで検査して、検査結果、または胎児に影響はないのでしょうか? 3.病院の都合で30w4dと通常より遅いタイミングでの50g糖負荷試験でした。妊娠後期はただでさえ血糖値が上がりやすくなると聞いていますが、24w〜28wの検査であれば結果は違った可能性はあるのでしょうか? 3.食事には気をつけていたものの、30w4dまで血糖値管理ができていなかったことが不安です。 初期の血糖値では問題なかったとは思うのですが、それまでに胎児になにか影響はなかったのでしょうか?※現時点では少し大きめであるものの、大きさは成長曲線内です。 長々と申し訳ございません。 ご回答よろしくお願いします。
1人の医師が回答
30w6dで妊娠糖尿病と診断されました。 75g糖負荷試験の結果 空腹時血糖 99 1時間後 173 2時間後 158 HbA1c 4.9 妊娠初期(10w頃)の血糖値 随時血糖値 85 HbA1c 5.0 その上で質問があります。 1.ブドウ糖を飲んですぐの採血待ちの間、院内がとても寒くじっとしていられず、20分ほど軽くストレッチをしたり、院内をウロウロ歩いたりしてしまいました。(病院からは特に待機指示はありませんでした) これにより、血糖値が下がった可能性はありますでしょうか? 本来はこの結果以上に悪い結果だったのではないかと不安です。 2.試験2日前までの2週間ほど、切迫早産のためリトドリンを1日3〜4錠服用していました。 血糖値を上げる副作用のあるリトドリンの影響が今回の検査結果に少なからずあったのでしょうか? 3.検査が妊娠後期と遅かったこと&妊娠糖尿病と診断がでるまでリトドリンを服用していたことで、胎児や出産に影響がないか心配です。 出産の際に胎児の低血糖や呼吸障害などのリスクはありますでしょうか? ご回答よろしくお願いします。
3人の医師が回答
30週の初産婦です。今までウテメリンを1日3回のんでいました。今日、お腹が5分おきにはり、救急診療してもらったら、そのまま入院になりました ケイカンは30ミリあり、子宮口もしまっているが、赤ちゃんの頭がかなり下がっているそうです。その後nstをとったところ、全くはりはありませんでした 質問1 この感じだと退院早いかもねと看護婦さんに言われましたが、退院の可能性はありますでしょうか 質問2 横向きで寝るとお腹がつるようなかんじがして、全く寝つけません。看護婦さんにもできれば横向きで寝てと言われましたが、この週数で仰向け寝はいけないでしょうか?いまは少しでも胎児に負担がないように、仰向けで頭をあげぎみにして寝ていますが、やめたほうがよいですか? ご指導いただけるとありがたいです
よろしくお願いいたします。 明日で妊娠30週になります。妊娠22週頃から子宮頸管が22ミリしかなく、ウテメリン1日4回と自宅安静で様子を見てきました。子宮口はしっかりしまっているようですが、頸管の長さはこの2ケ月ほとんど変わりありません。頸管の長さが2センチ切ったら即入院と言われていますが、なんとか持ちこたえています。でも、担当の先生には30週越えると赤ちゃんがさらに重くなり頸管に負担がかかるから、厳しいかも…と言われています(T_T) もうすぐ2歳になる娘がいるのでなんとか入院にならないようにしたいのですが… 今のようにウテメリン&自宅安静でこのまま持ちこたえることは可能でしょうか? それと、もし入院になったとしたら、何週までの入院が考えられますか?35週位でしょうか? あと、何週までもてば赤ちゃんに障害が残らないことが多いですか? 沢山質問してすみませんがご回答いただけるとありがたいです。
30週の妊婦です。 24週の時に若干の炎症反応と勁官30mmのため、3週間入院しました。 内服でコントロール出来るようになったため、28週で退院し自宅安静しています。 退院時、37mm子宮口は閉じており、軽い家事、軽い外出、お風呂もシャワーもオッケーと言われましたが、怖いのでなるべく横になって過ごしています。 先週、良く張ると思ったので受診したら状態は退院時と変わりませんでした。 今週の水曜木曜は天気も悪く、安静でも張りも多かった(出血、痛みはない)ので、昨日の30週の妊婦検診でも相談しましたが、刺激になるから内診はせず、エコーで赤ちゃんが元気に動いているから問題ない、今まで通りウテロン3錠服用、次回は2週後、とのことでした。 なお、昨日は朝から張りは落ち着いていました。 出血、痛みを伴う張りがあれば病院に連絡するよう言われています。 一度入院もしたので不安ですが、私の場合はあまり深刻にとらえなくても良いレベルなのでしょうか?
2人の医師が回答
26週に切迫早産の診断を受け自宅安静。 里帰りをした30週で即日入院になりました。 子宮頚管は24mm、点滴前は定期的な強い張りがモニターで確認され看護師さんにも驚かれました。でも自覚はあまりないのです。 「30mmになったら退院できるよ。それ以外は36週になるまで退院できない。36週以前の早産だと県外に転院の可能性が高い」と言われました。 1,このまま入院、点滴して30mmにのびることは有りうるのですか? 2,もしも36週前に破水や陣痛がきて、県外の病院までお産が間に合わなければどうなるのでしょうか?
ご相談させて頂きます。 26週で子宮頸管23mm→自宅安静 27週で子宮頚管6mmとなり、NICUのある大学病院に緊急入院して、今日で3週間が経ちました。現在妊娠30週です。 27週の入院時は頚管6mmでリトドリン点滴を5日間のみ。 その後は特に内服なしで、頚管長は張ってる時で10〜15mm、張りがない時で20〜30mmといった感じで短いながらも少し落ち着いています。 お腹の張りも少なく、内服もしていないので、ただただベッドで安静にしている形です。 培養検査も血液検査も問題なしです。 ありがたいことに今日、先生から退院の話がでました。 理由としては、 ・今のところ投薬なしで安定している ・何かあったらすぐ来れる(大学病院から自宅はタクシーで10分) ・じっとし過ぎてるのも良くない です。 不安だったらまだ入院しててもいいと言われています。 入院生活は孤独で辛いので退院したいのですが、26週で自宅安静にしてても翌週には頚管長が23mm→8mmになったことがトラウマで怖いです。 まだ30週なので、いつまで入院すべきか悩んでいます。 このまま退院してしまっても大丈夫なのでしょうか。
現在妊娠30週です。 海外に住んでいて医師とのコミュニケーションがうまくとれず、質問させていただきたいです。 26週で出血がありチェックプロム陽性で3週間入院していました。羊水が減っている様子も水が出ている様子もなく、感染もありませんでした。出血の原因はわかりませんが、低置胎盤が理由の可能性もあると思っています。チェックプロム陽性のままでしたが、お腹の張りや感染等気になる症状もないとのことで退院し、飲み薬での治療に切り替わりました。 29週の健診でまだチェックプロム陽性、子宮頚管は30ミリ、子宮口は閉じているが柔らかい、おりもの検査で大腸菌があったとのことで再度入院になりました。羊水量はたっぷりあり、お腹の張りや感染もない状態です。 1週間後の再検査でついにチェックプロム陰性が出たので退院できると思ったのですが 子宮頚管が短めであること、おりもの検査で大腸菌が見つかったことを理由に退院できないと言われました。 私としては子宮頚管は短めではあっても30ミリはある、炎症はないのに大腸菌があったとだけで入院が続くのが適切な処置なのかどうか分かりません。 おりもの検査は大腸菌以外の項目はすべて正常です。今後退院したことでのリスクはありますか?飲み薬のみであれば自宅安静も変わらないのかと考えています。海外で入院費が高額であり、日本のような清潔な環境ではなく眠れず、病院食がないのでデリバリーばかりで、逆に調子が悪くなりそうで心配しています。
現在30週の妊婦です。(海外在住なので日本とは処置が若干異なるかもしれません) 本日30w2dで定期検診に行ってきたのですが、元々予定されていたNST検査で、30分に3回程張りが見られました。そのまま子宮収縮を押さえる薬(おそらく一番弱い物?)で点滴をし、その後もう一度NSTをしたのですが幸い張りは起こらなく、入院はせず帰宅しました。子宮頸管は3.2センチでした。 20週から張りを感じ始め、確かに週数が進むに連れて増えた気はしますが、今まで30分に3回以上張るような感覚は無かったのですが、、。 13週で高位破水で入院した経緯もあり、心配で頻繁に担当医に相談しNSTや破水検査をして貰っていましたが今までは特に問題はありませんでした。 先生からは、とりあえずあまり無理しない程度にね~とのことでした。 そこで質問なのですが、 ☆30週の時点で子宮頸管長3.2センチは短いのか ☆回答者様の経験上、今回の状況から見てこれから早産の傾向はありそうか です。 普段の張りに腹痛や出血も無く、頻繁に張る時間帯には1時間に3回程度だったので、急なNSTの結果に驚いていてとても心配です。よろしくお願い致します。
1/3に目が重い感じと胃不快感で血圧を測ったところ1回目が145/80で2回目が168/98まで上がっており、かかりつけの産婦人科に電話し受診して下さいとの事で受診するとそのまま入院となりました。 2泊3日の間、採血、尿検査、3時間事の血圧測定、NSTや胎児に負担がかかっていないか見てもらったところ血圧も落ちついており、その他異常なしでした。 ですが切迫早産傾向あり、子宮頸管2.5ミリまでしかなくリトドリン内服になりました。 退院時には3ミリまで子宮頸管が戻っており昨日無事退院となったのですが、今日の朝から左下腹部がズキズキと痛むことありました。少しすると収まるのですがまた時間がたつとズキズキします。 1. 1人目出産時も病院で血圧が上がりやすく白衣高血圧という診断がでて分娩前血圧上昇をおさえる点滴を打ったのですが分娩中かなり上がったみたいで2人目もそうならないか不安です...子癇発作ならないか怖いです。 2. 次の受診は来週の金曜日なのですが左下腹部痛は様子見で大丈夫でしょうか?早期胎盤剝離が心配で切迫早産との関係性はあるか気になります。 元々10キロまで増えても大丈夫との事で現在+8キロです。 今後リトドリン内服と血圧も様子を見てくとの事ですが些細なことでも不安になってしまいます.... なるべくリラックスして過ごしたいのですが最悪の事態ばかり考えてしまい疲れてしまいます... 長々とごめんなさい。 お忙しいところ申し訳ありませんが先生方アドバイス頂けるとありがたいです。
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