CA19-9経過観察に該当するQ&A

35歳　女性です。 生理痛が重くミレーナの相談に行ったところ、子宮腺筋症と左の卵巣が4.8cmとのことでした。血液検査を行なっていただき、 ・CEA 1.0 ・CA19-9 43 ・CA125 85 と２つのマーカーが基準値より高い結果でした。 来月の生理終了後にミレーナを入れ、半年後に再度血液検査をして経過をみましょうとのことでしたが、 ⚫︎腫瘍マーカーが高いなか、ミレーナを使用して大丈夫でしょうか。 ⚫︎半年後まで経過観察しても大丈夫でしょうか。 これまでの経緯は以下のようなものです。 ・2013〜2017年、子宮内膜症でルナベルを3年ほど服用。 ・2019年、2022年に帝王切開で出産（逆子）。 ・2023年夏頃から生理痛が重くなる。 ・2023年から高脂血症でゼチーアとリピディルを服用中。 ・2024年10月には子宮頸がん、体がん異常なく、卵巣の腫れもなし。腫瘍マーカーも基準値内。 よろしくお願い致します。

18歳男子 1年くらい、下痢を繰り返していたので進学を前に受診(血便などはなし) 過敏性腸症候群の可能性を疑うが、治療をするにあたってしっかり大腸検査をすることになりました 事前の血液検査でca19-9が67あり基準を超えていたため、胃カメラの検査も追加されました 若いので癌の可能性は少ないとは言われましたが、色々検査をすることになりました。 母親の私が同じ腫瘍マーカーが高く、昨年検査続きでしたが、子宮筋腫によるものだろうと診断され経過観察中です。 上がる可能性のある病気が良性疾患では女性の病気ばかりで、男子なので不安でいっぱいです。

家族の件で質問です 81歳女性 5、6年ほど前から分岐型IPMN嚢胞を指摘され１年に一回の検査で経過観察中 2023年の検査で嚢胞の大きさは6.5ミリ〜7ミリだった （2024年の検査結果はメモしていなかったので不明） 今年の検査で嚢胞は縮小しており形は丸かったものが潰れていると医師に言われた この結果は良い時もあるが悪い時もあると言われた 再来週MRIの予定 腫瘍マーカーは CEA 1.2 CA-19-9 8.9 嚢胞の縮小と形の変化が良い場合と悪い場合とはそれぞれどのようなケースが考えられるのか教えて欲しい

7年前に、乳癌ステージ１、卵巣境界性腫瘍（非常に大きいもの）の手術をし、経過観察を続けています。乳癌はリンパへの転移がなかったので、手術後はアリミデックスを５年間服用しただけの治療でした。現在は高血圧（カンデサルタン8mとアムロジビン2.5m）とコレステロールの薬を飲んでいます。数か月に一回行っている血液検査でCEAが上がる時があります（最高で7.9, 上限値は5.0）。他の腫瘍マーカーはずっと限界値内です（CA19-9とCA125)。数か月に一度の腹部エコー検査、１年に一度のマモグラフィー、２年に一度のＣＴ検査では異常はありません。手術前のCEAは28.7のような大きな値だったのでそれ程心配してはいないのですが、CEAが上がる可能性は再発以外にもあるのでしょうか？教員・研究者としての仕事を続けているので、時々無理をして根を詰めてしまうことがあります。

2年前から背中痛があります その間の履歴が 22年11月　胃カメラ、腹部エコー 23年4月　腹部エコー、胃カメラ 23年５月　単純CT 23年１２月　腹部エコー 24年３月　単純CT、血液検査 24年４月　胃カメラ 整形外科、レントゲン骨密度検査 24年9月　大腸カメラ（憩室1個あり） 24.年10月　腹部エコー（特に異常なし） この中では背中痛に繋がる原因は大きく見つからず 慢性胃炎や逆流性食道炎では？とか横隔膜の関係が？とかでした ただ、24年３月の血液検査で初めて検査したＣＡ19-9 が58、トリプシン634となったことで経過観察をしていました。　それが添付の血液検査結果です。 ＣＡ19-9 は33 と基準値内になりましたが、トリプシン血清微増しています 先生は今回見えてこない膵炎とか？とはっきりしない診察で、ガンじゃないよと言いました。 背中痛は以前より良くはなっていますがあります。みぞおちのピリピリ感もずっとあって 大腸にある憩室のせいかな？と自分で思ったり 今はトリプシン11月末で800を超えていることが一番気になっています。 先生はトリプシンだけでは他の数値が異常ないのでとのこと この見解でいいのかをご相談です。 宜しくお願い致します。

48歳です。 25歳で血液検査をした時からアミラーゼが高いです。180〜350くらいの幅です。 ここ5年くらいは膵アミラーゼをみて頂いていますが、それも70前後です。 その間に簡易CТや、腹部エコーなどでみてもらっていますが、異常は無さそうです。 25歳の時、少し膵臓が大きいけれど心配ないと言われたことはあります。 かかりつけの先生からは、経過観察で心配ないと言われていますが、慢性膵炎等の心配はないのでしょうか？ 3年前（アミラーゼ300の時）には念の為、リパーゼ、エステラーゼをみてもらいましたが正常値でした。 他にはCA19-9も時折正常値を超えます。 3年前から子宮内膜症の治療の為、薬を服用しています。（リュープリン、ジエノゲスト） 下痢なのど症状はありませんが、ずっとアミラーゼが高いので心配になります。

38才の女性です。 11月頃に血液検査でアルドステロンが高いため単純CTを撮影しました。副腎には問題がなかったのですが、右卵巣に2cmの腫瘍があることがわかりました。 総合病院の産婦人科を紹介されまして、12月に入り、血液検査と造影MRをしました。検査結果を少し前に聞いたところです。 血液検査　CA19-9 41 （2023年に胃の付近の痛みがあったため、CA19-9の検査をしましたが、そのときは43でした。膵臓などの異変を疑っての検査でした。膵臓は造影CTをしても異常なしで、胃は胃カメラで軽度の胃炎、逆流性食道炎がありました。その後、子宮腺筋症もあることもわかりました。） 造影MR　今のところ悪性所見はないとのこと。何かの腫瘍とのことでした。 年齢的にまだ卵巣を取らない方が良いとのことで、経過観察、半年後にエコーで様子を見るとのことでした。 （1）今回検査をして、今のところ悪性所見はないとのことですが、確実なところは実際に取らないとわからない、と言われました。半年の間に悪性化したり、急に大きくなったりすることはあるのでしょうか？ （2）もし、急に大きくなったりすることがあるならば、半年後で大丈夫なのでしょうか？ （3）造影MRで何かの腫瘍とのことですが、良性なのかホルモンによるものなのか、何の可能性が高いかなどは、わからないものなのでしょうか？それとも、確定できないので、あまりこういう腫瘍の可能性が高いです、とは言わないものなのでしょうか？ 拙い文章で申し訳ありません。宜しくお願いします。

2021年2月に造CTで指摘された10mm程度の肝血管腫が、2025年5月の健康診断の腹部エコー（別病院で実施）で20-30mに大きくなっていました。 2021年～2025年の間に経過観察は行っておらず、いつ大きくなり始めたかなど不明です。 4年前の2021年2月に、ca19-9の異常高値のために受けた造影CTで、10mmほどの肝血管腫を指摘されました。 （ca19-9は卵巣義腫が原因だったようで、2021年5月の片側卵巣摘出後に正常値化） 担当の消化器専門医／肝臓専門医からは特に経過観察は指示されず、今後健康診断など受けた 時に指摘されると思うという話だけで、具体的な説明はなく終わりました。 その後2023年に妊娠・出産をし、今回（2025年5月）初めて健康診断で腹部エコーを受けましたが、その結果に下記のように記載がありました。 肝血管腫疑い：20mm-30mm C： 1年後の定期健診等で経過観察してください 健康診断を受けた病院ら造影CTを受けた病院とは異なりますが、事前に肝血管腫を指摘されたことがある旨は伝えています。 ただどこにあるかなどサイズ以外の詳細は分からず、伝えられておりません。 また、これまで肝機能に関して他に指摘を受けたことはなく、妊娠時のウイルス性肝炎の結果 も陰性でした。 この肝血管腫疑いについて、下記の2点質問させて下さい。 ・改めて造影CTなど追加検査を依頼した方が良いでしょうか？ 念のため2021年時の病院には行く予定です。 ・今回指摘された肝血管腫が2021年時に指摘されたものと別のものという可能性はあるでしょうか？ 2021年の検査結果を健診を受けた病院には提出しておりませんので、実は2021年時の肝血管腫は見つけられなかった/消失していて、今回見つかったものは別物だったとうこともあるのではないかと心配しています。 よろしくお願いいたします。

２年半前にＣＡ１９-９が４０．７になり、大学病院を紹介されました。わずか１週間後ですが、大学病院でのＣＡ１９-９は１５で、ＭＲＣＰにて２ｍｍくらいの微小膵嚢胞があると言われました。３テスラの機械で撮影すると珍しいことではないようで、最初は３ヶ月、最近は４ヶ月～半年の間隔で経過観察になっています。これまで９回測定しましたので、羅列します。 15.0 16.3 13.9 13.4 14.6 15.8 13.8 15.7 19.1 です。基準値は３７です。この８ヶ月（４ヶ月間隔です）で5．4上昇しました。同一病院なので比べられると思うのですが、今回の１９．１は最高値です。診察中、先生は「今回も画像、マ－カ－とも問題ありません。悪性の可能性は限りなく低くなりました。」ということでマ－カ－の数値は大丈夫と思いお聞きしませんでした。会計をするときにデ－タをみて気づきました。すぐに受付に戻り先生にお聞きしたい旨、伝えましたが、（私がラストでしたので）お帰りになったとのこと。看護師さんがデ－タをもって診察室のほうに行き、主治医なのか他の先生に聞いたのかわかりませんが「正常です。」の一言でした。当日、いつもと違ったのはビタミンＢとタウリンのサプリを飲んだことです。 昨晩、過去にドックほか検査した数値をチェックしました。職場負担のドックで７回測定していました。検査機関が違うので単純に比較できませんが、20.7 18.6 25.7（40.7が出た検査機関で高めに出るという噂です。真偽はわかりません）という数値もありました。 １　ＣＡ１９-９は前がん状況を反映するということはありますか？ ２　おそらく主治医にお聞きできても「誤差の範囲」と言われたと思います。過去にＣＥＡが2．9→3．4になったときにも誤差といわれました。今回は３．１です。次の診察は半年後ですが、１９．１からの変化を確認する必要はないでしょうか？大学病院以外に糖尿で（ａ１ｃ６．５）クリニックに通院しているので３ヶ月後くらいに測定していただくことも考えました。 ３　ただ、上昇してきても年に一度の胃カメラ・低線量肺ＣＴ、３年に一度の大腸カメラをやっていますので（それぞれ半年前にやったばかり）、ＭＲＣＰとあわせて定期検査をしていくだけかと思いますが、他にやるべきことはありますか？ よろしくお願いします。