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妊娠中の膨満感、大腸癌を疑うべきか

person 30代/女性 - 解決済み

現在31週の妊婦です。大腸癌を疑うべきか教えてください。 もともと便秘症で酸化マグネシウム600mgを服薬しておりました(服薬すれば1日1回排便があり残便感もあまり問題なし) ただ、食べ物との相性が悪いと1日1回の排便があっても腹部左下(S状結腸のあたり)が詰まっているような感覚があることは度々ありました。 妊娠してからは、28週目に入るまでは食生活の改善もあり特に問題がなかったのですが 28週に入ってから急に残便感が強くなり(1日1回の排便はあり)600mgを医師に相談の上1.2gに増量しました。 便通は若干改善されたのですが、それでも腹部左下の不快感や詰まったような感覚、若干の痛み(押すとツンと痛い)は変わりません。 日によって症状は違うのですが、便がかたくなったり柔らかくなったり、1日に何度も出てかなり細くなったり、とにかく安定しません。 色々調べると、腹部左下は大腸がんでも起こりやすい場所であることや、便が細くなる、便秘と下痢を繰り返す症状は大腸がんの兆候でもあると出てくるのですが、このレベルで大腸がんは疑うべきでしょうか。 妊娠すると便秘症を患う妊婦はかなり多いとのことで、どこまでが妊娠によるものなのか判断しかねています。 産科でも相談予定ではありますが、総合病院のため診察時間が極端に短く、ゆっくり話を聞いてもらえそうにないのでまずはこちらで諸先生方のご意見を伺いたく存じます。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

生後9ヶ月(修正7ヶ月)赤ちゃんの発達について

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になります。 33週1900g弱で出生した息子の発達についてお伺いします。 7ヶ月からずり這いを始めましたが、左重心なのか、左肘と右足で進む片側ずり這いです。たまにバタフライのように両手を使うずり這いが混ざります。お尻をあげて四つ這いになり、右手を上に上げたりもしますが、左手は離せないようです。うつ伏せの時には、左手も伸ばしておもちゃを取ったりはしています。ピポットターンは左右スムーズに出来ています。立ちたいのか高バイのようなポーズにもなります。 お座りは腰を手で支えてあげると1分ほど絵本をめくったりして遊べますが、自分から一人座りはした事がなく、支えがないと徐々に前側に傾き、倒れそうになります。 離乳食はトロトロ、ドロドロ状のものをあげています。パクパク食べますが、つぶつぶやパサパサしたもので咽せることがあります。 その他は、人見知り場所見知りも始まり、親がキッチンやトイレにいると泣きながらついてくるので後追いもしてるかなと思います。喃語は、あー、うー、ぐー、ぶー、に加えて、ぱぱぱ、まままま、が言えるようになりました。名前を呼ぶと振り返り、ずり這いで寄ってきたりもします。あやすと笑い、親の顔を見てくる事が多いです。 1.このような片側のみのずり這いでも、ハイハイやつかまり立ちに進んでいくのでしょうか。検索すると脳性麻痺などが出てくるため、心配です。 2.まだ一人でお座りが安定せずに心配していますが、練習やサポートをしてあげた方が良いでしょうか。 3.離乳食の咽せがあるため、窒息などが心配で中期食に進めませんが、まだドロドロで慣らしていくべきですか。 4.その他発達で気になる事があればご指摘をいただけるとありがたいです。 ご確認をよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

臍帯卵膜付着の場合の出産について

person 20代/女性 -

現在17週、2025年5月26日予定日の妊婦です。個人病院の産院にかかっています。 先日、17週3日で受けた妊婦健診にて、臍帯卵膜付着が発覚しました。 胎盤は前壁、臍帯は胎盤から2〜3cm離れたところに付着しているとのことです。 臍帯卵膜付着がどういうものか、どんなリスクがあるかは医師から説明を受けて理解はできたつもりです。赤ちゃんの成長も、今のところ週数相当です。 ですがこの先、週数が進み子宮が大きくなるにつれて胎盤と臍帯がさらに離れてきたり、赤ちゃんが小さめである所見が目立つようであれば、NICUのある病院に転院が必要かもしれないので、その場合どこへ転院したいか家族と相談しておくようにと言われました。 もちろんこのまま今の産院で出産できる可能性もあるし、しばらくは経過を見ていきますねという説明を受けました。 今通っているのは第一子を出産した産院で、私としては、よく知っている場所ですし、近所であるため通院のしやすさからもなるべく転院したくないのが本音です。 先日も、なるべくはこちらで診ていきますね、とは言っていただきました。 もちろん赤ちゃんの命が1番なので、転院を勧められたら素直に従うつもりですが、臍帯卵膜付着が事前に分かっている場合でも、個人病院でそのまま出産される例は結構あるのでしょうか?それとも、やはりNICUのあるような病院に転院になることが多いのでしょうか? ちなみに第一子のときの妊娠経過は問題なかったですが、後期は少し小さめで、出産時は38週1日で2280gでした。 それぞれの病院で判断基準があるのは承知ですが、先生方、ご経験があればご教示いただきたく思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

生後10ヶ月(修正月齢9ヶ月)の男の子 痰の絡む咳に下痢があります

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 昨日の夕方旦那さんが熱を出し、今日病院へ行ったところインフルでもコロナでもないと言われ帰ってきたのですが、生後10ヶ月の(修正月齢で9ヶ月)の息子がやはり昨日の夕方位から痰の絡む咳をし始め、今日1日で10回もしないくらいの痰の絡む咳をしました。 昨日から下痢も1日に1回ですが続いており、服が汚れるほどのゆるいうんちをします。 熱は特にないのですが、くしゃみをすると透明の鼻水がつららのように出てきて(初めての事)ミルクも飲める時と飲めない時があります。 今日1日を通して 4時20分にミルク120、9時20分に離乳食をヨーグルトと主食を合計10口くらいその後ミルクを拒否され、1時間くらい経ってから140、12時35分に離乳食やはり10口くらい(離乳食を喉に詰まらせてから多くは食べられなくなっていましたが、40gは食べられていました)ミルクを70、その後下痢をして、ミルクを飲ませたら200、その後お風呂に入れてミルクを飲ませたら80、先程寝かせる時に150飲んで寝ました。 昨日から合計760、おしっこはちゃんと出ています。 寝る時になにか寝にくいのか色々の場所を探してる感じでウロウロして落ち着いたら寝るかギャン泣きしてあやして寝るかという感じです。 風邪症状がさいしょなかったのでアレルギーかと思い、旦那さんと2人で耳鼻咽喉科へ昨日行き、鼻を吸ってもらいました。 昨日はトータルで940飲めたので大丈夫かと思いますが… 質問です 1、ミルクの飲みは悪い方でしょうか? 2、熱は無いのですが、下痢をしています、病院への受診はした方がいいですか? 3、ミルク飲みが悪いのはどのくらい飲まないと判断すればいいですか? 4、病院への受診の目安を教えて欲しいです。 すみませんがご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

75gブドウ糖負荷試験中の歩行・試験前の生活改善について

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠28wのときに 朝食から2時間後の採血で血糖が101mg/dLと出て、高めだからとのことで 4日後に75g糖負荷試験を受けました。 以前は丼ぶりのご飯だけで済ませたり、時々甘いものも食べたり、運動もほとんどしていなかったため これまでの生活がだめだったのかと思い 検査までの3日間、以下のことに気をつけました。 ・野菜から食べて、最後に炭水化物を食べる ・玄米に変えて毎食1膳食べる(以前は白米を大盛りで食べていました) ・よく噛む ・甘いものは食べない(間食はプレーンヨーグルト) ・朝昼晩、食後1時間以内にマタニティヨガなど軽く運動をする。散歩や買い物で歩く ・食後すぐ横にならない ・水をたくさん飲む 検査当日はトレーランを飲んだ後、 どこで待っていてもいい、トイレも自由に行っていい、と言われ 病院から家が近いので一回帰ってもいいのか聞いたら、時間までに戻ってくださいね、と言われ 院内はかなり混雑していて待合も座れる場所がなく そんな中待つのは感染症も怖いですし とりあえず家には帰らず車で待っていました。 病院〜駐車場まで片道10分、往復20分ぐらいは歩きました。 1時間後の採血に戻り、その後は、待合も空いていたので 近くで座って待っていました。 結果は空腹値72、60分109、120分99mg/dLで問題ないとのことでしたが ここで相談です。 1.トレーランを飲んでから1時間以内に往復20分ほど歩行してしまいましたが 負荷試験の結果に影響してしまった可能性はありますか。 ある場合、どのように影響したのですか。(血糖値が下がったのか上がったのか) ネットで見ると、本来は検査中は安静にしていないといけないと知りました... 担当医には上記の旨伝えました。 2.検査前3日間の生活改善は今回の負荷試験の結果に影響しましたか。 もしこの3日間の生活改善が多少なりとも負荷試験の結果に影響したとするなら、 裏を返せば、生活改善していなければ負荷試験クリアできなかった可能性もあるということですか。 今後も食事や運動には気をつけていくべきということですよね。 もっとも妊婦なのでこれを機に改めて生活を見直すつもりです。 なお、HbA1cは調べていないようなので不明です。

4人の医師が回答

子宮体がん手術の検査について

person 40代/女性 -

いつも相談させてもらっています。 私は現在子宮体癌G1推定ステージ1Bの告知を受け、先月28日にTC療法6クール目の投与が終わったところです。 私は昨年7月に子宮内膜掻爬術を受け、内膜異型増殖症と診断され、昨年10月下旬に子宮・卵管のみ全摘手術を受けました。 その結果子宮11ミリに対し、浸潤6ミリのステージ1B脈管侵襲リンパ管中等度の告知を受けました。その後、昨年11月14日に造影CTを受け、画像上に新たな病変なしとなり、術後間もない状態での新たな開腹手術など、なかなか受け入れることもできず。 昨年12月より、先にTC療法を始めました。 4クール目が終わり、今年3月17日に造影CTをやり、昨年から変わらず病変なしとなり、腫瘍マーカーも一度CA19-9が 3クール目の時に少し上がりましたが、その後は落ち着いています。 今後の予定としては、やはり画像上は新たな病変なしでも再発などを考慮すると、手術が望ましいと言われ、今月28日に卵巣全摘と骨盤内リンパ郭清を受けます。 そこで質問です。 1、先週12日に術前検査として、採血・心電図・レントゲンを受け、異常なしと言われたんですが、腫瘍マーカーがなかったのでお願いして、今週19日に再度してもらう予定ですが、造影CTなどはしないのか?と尋ねたところ、今年3/17にやってるので被爆のことも考えて術後にすると言われましたが、それでも大丈夫なのでしょうか? 私は前癌病変と診断されて、約 3ヵ月後に子宮・卵管全摘をしたんですが、術前検査は前癌病変と診断された内膜掻爬術前のしかなく、マーカー値や画像なども全摘直前のがなく不安でして。主治医曰く、私の場合は元からリンパ節や卵巣の転移の可能性はそれほど高くないと思っているし、抗がん剤治療もしてるので、あくまでも再発率を下げる手術だと思っていると言われたんですが、本当に大丈夫かなと不安で。 2、もう一つは、5クール目から2週間後にジーラスタを打って、ちょうど1週間後に右前腕部分が腫れて、何かしらの転移かなと不安になりつつも、他の方の質問を参考に先に整形外科に行き、レントゲンを撮ってもらったところ、骨や筋肉に異常なしとなり、主治医にも相談したら、転移などではないと思うとのことでしたが、先週またもやジーラスタを打ったところ、同じ場所がまたちょうど1週間後に腫れてきました。今回はあえて左腕に抗がん剤もジーラスタもしたのに、腫れたのは右前腕部分。 本当に異常なしでいいのか…不安です。 前回は腫れてから2週間程で落ち着いてきたのですが。整形外科では何かの炎症ではないかなと前回言われ、主治医にはマーカーも落ち着いてるし、整形でのレントゲンで問題なければ大丈夫とのことでしたが…。長くなりましたが、何か意見をいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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