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前立腺癌について PSA300で転移なしと言われてホルモン治療 先月は162まで下がったのですが、今日また数値があがってきていると言われました もうダメですか?また下がることはないですか?
5人の医師が回答
59歳男性です。先日、PSAの数値を測って頂いたのですが、昨年、一昨年、先一昨年と1.2だったのですが、今年は、1.9でした。また、最近寝る前に多い時で、3.4回トイレに行くようになりました。 過去の他の方への回答を見ると数値的には誤差範囲のようですが、急に増えたこと、夜の排尿の回数から少し心配しております。直ぐに泌尿器科さんへ伺うほうがよろしいでしょうか。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
2013年10月にPSAが6.75、11月 6.01で10カ所生検 陰性、2014年4月 6.30 フリー比3%と低いため6月に20カ所生検 陰性。その後、15年 6.24、16年 6.39、17年 10月 6.18です。再度、11月にとり、5.97 フリー比 3.4%でした。また、直腸診で少し芯がある。との事。主治医は、悩まれた結果、4年間 PSAがほぼ変動なし。フリー比が気になるが前回と変わりがなく生検20カ所やっているのでガンがあっても非常に小さい。今回は生検見送り1年後に再検査になりました。質問ですが、1.今回の生検見送りは妥当でしょうか? 2.生検20カ所は、通常より多いのでしょうか?また、ガンを見逃す確率は低いのでしょうか?3.前立腺に芯があると言われましたが問題ないのでしょうか?4.次回、生検を受ける必要があるとすればPSAがいくつになった時でしょうか?お忙しい中だと思いますが宜しくお願いします。
4人の医師が回答
お世話になります。再度ご質問させて頂きます。2019年9月の健診PSA3.474で紹介状がでました。MRIの検査で癌の所見はなくタムスロシンを処方されフォローアップとなりました。2021年3月 PSA3.320→5月4.235→9月5.077と上昇したためMRI検査でLtPZに癌の疑いあり。11月に生検16針施工し左葉再外側の2針のみ陽性 (それぞれ70%,75%) CT,骨シンチで転移はありませんでした。3月末にロボット全摘除術を受ける予定になりました。気になっているのは、ステージとグリーソンスコア(4+5)です。完治はできますか?そのために必要な良い治療法はありますか? ご教示の程よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
68歳男性。2015,2016,2017年の人間ドックPSA値、2.1⇒2.3⇒4.3となり、2017年秋にA大学病院受診。エコー、触診、PSA検査(2.27)より前立腺肥大症と診断。処方薬無し。 人間ドック2018,2019,2020年のPSA値が2.2⇒3.4⇒4.1で、2020年秋にB大学病院受診。 2020年11月 PSA値4.7 MRI検査 悪性所見無し 前立腺肥大症と診断。 2021年3月、7月 PSA値 4.4⇒4.8 2021年8月 前立腺生検 異状無し 2022年2月、6月、10月 PSA値 4.7⇒4.2⇒3.8 2023年2月 PSA値 4.4 ⇒ 2023年4月 MRI検査 悪性所見無し 2023年5月、7月、2024年2月 PSA値 5.0⇒3.9⇒5.4 2024年5月 PSA値4.8 MRI検査⇒中央部に5mm程の黒い影、生検の針は届かない場所なので、次回2024年7月診察まで様子見とのこと。 そう言われましたが、このMRI検査で指摘された黒い影が、ガンなのかどうか心配です。 先生は多くのガン患者と向き合って慣れておられますが、当方は気持ちが宙ぶらりんで、 精神的にしんどくて、困っています。 例えば、主治医にPET検査などでガン組織の検査をしてもらう依頼をすべきなのか、或いはMRI画像を戴いてセカンドオピニオンの病院を探したら良いのか、または紹介状を戴き別病院に行ったら良いのか、大変悩んでおります。 (参考)家族歴は、父は72歳時に仙台市の病院での前立腺肥大症手術(TURP)で、ガンが見つかり、都内に移り大学病院でホルモン注射、その後放射線で治療を進め、元気に過ごし、晩年の2年間は入退院を繰り返し84歳で逝去。
65歳男性です。先日市でやってる前立腺がん検診を受けたところ結果がPSA3.71でした。専門の医療機関で精密検査を受けて下さいとのことですが、どのような検査を受ければいいのか教えていただきたくよろしくお願いします。
2人の医師が回答
40代半ばです。2年前の人間ドックで PSA3 昨年が3 で今年が 4.4でした。昨年の段階で、泌尿器へ行き、前立腺のエコーもとって1年に一度でよいとのことだったのですが、今回4を超えてしまいショックです。大丈夫でしょか、ちなみに 3年前までは1.7くらいでした。 自覚症状はありません。
60代後半男性、2018年12月の人間ドックでPSA3.9でした。ところが、今年2月のドックでPSA6.9となりました。大幅な上昇でびっくりしています。3年前に受診を強く勧めていればと、悔やんでいます。 前立腺癌だった場合、進行しているのでしょうか? よろしくお願いします。
74歳の父が先週、生検の結果、前立腺癌と診断されました。 PSA30、グリソンスコア9~10、癌は大きいようで手術ではすべて取り切れないと 思われるので転移はなければ放射線、化学療法と説明を受けました。 説明を受けた翌日にCT、二日後に骨シンチ検査を行い、明日(9/19)の午後に結果を聞いて治療方針の話をすることになっています。 ネットで調べているのPSA50くらいから転移の可能性が高くなり100を超えるとほぼ転移といったものを目にしました。 グリソンスコアが最悪ですので必要以上に良い結果は考えてはいませんが、PSA30という値は転移の可能性はかなり高いものなのでしょうか? 明日になれば結果はわかるのですが、気持ちが落ち着かないもので質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。
去勢前立腺ガン12年、今回カバジタキセル抗がん剤治療を三週間に1度のサイクルにて一泊二日で入院して、24時間後に注射をして退院しています。プレトニン2錠 デイタスチュアブル2錠服用、白血球の数値が下って現在は7000PSA3,17が 2.56の数値です、体調は変わりないです、
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