pdw貧血に該当するQ&A

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鉄欠乏性貧血 べし先生お願いします。

person 30代/女性 -

以前、離乳食がうまく進められずに、結果1歳5か月から栄養を与えた1歳10か月の男の子の母親です。 成長曲線は8か月から1歳4か月までほぼ横這いでした。具体的には、身長は6センチ、体重は途中減り、しかし盛り返し600グラム増えていました。 1歳5か月の時に体が小さいことに気が付き、貧血を調べるため血液検査をお願いに小児科に行ったところ、「唇が赤いから検査する必要はない」と言われ、結局、1歳5か月時点での健康状態はわかりません。 1歳8か月前に血液検査をしたところ、HGB(EDTA血算)12.1でした。栄養が足りてなかったとされる3か月前は9~10くらいだったんじゃないかな。もし極度の鉄欠乏性貧血が長期に渡ってたとしたら、食事だけで3か月でここまで回復しないよ、と言われました。 約9か月、栄養を全然あげれていませんでした。長期すぎて心配です。 あるサイトでは3か月以上、11を下回るを放置しておくと、精神、運動、知能に影響すると出ていました。べし先生はこの数値からどう思われますか。 ちなみにNa(血清)134 HCT(EDTA血算)37.5 MCV(EDTA血算)73.3 MCH(EDTA血算)23.8 MPV(EDTA血算)8.3 PDW(EDTA血算)8.9 がLOWと出ていて心配、特にMCHがとても低く、ヘモグロビンでしょうか?ものすごく心配です。この3か月前以前の状態はどれほど低かったと予測されますか?そして、やはり影響が出るレベルですか? わが子のためにやれることをしてやりたいのです。 そして真実が知りたいのです。 ぜひよろしくお願いします。 べし先生にはたくさんお世話になります。

1人の医師が回答

前立腺疾病のホルモン治療副作用について

person 60代/男性 -

男性知人(65歳)のことですが、 4年前に前立腺がんにより、前立腺全摘出した後、2年間からホルモン治療を行っています。 ホルモン治療は、下記のように皮下注射と投薬です。  注射;最初は、ソラデックスLa10.8mg(3カ月毎)     最近は、リュープリンPRO22.5mg(6カ月毎)に変更  飲み薬;ピカルタミド錠80mg 1錠/1日⇒1錠/2日毎に変更  治療後、PSAは、ほぼ0になり1.5年くらいから、現在まで安定しているそうです。  そこで、  以下のように、治療後から、血液検査において、赤血球の値が基準値を  外れてきたそうです。                         治療直前  治療後  基準値   ・赤血球数    5.18 ⇒ 4.29  4.35ー5.55 ・ヘモグロビン  14.2 ⇒ 11.9  13.7ー16.8 ・ヘマトクリット  43.3 ⇒ 36.9   40.7ー50.1 ・RDWーSD    41.4 ⇒  40.7   41.3-53.3 ・PDW      10.6 ⇒  10.6   9.6-15.2 治療後は、最近2024年4月です。 特に貧血などの自覚症状はない様です。 これは、治療による副作用の1つでしょうか? 特に処置は必要ないでしょうか? ヘモグロビンの低下(14. 2⇒ 11.9)が気になります。 主治医の先生は、特に指摘やコメントはされていない様です。 宜しくお願いします。   

2人の医師が回答

血液増える原因(骨髄検査と瀉血治療で経過観察中)

person 30代/女性 -

前回もお世話になりました。 あれから、血液も1回のみ、瀉血をして、経過を見ているのですが、染色体の異常が見当たらず診断に至らず、ちんたらちんたらと外来に通っています。モヤモヤした気分です。 夏から一気に血液が増えました。その時期から37℃~38.3℃を繰り返し続いています。 平成28年4月 白血球15000 赤血球417 血色素測定13.4 ヘマトクリット40.7 血小板29.9 MCV 98 MCH 32.1 MCHC 32.9 でした 現在29年3月迄(11月~3月迄大体同じ数値) 白血球3400L 赤血球430 血色素測定17H ヘマトクリット52H  MCV 110H MCH 38.8H MCHC 35.3H  RDW 12.0 PLT 243 MPV 9.5L PDW 10.4L EB VC gG 160 H EB EBNA 160H HとLが多くなりました。元々は鉄欠乏性貧血であり、データがありませんが、ヘモグロビンの記憶が7といった数値で15年は生活しておりましたのでぞっとします。体系は153センチ 体重38キロと瘦せ型、生理は順調であり、二次性のホルモン以上はありません。(エリスロポエチンなど)他、既病歴 伝染性単核球症5歳(入院)23歳(入院)28歳(自宅)原因が不明なまま、治ったり、または、何かの原因が分かったりという流れになりますか?喫煙はありませんし、不眠もありません。ストレスが全くないとは言えないものの、とてもありがたい人生を過ごしているつもりです。なのん・・・結果が・・・知りたいです

1人の医師が回答

小1の息子、熱がなかなか下がらず血液検査をしました

person 10歳未満/男性 -

16日(金)の朝37.3度の発熱があり、夜から翌17日(土)は39度台の高熱が続きました。 小児科受診 喉の赤みは軽〜中程度 肺の音はきれい 耳下のリンパは少し触れる 尿検査・血圧異常なし そのほか悪い所見なしとのこと 18日(日)は37度少しの微熱、元気・食欲も出てきたけど、寝る前の体温が38度、、、 19日(月)は朝36.9と平熱、元気・食欲ありで、ようやく治ってきたなーと実感していたら、午後から37.8度。 お腹・胸・背中に発疹も見られ、再受診にて血液検査をしました。 その場で出た結果です。 WBC:1.8 L RBC :4.72 HGB:12.3 HCT:37.4 MCV:79.4 L MCH:26.1 L MCHC:32.8 RDW:12.1 PLT:116 L MPV:8.6 PCT:0.099 PDW:12.1 CRP:0.2 LYM%:42.5 MON%:13.5 H GRA%:44.0 LYM#:0.7 L MON#:0.2 L GRA#:0.9 L 白血球が少ないこと、MON %が高い事からなんらかのウィルス感染と言われました。 詳しい結果は今日聞くことになっています。 白血球が少ない、、、不良性貧血?白血病!?と動転してしまい質問したら、それも含めて明日(今日のこと)結果が出ます、まぁこの結果を見た感じ違うと思う、と言われましたがこの結果の何を根拠に否定できるのかわかりませんでした。 この血液検査の結果は風邪のときにはよくあるパターンですか? 記号の意味もよくわからないところあって、、、 触れたのは白血球のLとMON %のHだけで、他のLについては話はありませんでした。 他のLについては無視できるのですか? 悪い病気かと心配です。

2人の医師が回答

白血病疑い

お願いします。39歳女。1年ほど前からぶつけた覚えもないのに下肢に青あざができるようになりました。「知らぬ間にぶつけたか・・・」程度に思っていました。2週間前右外側太ももに手のひら大の青あざができ、さすがにこのくらい大きかったらどこかにぶつけたか記憶にないとおかしいと思い、腰が悪くかかりつけの整形外科の先生に聞いてみました。(内科もある病院です)では血液検査してみましょうとなり、1週間前血液を採り検査。 1回目血液検査で高値低値は以下になります。白血球142(正常値35-91)(14200)好中球82%(44.0-72.0)リンパ球15%(18-59)とのことでした。白血球数が高いからともう一度検査しましょうと昨日検査した結果白血球124赤血球456ヘモグロビン16.4g/dl:MCV112FL:MCH36PG:MCHC32.1%:血小板数34:好中球83.4:リンパ球14.9:単球1.7:RDW12.2%:PCT0.14%MPV4.0FL:PDW16.4FLとのこと。CRPは0.1以下なので炎症反応はないのに白血球が高いから白血病疑いで次週大学病院に予約とのこと。 来週まで不安で。先生は少し心配だから念のために精査してもらおうといってくれましたがこの状況から白血病の疑いは濃いのでしょうか? 疲れやすく、偏頭痛もち、肩こり、最近よく手足がつります。あとは、下肢に多い青あざ(今現在手のひら大のは2週間ほどで消えましたが新たに小さいのもあわせると10個ほどあります。)いわゆるTVドラマの白血病患者さんのようにフラーっとくるような貧血症状・鼻血はなし。 以上ご意見お聞かせ願えたらと思います。

1人の医師が回答

骨髄検査をしました。(白血病の疑いと言われ)

person 30代/女性 -

夏頃からの不明熱(微熱で37℃~38℃)が続き、年末から血液内科に紹介され受診しています。これまでは、皮膚科、婦人科などのクリニックに行っていました。その都度、血液の細胞が大きいと言われていました。 何度か採決を繰り返し、慢性骨髄性増殖性疾患のどれかになるかと思います。とのことで、 骨髄に腫瘍があるかの検査を行いましたが、種類がたくさんあるようで、曖昧にしか言われていませんが、慢性の白血病や真性多血症やその他の分類不能なものまで様々可能性が大いにありますとのことでした。本日午後、200ミリ程度はしゃっけつしてもらい、少し頭痛など楽にしてもらえるようです。症状は、胃潰瘍気味、微熱、倦怠感、関節痛、出血傾向、顔が赤くなったり、ほてるなど様々です。(舌も黄色になったり、口内炎が多発します) 私の近い身内では、慢性の時期に全く気が付かず、急性なり、白血球45万個にまで増え11か月の闘病後昨年亡くなりました。現在白血球が多いわけではありませんが、これでも疑わしい可能性があるのですか?一応、専門の専門医師に診てもらっているのですが。WBC6.4 RBC4.18 Hb 16.5 HCT 46.3 MCV 110.8 MCH 39.5 MCHC 35.6 RDW 11.9 PLT 218 MPV 9.6 pDW 10.8 Neut 69.6 Eosino 2.3 Baso 0.5 Lymp 20.9 Mono 6.7 CRP 0.1 これまでは、スーパー鉄欠乏性貧血でヘモグロビン7悪い時で6になり鉄剤を2年前まで服用していたので、びっくりです。因みに、身長152 体重38.5 喫煙はありません。高いところにも住んでいませんし、副流煙の環境も問題ありません。宜しくおねがいします。それからエリスロポエチンは正常で、そこは問題なく、JAK検査は問題なかったそうです。それでも真性多血症の疑いは消えないのですか?

4人の医師が回答

リンパ節が腫れて痛がります

小学4年生の娘です。 今朝から、顎の下のリンパ節が痛いと言い始めました。 右側だけ痛むと言います。 数日前から、抜けそうな乳歯の上から永久歯が顔を出しており、圧しているのかその歯の部分(歯ぐき周辺)が痛いと言っていました。様子を見ていたのですが、リンパ節を痛がるので抜いてもらおうと歯科に向かっている途中で自然に抜けました。 歯科では消毒と、抗生剤を出してもらいましたが、多少の歯ぐきの腫れはあるものの、リンパ節が腫れて痛むほどではないと言います。 とても不安で、その帰りに小児科を受診し、「リンパ節炎」と診断されました。 娘は以前、「ヘルペス性歯肉口内炎」という病気で、顎の下のリンパ節がとても腫れて、腫れがなかなかひきませんでした。あれから4年近く経ちますが、特に小さくなった感じはなく、今回に限らずいつもゴロっとした大きめのリンパ節が触れていました。大きさは大きいもので2cm近くあります。 念のためと、当時大学病院で、悪性リンパ腫などの腫瘍マーカー検査なども受けましたが異常なしで、現在に至ります。 前置きが長くなりましたが、今回も触ると2cm位の大きさに感じます。普段より大きく感じますが、コロコロ動きます。医師が言うには、痛まない方が良くないらしいのですが…熱も無く、元気もあります。今回、念のために一般の血液検査をしてもらいましたが、貧血などはありませんでした。 今の娘の症状で悪性の病気の可能性がありますか?とても心配です。 実際に計測したわけではありませんが、2cm近い大きさが、本当に正常と言えるのでしょうか。 血液検査の結果は以下の通りです。 白血球8900、赤血球410 HGB11.4 HCT34.1(L) PLT19.4 PCT174% 炎症反応(CRP)0 MCV83.1 MCH27.9 MCHC33.6 RDW13.1% MPV8.9 PDW15.5% DIFF:LYM33.5% MON3.9%(L)GRA62.6% (L)と付いているものが気になります。

1人の医師が回答

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