pvc検査に該当するQ&A

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心臓CT済、動脈硬化有り、心臓カテーテル検査の必要性についてご教授願います。

person 50代/男性 - 解決済み

【概要】今までの経緯を下記致します。 2021年2月 人間ドック(毎年)、心電図の結果ST-T異常で要精密検査。 1.再心電図→不整脈あり 2.ホルター心電図→THBs:76407/19h47m、PVC:171/day、PAC:12,440/day(心拍数の16%、9連まで1568回)、ST-T change:HR上昇時はCH1,2ともにST低下あり 3.心エコー→心機能は標準下限で保たれているが左室拡大あり 4.トレッドミル→運動時ST低下あり 5.心臓CT→動脈硬化あり(自覚症状なし) 循環器内科の主治医からの説明を下記致します。 ・PVC:171は許容範囲。PAC:12,440は数は大きいが心房細動ではない為、経過観察。 ・心臓CT、左前下行枝(冠動脈)がプラークでちょっと狭くなっている、他の2本はキレイ。狭窄率は50%、もしくは75%あるのかもしれない。 ・この所見は必ずしもカテーテル検査を必要とする内容ではないが、検査を受けてみてもよいのでは。(その理由として)心臓CTは大まかであり、実際の狭窄率はカテーテル検査で正確に分かる(一般にはCTの方が悪く写る)。心エコーにて、心臓の動きが若干悪いのが少し気になる(標準下限)。カテーテル検査では血流低下を測定できる為、血流に問題なければ安心出来る。 ・左室拡大については、心筋症のリスクもある事から定期的な心エコーが必要。他に悪い言及はなかった。 ・LDLコレステロール(179)が高い為、薬の処方と体重減が必要。 【ご相談内容】 自覚症状無しですが、カテーテル検査をうける必要性はありますでしょうか? 又、その他アドバイスがあれは宜しくお願いいたします。 (参考値) 50歳 183/77kg HbA1c 5.7% 血圧100/60 脈60 LDL179 HDL44 禁煙 家族歴なし

6人の医師が回答

不整脈の原因について

person 70代以上/男性 - 解決済み

 私は78歳の白人男性です。最初の不整脈は約15年前でした。マグネシウムの1日の最低必要量を摂取し、刺激物と人工甘味料をできるだけ食事から取り除いたところ、1ヶ月ほどで治りましたが、2年ほど前に再発しました。また同時期、胃と腸内に大量のガスが溜まることに気づきました。不整脈と大量のガスはずっと続いています。医師は PVC または PACでAFIB ではないとのことでした。心拍数60 bpm 未満では PVCはほとんどでませんでした。1年半前にカテーテルアブレーションを受けましたが、効果はなく、期外収縮の頻度が高くなり、奇妙な波形が発生し、胸痛も感じるようになりました。携帯心電図計によると、安静時の心拍数は現在、58 ~ 135 bpm の範囲で変化しています。  カテーテルアブレーションを受ける前に、ビソプロロール 2.5 mgとフレカイニド 50 mg を処方されました。私はほぼ毎日PCでプログラミングをしていますが、それができなくなり、薬を止めました。  3ヶ月に一度診察で主治医は運動を勧めますが、少し動くと心拍数が上がるため怖くてできません。最後に診察を受けたのは安静時の心拍数が100bpmを超える前でした。加齢以外に不整脈の原因がないか本当に知りたいのです。  私の胸は漏斗胸です。胃と腸内にたまる大量のガスや食事、サプリ、脊髄と指の間の神経の圧迫などが心臓に影響していることは考えられますか。変形股関節症で12年前に人工股関節になりました。血圧は100/60から110/60くらいです。人間ドックの血液検査では、毎回ビリルビンが2.7mg/dl前後と高いです。ピロリ菌はありません。  日本語はほとんど話せません。自動翻訳を使ってこれを書いています。言語の壁により、医師とのコミュニケーションが困難になっています。診断や治療の提案はありますか。

2人の医師が回答

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