リウマチ足首の痛みに該当するQ&A

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乳がん罹患者へのリウマチ治療

person 50代/女性 - 解決済み

2022年1月乳がん(肉腫)ステージ2の診断により、メトレート服用+アクテムラ治療が中止となり、ケアラム50mg+プレドニゾロン6mgに切り替えてリウマチ治療をしております。 寛解していたリウマチ症状がアクテムラ中止半年後くらいで徐々に出始め、直近のCRPが5.56と高く、特に手指、足首、膝の関節痛が重く、日常生活に支障があり、次の段階の治療に進もうかと悩んでいます。 相談1、 当初アクテムラ治療開始前に乳がん検査をし結果に問題はなく、2020年4月アクテムラ治療を開始いたしました。アクテムラ開始から1年10ヵ月後の2022年1月に6cmの悪性腫瘍が見つかったことでアクテムラと因果関係があるのではないかと疑い再治療を躊躇してしまいます。この件についてご意見いただきたくよろしくお願いいたします。 相談2、 乳腺外科主治医にリウマチ治療の件を相談したところ「メトレートは乳がん治療にも使われているので問題ない。痛みがあることのストレスの方が良くないので治療を行うべき」とのご意見をいただきました。 一方で、リウマチ科主治医は「がん罹患者にはメトレート、アクテムラは薦めない」とのご意見でした。「薦めない」と言われると次の治療に進むのが怖くなり、どうしても痛みを我慢することを選択してしまいます。 双方主治医の意見が異なり正直どうしてよいのか判断できずにいます。 乳がん術後の半年ごとの検査は現在のところ問題はありません。 今後の治療として、乳がん罹患者へのリウマチ治療をご教示ください。

1人の医師が回答

産後の関節痛(半年経過しましたが、悪化)

person 40代/女性 -

4月中旬出産、5月半ばより関節痛が発生しており、大学病院にて経過観察中です。 8月にこちらで一度相談しましたが、現在医師より打つ手が無いと言われている状態で困っています。痛みを感じやすいタイプでは?と言われ、ほぼ匙を投げられたようで、心療内科にもかかるよう指示されましたがあまり納得していません。 リウマチ家系なので、リウマチに関する検査もしましたが、可能性は低いようです。 右手は骨粗しょう症気味、MRI、エコーにて炎症反応ありです。 こちらで勧められたMMP-3も調べていただきましたが、陰性でした。 当初寝起きの手のこわばり、動作時の膝の痛み、足指や足首の痛み等から始まり、今はじっとした体勢じゃなくても手のこわばり等があり、寝る際にはじんじんとした手足の痛みで寝付きが悪いです。腕を上げるのも痛く、左の股関節が動作によっては痛みます。 10月より一旦リウマチ薬を試すということで、アザルフィジンを処方されています。 授乳中ということもあり、朝500mgのみでしたが、今月からは朝晩処方されています。 以前痛み止めとしてカロナールを処方されましたが、効果はありませんでした。 産後の関節痛だとしても半年経っても良くなるどころか悪化しているため、このまま様子見をしていて良いのでしょうか。もしくは別の病院にかかった方が良いのでしょうか。 以前主治医からガリウムシンチグラフィという検査を勧められましたが、赤ちゃんの預け先の確保が難しいため二の足を踏んでいます。こちらは受けた方が良いのでしょうか。 最新の血液検査結果を添付いたします。

5人の医師が回答

原因不明と言われた足の甲の痛み

person 50代/女性 -

先週ぐらい足に痺れがあり、腰のストレッチをしたりしていました。3日前、足に違和感ありましたが普通に過ごしましたが、2日前は少し歩き辛いもののさほど支障がないので足首をひねったかな?と思い足首サポーターをして歩いていました。ところが昨日、朝から歩くと足首から先が痛くて普通に歩けなくなりました。着地するところも、足の甲も痛くて整体に行きました。そこで足底筋炎症と言われました。その時は足の裏、甲とも押されると痛い感がありました。いつもはまずは外科に行くのですが、時間がなくとりあえず整体に行ったしだいです。そこでマッサージとテーピングをして、出勤。仕事中に座っていてもじんじんと痛みだし、仕事帰りに外科を受診。外見は朝と変わりなく、腫れもないです。 レントゲンをとり、診察。骨に異常もなく、触ると足の甲のくるぶしより指先あたりが痛いぐらいで、一番痛いのは、足首を上にそらす時でした。先生いわく、原因不明で、普段の足への負担がここにきたのではないかとのこと。神経もリュウマチも見当たらないと言われ、痛みどめをいただいました。一週間様子見て、変わらなければ再診。 今日は痛み止めが効いているのか、痛みは多少収まりましたがまだ普通に歩くと痛くて、片足をひいてます。 このまま外科で良いのでしょうか?腰から来ているのかと聞いても、腰は関係ないと言われました。 また、患部に関して、整体は温めろ、外科は冷やせと言われ、どちらもしないでいます。 仕事内容は立ち仕事が累計で2時間弱で立ちっぱなしはほぼありません。通勤は自転車で10分の完全な運動不足です。

6人の医師が回答

菌による腱炎で手足の痛み 他に腰と背中の痛み

person 40代/女性 -

半年以上前に、右手の指の付け根を痛め、そこまで強い痛みではなかったため、放置していたのですが、右手の小指に強い痛みが出て、他の指まで少し痛くなったので2ヶ月ほど前に整形外科に行きレントゲンを撮ってもらった所、骨に異常はないしリウマチでもないと。 その後、両手の親指以外の指、特に左手の小指の第一関節に強い痛みが出るようになり、朝起きて手を握ると強張りを感じるようになりました。 痛みは常にある訳ではなく、指を曲げたり触るときに出ました。 10日前位に膠原病リウマチ内科を受診し、滑膜に炎症があるのではなく指や肘の腱に炎症が起きている。痛みの症状から見てもリウマチっぽくないが血液検査をすることになり異常はなく、CRP定量0.012、RF定量7、抗CCP抗体も0.6と基準よりもかなり低いことから、腱炎からリウマチになる可能性も低いと言われました。 元々腱にある菌が何らかの原因で炎症を起こしているため、腱炎が起きていると。その頃には、足首、足指、膝、膝裏にも痛みが出たり治ったりしていましたが、それも腱炎と言われました。あちこち痛みが急に出て精神的なものかと疑っていたのでホッとし、薬治療ではなくしばらくは様子を見ることを選択しましたが、痛みは続いていて、ここ10日位で足にまで痛みが広がっているのにと後悔しています。薬治療に変更予定ですが、菌による腱炎とは初めて聞いたので不安に思うようにりました。 お聞きしたいのですが、菌による腱炎とは 急に足の至る所にも痛みが出ますか? 薬で菌を殺せて完治するのでしょうか? 今年に入り、帯状疱疹、トキソプラズマによるぶどう膜炎をしており、ウイルスや菌に対する抵抗力があまりにもないため、別の病気が潜んでいることもありますか? 病院の先生に聞けば良いのですが、その場で上手く聞けずに後悔することが多く、事前に教えて頂ければありがたいです。

3人の医師が回答

肘、膝、などの関節痛について

person 50代/女性 -

あちこちの関節が痛みます。 仕事で重い物を運びます。 今までに腰痛、股関節痛、などの関節痛、特に仙腸関節障害かと思われる症状があり整体などで調整してもらいかなり改善していました。ですが、ここ数ヶ月で、肘、膝の痛みが酷く、むしろ日常生活の方が痛みを感じます。肘は軽いお皿を持つ、着替える、肘を伸ばす、捻る、と言うときに痛いようです。重いものを持つときの方が痛くないようですが、仕事をした夜などは体の痛みで目が覚めます。左肘はほとんど痛みは感じません。肘関節の中にしこりのような物を感じ、少し熱感があります。膝はそのときにより正座が出来たり出来なかったり、床から立ち上がる時など膝を倒す動きで激痛があります。特に右ですが左も痛みがあります。就寝中などに痛むのは、膝や肘、かかと、時々大腿部外側で、日中もゆっくりしている時、特にコタツなどで部分的に温まるとズキズキと痛くなります。 足底筋膜炎の症状があり、踵もズキズキ痛みがあります。以前は右、今は左足です。2年ほど前肩関節の石灰や鍵盤損傷で病院に行きリウマチを疑われ検査をした際には足首に滑液包炎がありましたが、炎症数値が下がり診察解除となりました。因みに祖母はリウマチがとても酷かったです。 肉体労働で単なるオーバーワーク55歳という年齢で上半身下半身あちこちの関節が痛いのか、リウマチなど膠原病の疑いがあるのか、整形外科、又は膠原病科どちらを受診したら良いでしょうか? 以前整形外科ではあまり親切な診察が受けられなかったので少々不安があり、なかなか受診出来ません。

4人の医師が回答

関節性乾癬

person 30代/女性 -

辛いです。 長くなります。すみません。 10年程前から乾癬になり、四年程前妊娠中に関節に異常を感じました。 乾癬は全身に広がり痒みは激しく体中ウロコのようです。 関節は痛みや腫れが酷くなり、包丁を持つ事も掃除機を持つ事も困難になり足首も膝も痛くて歩く事も不自由です。 朝は特に酷く、動けるようになるまでの時間も長くかかるようになり仕事ができなくなってしまいました。 そのため生活保護を申請し、決定したところです。 薬はメトトレキセートを週2日服用しています。 3歳の子供を保育園に入れる為に診断書を頼みましたが『就労は可能』と書かれてありました。 医学的にはこのような状態でも就労困難とは見られないのですね。 現在はリウマチ科に通院しておりますが、診断書にはリウマチと書いてありました。父も関節性乾癬です。 血液検査ではリウマチの数値は正常で、CRPだけが1,9です。 この検査結果からみたら、私の痛みや辛さは甘えなのでしょうか。 体が動けるようになったら絶対にまたバリバリ働いてやると希望を持っていましたが、この辛さが理解されてなかったとショックで頭が真っ白になってしまいました。 これからどう乾癬と向き合えばいいのかわかりません。 まとまりのない文章で申し訳ありません。 質問というより愚痴になってしまいました。

2人の医師が回答

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