前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

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前立腺摘出後の前立腺肥大について

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳の父のことで質問です。 今年の5月、前立腺癌のため、前立腺全摘出手術(ロボットによる腹腔鏡下全摘手術)を受けました。 その後の経過をみる検査で 『前立腺特異抗原PSA』が少し気になる値である、とお医者様から指摘がございました。 6月の数値が「0.023」、9月(本日の検査)の数値が「0.025」となっており、 前回の6月の数値よりも下がっていない点が心配だということでした。 今後、限りなくゼロに近づいていけばよいが、数値が下がらない場合、考えられることとして 全摘出したはずの前立腺が一部残っている 前立腺癌をすべて取り除けていない この2つの可能性が考えられるとおっしゃいました。 そこで教えていただきたいことがあります。 前立腺を全部取りきれていなくて残っている場合、その残った前立腺が後々、前立腺肥大になり、将来的に困った事態になることは考えられるでしょうか。 全摘出手術の数年前に前立腺肥大でも手術を受けたことがあり、年齢的に今後手術を受けることができないので、癌がどうかよりも、むしろそちらのほうを心配しております。 アドバイスいただけけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

前立腺癌について、今後の対応

person 60代/男性 - 解決済み

昨年3月にPSA検査を受診し、2.4で基準値以下でしたが、本年4月に尿潜血異常(±)が出てPSA検査を実施。昨年の3倍の異常値(7.12)。急遽、医師よりMRI(造影)検査を受診するように指導を受けました。過去頻尿の傾向はありましたが、PSA検査で異常がでたのは今年の4月がはじめてで大変心配です。PSA異常がでた際、前立腺肥大が指摘され、大きさは約45ほど。基準値を大幅に超え且つ1年前の数値の約3倍の急激な悪化は前立腺癌以外に誘発する原因がありますか?例えば前立腺の大きさが 50であれば50×0.15=7.50となり、PSAが7.50になる理由のひとつが前立腺肥大によるもの(といっても癌が否定されるわけではないため)と考えられますか?仮に前立腺が45であれば45×0.15=6.75となり、7.2に近い数値になるようにも感じます。確定診断はMRI、生検、グリーソンスコア等を鑑み確定診断になるかと思いますが、現時点で前立腺癌の可能性はどの程度あるかご見解を賜れれば幸甚です。(ネット等ではPSA4~9まではグレイゾーンで30~40%の確率で前立腺癌が発見されているとのこと)排尿は7~9回。年齢のせいか、夜間排尿は1回、排尿時の痛みはありませんが、排尿の勢いが50代時に比べ劣っていると感じます。 なお、現在、頭部に動静脈瘻を抱えており、専門医師にガンマナイフでの治療について 検討を依頼しております。仮に今回、前立腺癌ということになり、精査の結果、「放射線治療」を選択したとします。この場合、頭部のガンマーナイフの治療と前立腺癌の放射線治療は照射の時期を十分空ければ(半年~1年??)両方とも可能でしょうか?漠然とした話で難しいとは思いますが、ご見解をいただければ助かります。(勿論、専門医にも脳外科医としての見解は伺うようにします。)以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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