呼吸不全に該当するQ&A

心不全(重度、動くのも辛い)により、中枢系重度の睡眠時無呼吸が見られたことから、ASV(陽圧)治療を開始しました。開始当初は良く眠れ、今までの起床時に動悸、夜中の頻繁なトイレ行きもなくなりとても嬉しく思っていました。しかし、2週間頃から、足のむくみが目立つようになり、心不全の症状も悪化しています。 そこで質問ですが 1)悪化の原因がASV開始の可能性はあるのでしょうか 2)ASV治療は、陽圧の空気を出していると思いますが、これによりは心臓に負担がかかるのでしょうか 3)ASV治療は中止した方が良いでしょうか 4)中枢系の睡眠時無呼吸を治療する薬剤はあるのでしょうか。また多く使われているのでしょうか 5)在宅酸素では不十分なのでしょうか 以上について教えください。よろしくお願いします。

過日質問をしました件、改めて教えて下さい。家内（妻）７２才、約８年間　人工透析を行っていますが、過日　呼吸が苦しくなり、救急にて総合病院へ搬送され、治療を受けております。搬送時、及び病院では呼吸器を付け（１日目）、その後、抑圧換気（文字が正しいか？？ですが）「強制的に空気を肺に送る」を２～３日、受け、また透析にて肺、心臓に溜まった水（？）を抜く治療を行っております。２日に１回の透析で、４ｋｇ、５ｋｇとかです。入院は１０日を過ぎております。抜く作業は透析の都度（数値は異なりますが）やっているようです。主治医（循環器、腎臓内科）から、詳しい内容はまだ、聞けておりません（何か、コロナの関係か、面談でなく、電話できくような形態を言われています）。数日中に退院予定ですが、退院後、家庭での対応について（呼吸困難時：程度？？）、どうすべきが、本人の状況、状態によって、どのような場合に救急車を呼ぶのか、などできれば詳しくお教え下さい。もちろん退院前に主治医には、種々（病名、状況、退院後について、など）詳しく質問し、聞く予定です。初めてのこと故、大変困っております。可能な限り詳しく教えて下さい。

喘鳴があり呼吸器内科にて呼吸呼吸機能検査で上気道閉塞パターンを示し、その他CTも含めて特に異常なし。一応喘息ではということで吸入や服用ステロイド等にて対処改善なし。そこで、耳鼻科声帯不全等スコープにより目視にて検査をし、異常なし(声帯開閉してました)の場合は、どのような疾病ケースがありますか?　喘鳴は一日中あります。気道分岐部等の太い気道の狭窄のように感じ低い音の喘鳴です。ここ３年程で年単位で少しずつ悪化しているように感じます。昨年のPETCTでも特に異常なしでした。

86歳の母が、入院中の突然の心室細動で心臓が止まり、蘇生しましたが、その後低酸素血症で気管切開して人工呼吸器をつけたまま6か月近くが経過しました。意識は戻っていませんが最近個室から何人かのベットが並んでいる部屋に移ってから少し反応が出てきたような気がします。6か月間肺炎、浮腫、等々を何度か繰り返して諸々乗り越えてきてくれました。今はおしっこが出にくくなり、このまま回復しないと腎不全になってしまうかも主治医から言われました。母は十数年前に手術をして腎臓は１つしかありませんが、透析などはしていません。このまま、腎不全になってしまった場合、治療は可能なのでしょうか？年齢的、体力的に考えて、今更の透析等は無理なのでしょうか？家族は覚悟した方がよいのでしょうか？5日前の面会では時々うっすら目を開いて笑ったり、少し体を動かしたりと、この6か月で一番反応が出たので喜んでいた矢先なので家族はショックを受けています。5日前のその時も少し浮腫があり、おしっこの出も悪いと言われましたがそれほどの浮腫ではありませんでした。その後CRPの数値が悪いからと抗生剤の点滴を始めたそうですが、5か前より浮腫は明らかに悪化していました。前回の浮腫の悪化も肺炎を抑えるための抗生剤を点滴から経鼻投与に変更してから落ち着きましたが、今回も明日で点滴は終わるそうなので、また浮腫が回復するのではついつい期待していまいます。どうぞ、よろしくお願いいたします。

お世話になります。90歳母ですが家族がパルオキシメーターで測ると91～94です。呼吸数は1分間に多くて26位です。喉の方からヒューヒュー音がする事があります。 素人ではパルオキシメーターの数値等は肺の疾患の目安かと思うのですが、心不全の兆候もわかるのでしょうか？小脳出血、高血圧の既往があり現在まで長らくアムロジピン2.5が処方されていますが、心不全の予防にもなっているのでしょうか？ご教示方宜しくお願いいたします。

　お世話になります。 　タイトルの通りですが、母が末期の胃がんで延命目的で抗がん剤を選択した所、上述の副作用がありました。 　もう抗がん剤は使えませんか？ 　また、このような状況で余命はどれくらいなのでしょうか。個人的には半年持たなそうだと感じております。 　癌が多臓器に広がり、腹水と脚の浮腫、胃の痛み、食欲低下、乏尿があります。 　本人はホスピスには行かず、自宅で何とかしたいとのことです。 　直接診察していただいていないのは承知しております。

体力が持つか、麻酔により痴呆が発症しないか、血管がカテーテル手術に耐えられるか。体力の回復に時間がかからないか。手術をせず薬剤による治療を継続するリスクは何か。以上よろしくご指導お願い致します。

69歳の父が、肺炎、化膿性脊椎炎でICUにて呼吸器をつけ治療中です。基礎疾患に腎不全と肺気腫があり現在までの流れは以下です。 1月16日: 肩・首・頭の痛み。湿布で対応。数日経っても良くならず、整形クリニック受診。痛み止め注射でも回復せず、右足に腫れ。 2月7日: 総合病院の整形外科を受診。当日MRIの撮影できず原因はわからず。 2月8日: 同院の腎臓内科を受診。CRP高値（21）が判明、翌日入院。 2月10日: 抗生剤投与開始。 MRI撮影。転倒した翌日2月25日の医師からの説明で、この時点で頚椎炎症は把握していたとのこと。 2月14日: 父自身は肩・首・頭の痛みの原因が未だ特定できない、ブドウ球菌で右肺が肺炎であることは分かったと言っていた。 2月24日:病院のトイレに一人で向かい転倒。頭のCTを撮影し異常なし。 2月25日: MRIで頸椎のズレと骨折を確認。右足に力が入らなくなった。2月10日のMRIでは炎症は確認できていたが、頚椎のズレはなかったとのこと。コルセットをつけ絶対安静としたが、呼吸機能が低下しICUで人工呼吸器挿入。 2月28日: 人工呼吸器をつけたまま透析用のシャント留置を実施。 3月2日: CRP6まで低下、横ばいで推移。 3月10日: 人工呼吸器の期間が長期化するため気管切開を予定。 抗生剤開始後6週後となる3月下旬に、受入れ病院が見つかり次第、化膿性脊椎炎の手術を実施予定。 疑問点 ・入院直後から頚椎炎症が分かっていたのに転倒前までコルセットをしなかったのは何故か。転倒後から、コルセットやベッドの柵、体にセンサーなどの対応。 ・転倒当日はCTのみでMRIを行わなかったのは何故か。入院後に頸椎の炎症が分かっていたなら転倒後MRIは必須では？ ・同病院で手術できず、受入れ可能な病院も見つからない。そんなに難易度高い？

心不全で座ると呼吸が楽になるのはなぜてすか？ 呼吸がゼーゼー、ヒューヒュー言っているのは医学用語で喘鳴と言いますか？ また心不全の治療にはなぜ利尿剤を使うのですか？

10年くらい前に息苦しさと心不全の疑いで緊急入院しました当時は90キロありました、その後69キロまで減量して継続中ですが呼吸機能障害です。呼吸機能障害は息苦しさもありえますか?前の心不全の事もあり不安です心不全の症状は息苦しさはありますか?