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子宮頸部上皮内腺癌で去年の8月末に子宮全摘をしました。卵管もとりましたが卵巣は残してます。子宮に病変は無く、4ヶ月毎の定期受診で経過を見ていく予定でしたが10月末頃から少量の出血がありその時に一度受診しています。腟上部の肉芽からの出血という診断でした。その時に細胞診もしており結果は異常無しでした。それ以降今日まで出血は続いています。主治医も長引くと言っていましたがどのくらい続くものでしょうか(主治医はどのくらいとははっきり言えないと言っていました)?肉芽は今後どのようになっていきますか?癌化する可能性はないですか?毎日出血があり気分が沈んでしまいます。先生方のお考えをお聞かせください。よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
1年8ヶ月前に子宮頚がんla期の為、卵巣を残して子宮全摘を開腹手術をしました。転移や断面も陰性でとった細胞検査ではがんはなかったと言われました。 経過は観察中です。 2ヶ月前に性交渉をした後にティッシュで拭くとおりものがピンクになっていて、半日ほど続いて治りました。 今回は性交渉はしていませんが触られてその後おりものがピンクになっていました。(膣の中には触れていません) 次の細胞検査は12月なのですが すぐに受診して子宮頚がんの検査をした方がよいでしょうか? 再発の可能性もありますでしょうか? 今は39度と熱も出てきて不安です。 病院に行くのも怖くて相談させて頂きたいです。 宜しくお願い致します。 お見苦しいと思いますが写真も載せさせて頂きます。
1人の医師が回答
1か月前に膣が痒くなり病院に行きました。おりものの検査をしましたがガンジダでははく雑菌が多いと言われました。痒みが出たときの為に膣錠(フラジール)を貰いましたがすっきりしません。ちょっと良くなったかな?と思って膣錠を止めるとまたかゆみが酷くなる感じです。 デリケートゾーン用の石鹸も買いましたがあまり改善しません。何かほかに原因があるのでしょうか? 2年前に子宮腺筋症の為子宮を全摘しているので生理はありません。卵巣は残しました。1月にした子宮頸がん等の検査は問題ありませんでした。 SLEと脳梗塞、突発性難聴のため服用している薬があります。 服用している薬はプラケニル、ワーファリン、ネキシウムカプセル、レバミピドセレコキシブ、トラネキサム酸カプセル、メコバラミン、加味帰脾エキス細粒です
2人の医師が回答
はじめてご相談させていただきます。 今年4月ナボット嚢胞で、病院で検査を受けました。 コルポ検診後「全摘」との結果がでました。 ■MRI 子宮頚部頚管腺拡張有・子宮膣部よりポリープ状に見える。 所見:子宮体部の底部に筋腫、他の腫瘍性病変は指摘できない。 内膜に軽度肥厚あり、頸部にて頚管には軽度開大を認める。 複数の大きなナボット嚢胞は指摘されるも、造影効果のある明らかな腫瘍性病変は指摘できない。 微量腹水あるも、卵巣、リンパ説に特記所見無。 診断:子宮筋腫・子宮頸部ナボット嚢胞・粗大な頚部充実性腫瘤無。 ■コルポ検診 部位:子宮膣部 臨床診断:ナボット多発 所見:生検2か所(粘膜と嚢胞の胞壁)→いずれも異形性などの所見なし。 悪性所見なし。 ナボットは今回で2回目で、1度目は大きかったのでその物自体をレーザーで焼き切りました。今回は、大きく、多発しています。 しかし、基本ナボットは良性と伺っており、なぜ「全摘」との判断がでたのか困惑しております。 理由を聞くと、「円錐切除だと、取り残しがあるから全摘しか方法がない。 40を過ぎたら自分の命を守ることを考えるべき。」のみでした。 コルポ診の後、別の先生が触診し、年齢を聞かれ、その先生が全摘と判断しました。 私的には、良性なのに全摘しなくてはならないのかと思うと、決心がつきません。 筋腫は放置でよいと言われました。 1.上記結果より、悪性の疑いは感じられますか? 2.全摘の必要性はどれくらいありますか? 3.全摘の判断は、触診後、先生的に悪性と考える部分があるからなのでしょうか? 4.あえて円錐切除を依頼し、ナボットを取り残した場合、命の危険はありますか? 5.そもそもナボットで全摘はありますか? 長文で申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
現在52歳で、先日、膣炎になり受診したところ萎縮性膣炎と診断され、エストラーナテープを試してみることになりました。十年ほど前に、腹腔鏡で子宮全摘(粘膜下筋腫と腺筋症のため)と左卵巣切除(チョコレート嚢腫のため)の手術をし、異常のなかった右卵巣だけ残してあり、今回の受診時のエコー検査では右卵巣は既に小さくなっており映りませんでした。ただ、この右卵巣は手術から五年ほど経った頃に一度4センチ弱まで腫れたことがあり、当時エコーで袋のように見えたので、はっきりしないがチョコレート嚢腫のようなものだろうと言われ、それ以来ときどき検査を受けていました。幸い、それ以上は大きくならず、徐々に小さくなって今は消えてしまったのですが、もし以前の腫れがチョコレート嚢腫だったとすると、これからエストラーナテープで卵胞ホルモンを補充することで、また右卵巣に内膜症が起こって来る可能性は、ありますか。
現在49歳で出産は2回。いずれも経膣分娩でした。 20代より卵巣嚢腫があると医師より指摘があり、生理痛は年々強くなってきて、今も鎮痛剤が手放せない状態です。 年齢的にもそろそろ閉経も近いかとは思いますが、更年期外来でホルモン検査を行ったところまだ閉経の数値ではないとの結果でした。 生理周期は、バラツキがあり来た時は量は多めです。 基礎体温では生理日が読めず、仕事中いつ突然くるかわからないためいつもナプキンを付けている状態です。 先日MRIを撮ったところ、子宮筋腫は約4cm、チョコレート嚢胞は両側共に3cmプラス子宮線筋性との診断。 今とりあえず様子見の状態ですが、調べたところ チョコレート嚢胞はガン化の可能性があるとの事。 年齢的にも可能であれば子宮、卵巣全て全摘しても良いのかなと思い始めています。 かかりつけの医師にも相談してみようと思っておりますが、見解を伺いたいと思い投稿しました。 全摘のリスク、残して経過観察した場合の閉経後のリスク両方を教えて頂きたいとおもいます。 また患者が手術を希望すれば対応して頂けるものなのでしょうか? 宜しくお願い致します。
7月中旬、7年ぶりに頸がん検診を受け、細胞診で軽度異形成→コルポ組織診にて高度異形成CIN3と診断され、大きな総合病院を紹介されましたので本日受診してきました。 組織診の診断書を添付致します。 やはり治療は円錐切除もしくは子宮全摘(卵巣は残して)と説明を受け、家族や職場と相談して、意向を今週中に出す予定です。 私自身もうすぐ40歳で子供も2人、今後出産予定もありません。また子宮頸がん検診が昔からいつも緊張してしまい精神的に苦しく、気分が悪く立ち上がれなくなったりするため、再発の不安もあるし、今回の診断で今後のことも考え長い目で見たら子宮全摘する方がいいのかなと思っておりました。 ただ家庭や仕事の都合があり、全摘手術の手術期間となると年末になってしまうのと、いろいろなお話を聞く中で、浸潤がん等の可能性も0ではないことを考えると、早めに円錐切除だけでも先にして、さらに詳しく調べておいた方がいいのかと悩んできてしまいました。 悩みだしたらいてもたってもいられなくなり、こちらの先生方のご意見もうかがいたく相談させていただきました。 今の気持ちをまとめると、 ・円錐切除の場合、後の検診や再発の不安 ・全摘の場合の時期(4か月後になる) ・全摘の後遺症や合併症の不安 ・全摘後の浸潤がん発見の不安 最良の方法をご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。
44才の未婚、妊娠・出産経験なしの女性です。37才の時に子宮筋腫核摘出手術を受け大小15個の筋腫を取りました。その後すぐに筋腫が再発、現在、筋腫は大きい物で5cm程度でそんなに悪さはしていないと言われたのですが、今度は子宮腺筋症を併発、腺筋症が腰方向を圧迫しているためここ2年は生理の時以外でも腹痛、腰痛、足の痺れ等がひどくロキソニンを服用し誤魔化してきました。 主治医の先生は子宮全摘は最終手段、できるだけ取らない方向でいきましょう!とおっしゃって下さいました。ただ手術はせず閉経までだましだまし持っていくか、他の病院でUAEを進められました。私もまだ子供がいない事からなんとなく全摘は嫌だなと思いつつ、しかしながら痛みに耐えられない事から1年以上待ち他の病院で子宮腺筋症核摘出手術を受ける事になったのですが、今になって44歳未婚という年齢を考えると子供を産むこともほぼないだろうし、将来的にガンなどのリスクを考えると全摘した方が良いのかな?と悩んでいます。でもまだなんとなく全摘するのには抵抗感があって…。 新しい主治医の先生によるとガンもなく卵巣も問題なし、今回の手術で筋腫と腺筋症を取ればほぼ痛みもなくなりますよ、とおっしゃって下さいました。そこで質問なのですが通常40代半ばですと全摘が一般的で核摘出をすることはまれなのでしょうか?こちらのサイトを見ると40代の方はほとんど全摘を希望されているようで…。二度目の開腹による核摘出になりますので三度目は嫌だから全摘した方がいいのかなと言う気持ちとやはり出来るものなら子宮を残したいなという気持ちで揺れています。私の気持ちの問題とは分かっているのですが…。
質問2つあります。 よろしくお願いいたします。 7年前に子宮頚がん高度異形成→円錐切除をしまして上皮内癌と判明しましたが、切り取れたので経過観察をしていました。 先月11月に子宮膣部の細胞診でASC-Hになりコルポ、組織診を4箇所したところ慢性炎症性細胞だという事で異形成、悪性像は見られないという結果でした。 ASC-Hからこういう事はあるのでしょうか? 膣部と別の頸部に嚢胞があり組織診ではマイナス、HIK1083でマイナスでしたがMRIで嚢胞が多いのでLEGHか数が多いナボットかなぁとわからない様子でした。 この先もう出産はしないので子宮全摘をしようと思うのですが、卵巣はどうするか先生達で相談しますねとおっしゃっていました。 卵巣は今のとこ特に問題がないみたいなので私としては残したいのですが取るべきなのでしょうか? 先生方ご意見いただきたいです。 年齢は41歳です。
40半ばで、1年前に子宮全摘しています。 卵巣は残しています。 手術前に レルミナで偽閉経にしていました。 その頃から膣の乾燥した感じがあり、 術後の今も 日によりヒリヒリしたり 尿道辺りも気持ち悪い時があります。 下腹部や卵巣辺りに シクシクしたり張る感じもあるので 排卵しているのか気になり 基礎体温をつけていました。 37度近くまで上がる日もあれば35度台の日もあり日々がガタガタで まったく2層になりません。 これは 閉経していますか? 高温になる日があればまだ閉経はしていないのでしょうか。 閉経前から 萎縮性膣炎にはならないのでしょうか。トイレに行ったあとも荒れているのか滲みる時もあります。
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