心室性期外収縮性不整脈に該当するQ&A

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(検査結果画像あり)心エコー、BNP結果、カテーテルアブレーション、心室性期外収縮についてです。

person 30代/女性 -

こんにちは!お世話になります。 33歳。 〇5年前に房室結節リエントリー頻拍でアブレーション根治 〇4年前から心室性期外収縮に悩んでいる 〇ビソプロロール0.625を朝夕1錠ずつ飲んでいる 〇総合病院、不整脈専門医に診てもらい、1年毎に心エコーしている。診察は3ヶ月に一度です。 〇ホルター心電図では、夜間から朝方にかけて多発するタイプ。昼間自覚症状がなくても、リラックスしている夜に出る。一日中出る時は、ホルター心電図より12000発の時も過去にあります。 酷い自覚症状のある心室性期外収縮が多発すると2週間ほど毎日続くこともあります。 〇単元性、連発あり 〇不安症で、心室性期外収縮がはじまると、とても気にしてしまい、手足が血の気が引く感じになったり、不安に襲われます。 今日は、1年ぶりの心エコー、採血(BNP)、3分間心電図 心エコー問題なし、BNPは、画像にあるように、去年より良くなっています。 3分間心電図では、期外収縮多発。緊張しており、看護師が心電図データを見てるのが気になり、驚くほどの2段脈が出ました。。 主治医の先生からは、BNPがいいことから、数が多くしんどい日もあれば良い日もあるんだね。しんどければ、アブレーションしますよ。1月末に1週間ホルター心電図しましょう!結果は2月に分かります。と言われて、ビソプロロールを飲みながら様子見になりました。 去年の3日間ホルター心電図では、 かなり調子が良く、それでも夜間に多発しまして。。 3日間のトータルで5000発程度でした。 わたしは、調子がいい!と自分で感じていても夜間寝てる間に出てるようです。 今年の9月は特に調子が良く、1ヶ月で3日くらいしか自覚症状もなく、期外収縮なしでした。様子見でいいですか? 先生ならば、どうしますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

33歳、狭心症について教えてください。

person 30代/女性 -

お世話になります。 33歳女、軽い胸の圧迫感?締めつけ?についてお願いします。 心室性期外収縮多発で、不整脈専門医通院中。(ビソプロロール0.625を朝夕1錠内服) 11/8 心エコー(問題なし)、血液検査(BNP),17.3 11/9 夜ゆっくりしていると、胸の中心付近が、軽くふんわりと圧迫感?締め付け感?気にならない程度がありました。一瞬ではなく数分くらい。 心室性期外収縮はこの日はとても酷く自覚症状は一日中ありました。 狭心症なら、どんな症状でしょうか? わたしは、心室性期外収縮が酷くなると一日中自覚症状があり12000発などあります。そういった日が2週間程度続き、 またピタリと期外収縮自覚症状がない日が1~2週間あります。発作みたいです。もう4年くらい繰り返しております。 わたしは、5年前にアブレーション(房室結節リエントリー頻拍)したことがあり、成功してるのですが不安症です。 アブレーションをきっかけに、病気不安症になりました。 考えすぎでしょうか? 心エコーが問題なければ、心配ないですか?病院では血圧が最高血圧114/最低血圧94で、最低血圧高めでした。 また、軽い締めつけ?は7月にも感じたことがあります。 1月に、1週間ホルター心電図をしますが、とりあえず様子見してもいいですか? 胸のやんわりとした、違和感、締めつけ?は2回のみです。 今はありません。ちなみに、吐き気や強い痛み、冷や汗などなし。 教えてください。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ふわっとなるような感覚

person 30代/女性 -

わたしは37歳女。13年まえ一人目出産してから不整脈を持ちました。エコーやレントゲン、24時間心電図も今まで数回してきました。上室性期外収縮、心室性期外収縮、同性頻脈など言われてきました。 最近は10月に24時間心電図しましたがその時は二段階が一回あったが他は特に異常なかったと。 また1月に心エコーもしましたが異常なかった。 わたしは橋本病持ちで2月に血液検査しましたがTFH5,6ホルモンは正常値です。 本題ですが昨日からふらふらグラグラめまいします。持続ではなく変動です。 今日仕事中急に体がだるい、不整脈がでました。胸が痛いとかは無かったですが意識がなくなったりそんなのはないがたまたまめまいと重なったんただけかとは思うが不整脈が出てふわっとなるような感覚と胸違和感が出て自律神経が出てきたんか手足が力が抜ける感じになりました。ちょっとしてから収まりました。 その後も不整脈は自覚は時々ありますがそのような症状は出てません。 めまいが立ってたり歩行したり座ってたりしてもクラクラ揺れてる感じなります。首が悪いのか、肩こりか、耳鼻咽喉科的疾患か… ちなみに9月に頭МRIは異常なし 毎回毎回13年間ずっとかかりつけ医に何かあればいくが心配ない不整脈やからと言われます。つい最近も不整脈で循環器行きました。心電図も大丈夫でしたが自分のは心配ない不整脈やからと。 生理10日前ですが自律神経もあるんでしょうか?

3人の医師が回答

メキシチールについて詳しく教えてください

person 30代/女性 -

心室性期外収縮と非持続性特発性心室頻拍(1年半ほど前のホルターで検知)で、ビソプロロール1.25mgを毎朝服用。 今日は薬が無くなったため診察へ。生理中だからか2段脈と3段脈が交互によく出ており(昨日からです)、先月も同様に自覚症状が強くしんどかったです。その旨を伝えたところ、メキシチール100mgを服用してみないかとの提案で朝1回、とりあえず2週間試してみることに。 11時前に服用し、それまで出ていた期外収縮が治まったような..?楽になりました。 このメキシチールについていくつか教えてください。 ※1年ほど前の心エコーでは全く異常なしで、期外収縮に薬は基本不要ということも理解しています。私はかなり自覚症状が強く不快感も多いため、メキシチールの服用を決めました。 1.メキシチールの効果が出るまでの時間はどのくらいですか? 2.100mgを1錠服用したとして、何時間効果は持続しますか? 3.完全に期外収縮が無くなることはないことはわかっています。夕方5時頃(これを書いている時間)シャワーをするとよく期外収縮が出ていましたが、午前中に飲んだメキシチールの効果が切れたのでしょうか? 4.また服用後3時間ほど経った14時くらいに、ホワーっと眠気が来て少し眠りました。副作用でしょうか??また夕方の今でも、なんとなくダルいような気もします 5.抗不整脈薬ですが別の不整脈が発生したりなどはない、という比較的副作用が少ない安全な薬と聞きました。他にどんな副作用がありますか? 6.メキシチールもずっと服用しても耐性は付きませんか? 7.今までは夕方以降も期外収縮がひどければ、ビソプロロールの追加服用OKとの指示でした。朝にメキシチール100mgを飲んだ日でも、その日の夕方にビソプロロールの追加服用は問題ないですか? 長くてすみません。よろしくお願いします

5人の医師が回答

期外収縮4連発 投薬やアブレーションは必要でしょうか?

person 40代/女性 -

7年前回転性めまいで救急車で運ばれた際不整脈もあると言われ、以来めまいでかかっている内科で時々心電図やエコーをして頂いています。診断は心室性期外収縮で、特に投薬もありませんが、年々頻発してきて、以前は生理前〜生理後に多かったのが今は生理関係なく毎日出るようになりました。 2年前の年末にコロナで高熱が出たタイミングで、心臓専門クリニックでホルターを付けていて、その時は心室性期外収縮が全体の15%、2連発3連発も頻発して、その時に初めて、続くならカテアブも検討していいかもと言われましたが、その後落ち着いたので何かあったらまた受診をと言われました(投薬なし)。 今月19日にインフルエンザで高熱が出た際期外収縮の4連発が頻発し救急外来を受診、心電図、血液検査、尿検査、エコー検査をし心筋炎などはないので帰宅していいとなりましたが、近いうちにまたホルターを受けてと言われました。 熱が下がったあと咳が出始め喘息と息苦しさで呼吸器科受診、処方された薬を服用してもなかなか治らないので総合病院呼吸器科を受診、喘息の薬は充分出ている、それより不整脈が気になると循環器科にまわされ、心電図で期外収縮確認、まずこの期外収縮を薬で取り、取れなければカテアブした方がいいとの事でした。この時は確かに期外収縮が出ていましたが、私の中では4連発が出た時に比べたら全然軽い方で息苦しさは期外収縮からではないと感じていたので、心電図だけで投薬したりカテアブの話が出てかなり驚きましたし、そんなに悪い状態なのかと不安が増しています。 1月19日4連発+3連発頻発(高熱) 1月20日3連発頻発(高熱) 1月30日3連発頻発(平熱) 単発、2連発は毎日頻発しています。この状態で投薬やカテアブは必要だと思われますでしょうか?投薬ならどんなお薬になりますでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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