抗がん剤曝露とはに該当するQ&A

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肺転移?咳について。

person 50代/女性 -

抗がん剤を半年してから手術をし、ちょうど術後1年10日ヶ月です。術後半年間のゼローダと放射線をしました。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐにEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果画像ではリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。断片陰性 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダ抗がん剤を半年服用し放射線をしました。 ここで質問です。 約、1ヶ月前から鼻水、咳の風邪をひきました。鼻水咳がひどく2.3週間でようやくなおりました。 しかし今でも一日2.3回程度咳がでます。 水をのんだり飴をなめ喉を潤すと止まりますが、、特に美容院や歯医者や暖かい場所で咳がでます。 これは肺転移の症状ですか?? 会話中とかは全然大丈夫で、一日2.3回だけです。水のんだりすると止まるので肺転移とは考えにくいですか? そのた、体の症状はなしです。

2人の医師が回答

抗ガン剤治療後のCEA腫瘍マーカー値上昇について

person 50代/女性 - 解決済み

諸先生方、ご多忙中恐縮ですが、抗ガン剤治療後のCEA腫瘍マーカー値の上昇について質問させて下さい。 今年2月に子宮体癌の局所転移が見つかり、早速手術をして頂きました。その結果、腫瘍マーカーは下降。「やれやれ」と思いながら、その後 抗ガン剤治療に移りました。(抗ガン剤は初発時にも使用したカルボプラチン+パクリタキセルです) しかし、抗ガン剤治療が1クール→2クールと進む度にCEA腫瘍マーカー値が僅かずつですが上昇して行き、全6クールを終了。 そして最新のCEA腫瘍マーカー値が、2年前に紹介状を握りしめて現在の病院を受診してからの最高値を記録しました。 初発時も手術後、一旦下降したマーカー値が、その後僅かずつ上昇し、その際には「煙草吸ってる?」「高齢のせいかなぁ?」と、担当医と何処か余裕のある問答をしていたのですが、その後局所転移が発覚した後は、担当医も神経質になられたのか、院内紹介状を(乱発?)出して下さり、下腹部・頭部CT、胃・十二指腸内視鏡、PET-CT、大腸内視鏡と検査を重ねましたが、全て“異常無し”という結果でした。 それで担当医がウナダレてしまい、その様子を見た患者の私が「あらっお気の毒!」と言いたくなりそうになった時、消化器医から「ホンのホンの!僅かだけど、ダブルスコア(10)以下だから、暫く経過観察だけでイイと思いますよぉ〜、僕は」とアドバイスされました。 それで、少し肩の力が抜けたのですが、帰宅途中に読んでいた書籍には全く違う見解内容が書かれており……。 さて。「今後暫くは短いスパン(2か月を1か月)で経過観察を続けて行きましょう」という担当医の案に同意しているだけで良いのでしょうか? 以上、宜しくお願い致します!

1人の医師が回答

膵癌の肝転移に動注化学療法はどうでしょうか?

person 70代以上/女性 -

お世話になります。72歳の母の件です。2016年の2月に胆石が見つかり、術前検査で膵尾部がんが見つかりました。造影CTとMRIでは転移はなかったのですが、大きさが小さくERCPでもグレーだったのでPETをして小さな肝転移が1つ見つかり、手術不可で余命6-9ヵ月と言われてアブラキサンとジェムザールを80%で14クール継続しました。1月末の11クール目に肝転移の増大がありましたが、アブラキサンとジェムザールの副作用が殆どないことや、原発は見えない位になっていたため3クール追加で行いました。しかしながら、6月頭のCTでやはり原発は変化なしだが肝転移があきらかにPDであるとの判断で、TS-1に切り替えました。転移は肝臓のみです。発覚当初から自覚症状もなく、1年半前と食事内容も変わりません。TS-1は2週間やり1週間休みです。100ミリグラムです。副作用はないようです。最後の抗がん剤と言われていますが、やはり膵癌では肝転移先への動注化学療法は意味がないのでしょうか? 原発が暴れたりしてしまうのでしょうか?TS-1が終わると緩和に移行するのかと思いますが、母ももう少し頑張りたいとの思いがあり質問させて頂きました。ケモ室の看護士さんには、こんなに長く膵癌で抗がん剤を受けてる人はいないと言われましたが抗がん剤の種類が少なく、壁に当たっています。 すみません、長文ですが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

乳がんの補助療法としてエスワンは必要か

person 30代/女性 -

34才、昨年12月に乳がんが発覚し、 今年の2月に全摘しています。 浸潤がん:13mm リンパ節転移有:3個 Ki-67:30 脈管侵襲:中等度 核異型度:2 HER2:1+ ステージIIA 私としてはオンコタイプdxをして抗がん剤の 有無を決めたかったのですが主治医が 年齢と、リンパ節転移があることから、オンコタイプで低値が出たとしても化学療法の上乗せ効果はあるとおっしゃったのでオンコタイプはせずに EC療法4回、パクリタキセル4回をしました。 全摘ですが、脈管侵襲が見られたということで このあとは放射線治療25回が控えています。 放射線の途中からタモキシフェンとリュープリン その1ヶ月後くらいからエスワンをすすめられています。 これまでの抗がん剤に比べたら副作用も少ないと 先生はおっしゃいますが1年間が長すぎて… 私としては今更ですがオンコタイプをしたいのですが、もしオンコタイプで低値が出たとしても エスワンは効果があるのでしょうか。 化学療法では閉経前でリンパ節転移有りは 低値でも化学療法の上乗せ効果が数%あるという エビデンスがあるようですが エスワンはまだそのようなエビデンスはないのでしょうか。

1人の医師が回答

ステージ4大腸癌からの肝臓に転移の母

person 60代/女性 -

母のことで質問がありまして、 今年2月に大腸癌ステージ4が見つかり、そこから抗癌剤治療を3、4回試みましたが、一向に良くならず。体調も悪くなる一方で体重も発覚当初は53キロだったのが、一気に36キロまで落ちてしまい、徐々に体力的に厳しくなり、結局抗癌剤治療はストップすることになりました。 病院もサードピニオンまで受けて、地元からかなり距離のある場所までかかったのですが、本人がもともと手術はしたくないとのことで、結果検査入院だけして、現在は家で緩和ケア中です。 本人の意思がかなり固く、病院はあんまり前向きではなく家で療養中なのですが、2ヶ月くらい前からお腹にお水が溜まって、太ももまでかなりのリンパ浮腫がある状態です。リンパ液も足のところどころから流れていて、ここ2、3週間は身体もかなりだるそうなのですが、何か家族でケア出来ることはないでしょうか。。? (お風呂上がりに保湿や、リンパマッサージは動画検索して見ながらやってみてます。) あと、口の中も乾きやすく、喉通りが悪いそうです。。なんとなくの終末期の状況も頭には入れてる上でご相談させていただきました。 

2人の医師が回答

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