病院の転院の仕方に該当するQ&A

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる２次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から８日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでＭＲＩ等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので２週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが！と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか？ またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか？ 可能であればその方法を教えてください？

39歳不妊治療中です。 採卵２回済み、７個卵胞あり回収は1個でした(胚盤胞にならず)。 こちらでも色々と質問をさせてもらったのですが転院をしようと思っています。 採卵方法はクロミッド法で、生理３日目から２錠×５日間＋１錠＋５日間服用、病院で３回の注射、採卵３５時間前にオビドレルとスプレキュアを自宅で使いました。 採卵はD13で行いました。卵胞は大きさ的にはしっかりと育ってるので順調ですと 言われてたのですが回収は１個でした。採卵２日前にホルモン検査をしましたが数値の結果は聞いていません。 このような状況でして、今次の採卵をどうするか決めて下さい　というところです。 次の採卵も方法は全く同じやり方ということで特に対処はなくとれるかどうかは運次第という感じです。高齢でAMHが0.6の為卵の力も弱く採れないことは十分承知なのですが、 もう少しアプローチ法を変えたりしたら…というお話をこちらで聞きましたので他の病院であれば何か変化があるかもしれぬと思い３か所ほどセカンドオピニオンを受けようかと思っています。 そこでお聞きしたいのですが、このような状態の患者がいましたら、先生方でしたら次の治療は具体的にどのようにアプローチされますか？ またもう一つお聞きしたいのが、空胞対策にイノシトールやメラトニンのサプリなどがいいと聞いたのですが気休め程度かもしれませんが摂取しても大丈夫でしょうか？何か注意点などはありますか？サプリは他にマルチビタミンを飲んでいます。 前回の質問と重複するところがあるかもしれませんが転院決めの参考にしたく質問させていただきました。よろしくお願い致します。

2022年9月6日検査結果　前立腺ガンｐT３a 以上　病理検査結果18本中10本に前立腺ガン　悪性度　中＞高　、進行癌 グリソン　８　PSA 46　　精のうに進展とおもわれる。 骨シンチは9月22日に検査結果が出るのですが、お世話になっている現在の病院は放射線治療又手術は出来ないので 検査結果をお聞きしたうえにて、放射線治療等可能な病院に紹介して頂き転院した方が良いのでしょうか。 又現在の症状ではどのような治療方法があるのでしょうか。 ご相談宜し致します致します。

2023年8月黄疸発症 某病院で緊急胆管ステント手術実施 大学病院へ転院後、３度のステント手術とペットCTによる検査するも転移なし 10月に十二指腸・胆管・胆嚢を全摘。胃と膵臓の1/3を切除 現在三週間に1回通院 血液検査を含む、全ての数値は順調 下痢が続き、体重が‐20キロ 仕事復帰中 現在、生野菜ジュースを飲み、消化に良い食事をとり、様子を見ています。 質問 再発・転移のおおよその確率、また再発・転移が確認された場合の治療方法について、知りたいです。

小学生の娘が歩行中に車に撥ねられ、頭痛と腰痛に苦しみ、4月よりリハビリを受けています。子供なのでと、薬の投与は事故直後2週間位の鎮痛薬のみで、その後は薬は塗り薬とリハビリにより、かなり改善しました。先生からは「もうかなりいいね」と言われてますが、親としては完全な回復まで診ていただきたい気持ちが強く、今月末に引越しをする為、転院を相談する予定でいましたら、「「本年4月の診療報酬改定」により、8月28日で自動的にリハビリは打ち切りだよ。国が決めたんだからしょうがないね」と言われてしまいました。なんとか、あと2・3ヶ月でも続けたいのですが、どうしようも無いのでしょうか? 転院しないなら、何とか続ける方法もあるのであれば、多少無理しても今の病院でとも思うのですが‥ 治療費は、相手方の任意保険会社に払っていただいてます。リハビリを続ける為の良い対処法などあれば教えていただきたく、宜しくお願い致します。

母、60代です。 一ヶ月前に小脳出血で倒れました。 まだ意識回復しません。 うっすら目を開けるときもあるような？ないような？という状態です。 手は全く反応しません。 足は痛み刺激にのみ反応します。 痰をとるときに身体がビクビクしますが、自力で動いているのかただの反射なのかも分かりません。 手術で出血を取り除き、ドレナージで髄液を抜いていましたが、脳の腫れも大分ひき脳幹も戻ってきたとのことでドレナージは抜きました。 痰がつまってしまうので、気管切開をしています。 意識回復の可能性は五分五分、と言われていましたが、あまり状態が変わらないので、このまま意識回復しないかもしれない、と、言われ、転院先を探すように言われました。 上記のような状態ですが、意識回復したときにすぐリハビリできるよう、リハビリ病院に転院したいと私は思っています。 これから転院先を探すのですが、このような状態で、リハビリ病院に受け入れてもらえるのでしょうか？ また、病院探し、今の病院からも紹介してくれるそうですが、自分たちでも探してよいのでしょうか？ 自分たちで探す際、いきなり病院に電話して伺う、などの方法で良いのでしょうか？ その際、こうしたほうが良い、こういう書類がいる、こういうことを確認したほうが良い、などあれば、教えていただきたいです。 また、どうしてもリハビリ病院で受け入れていただけない場合、療養型病院になると思うのですが、療養型でもリハビリはして頂けるのでしょうか？ 今は、１日２回、作業療法士さんと理学療法士さんが間接を動かしたりなどの軽いリハビリと、１日１回、言語療法士さんが口内掃除や口回りマッサージをしてくださっています。 療養型だとしても、今程度のリハビリはしてもらえるのでしょうか？

お世話になります。67歳女性。 　これまで乳癌術後の治療方法についてご相談させていただきました。大変参考になり感謝しております。 　昨年4月左乳癌に対し、乳房全摘術を行いました。大学病院やがんセンターでの手術も考えましたが、当時父親が肺炎で入院中であり、コロナ下で他県に移動も出来にくいということで、そのままそこで手術をしていただきました（私の勤務先の病院でもありましたので）。StageI,ルミナルB.　術後化学療法を追加するかどうか、オンコタイプ検査を行い、上乗せ効果無しとの事で、現在ホルモン療法しております。 　父が昨年11月他界したこともあり、転居を考えております。その際、勿論主治医には紹介状を書いていただくのですが、転院先について悩んでおります。現在の主治医は、乳腺専門医ですが、がん拠点病院ではありません。私の場合、核のグレード３，Ｋｉ６７　30％以上と高値のため、再発転移の不安が強く、出来ればもう少し高次の病院への転院を希望しています。 　但し、現在はホルモン剤を内服し、3か月ごとのフォローのみですし、手術も済んでいます。こういうケースにおいて、高次の病院への転院の適応はあるのでしょうか？もちろん紹介状を受け取った医師の判断になるかとは思いますが。 　転居を考えている大学病院のホームページによると、「当院外来受診を希望されている方はセカンドオピニオンはしないで下さい」とありました。ですからセカンドオピニオンも出来ません。 　高次の病院は、原則、今何か治療が必要という場合のみなのでしょうか？もし数年後に遠隔転移すれば、受け入れて頂けるものなのでしょうか？ 　治療に関する相談ではないので、ここでの相談の適応でないかもしれませんが、申し訳ありません。

75才になる父です。一度目は 4年前に今と同じ病院へ入院し 幸い軽かったため 2週間ほどで退院できました。その翌々年には 大動脈瘤の手術もしました。 それで、今月11日に 又様子がおかしかったので一度目と同じ脳外科へ受診、脳梗塞と診断され 又 2週間ほどの治療、と言われたのですが 治るどころかどんどん悪化していき、それが薬の副作用なものか わかりませんが 消灯時少し前には リスパダールという お薬を飲まされ 五分もしないうちに 眠らされます。今日(21日)ゾウエイザイの検査をしたので 先生からのお話があると思いますが、どうにも 今の治療、投薬が父にあっているとは思えません。日中は車椅子に縛られ ただ ぼーっとしている状態です。同じ病室の患者さんも 1人2人といなくなるので 退院したのかと思えば そうではなく施設に行かされる様です。このままでは、父もそうなるに違いないと思い 今日、動脈瘤の時に入院した総合病院に 相談にいきましたが 転院は紹介状がなければできません。の一言でした。ちなみに 今の病院はベッド数19床の病院です。今日の検査結果を聞くのが先決ですが、なんとか転院できる方法はないでしょうか。

私の父は4月末急に倒れました。 母と歩いていて、母いわく、 座り込んだまま動けなくなったらしいです。 以前足の骨を追って担ぎ込まれた救急病院へ搬送され、 いきなり座り込んだということで、MRIなどの検査もした結果、 脳内腫瘍があり、場所が悪いので手術は難しいと言われました。 その頃の父はこちらの問いかけにほとんど答えることが出来ない状態でした。 私は転勤族の夫の赴任先にいますので、 母が一番楽な方法を兄弟と考えて、 救急病院から老人専門の病院に転院するように、 救急病院からのつてのある母が通える比較的近所の病院で決めました。 その病院に変わった当初は、父はだいぶ意識がしっかりしてきました。救急病院では点滴だけで命をつないでいるような状態だったのですが、転院当初は自分の口から食べるようになって喜んでいました。 しかし、3ヶ月目の今、急に肺炎を起こしてまた食べれなくなってしまいました。 そのため病院からは胃ろう手術を勧められています。 お医者様がお話してくださるお話だけではメリットばかりに聞こえますが、 デメリットもあると思うのです。 母が私にどうしたらよいと思うと聞くのですが、 離れて暮らしている私はお医者様に直接聞けません。 母も慌てているのか話の要領を得ません。 肺炎のきっかけが誤飲なのかを聞いたのですが、それもよく分りません。 ここまでの私の話で胃ろうについてのメリットとデメリットをお教え下さい。 今後の参考にしたいと思います。

2日前、此方で相談させて頂いた続きになります。 母が1ヶ月前に下肢静脈瘤の手術をしましたが、その後、鎮痛剤のみの処方で傷口が悪化し、此方の先生方のアドバイスで本日総合病院に転院致しました。 CTでは傷口の周りに広く炎症を起こしているとの事。（写真参照） そして傷口を洗う指示と、抗生物質とイソジンゲル、ロキソニン、カロナールを処方して頂きました。 しかし、今日帰宅後痛みが徐々に悪化し、夜は激痛に悶絶して泣いている状況です。家族もどうして良いか分からず困り果てています。 痛みの種類は、傷口の奥を針で刺すような鋭利な激痛が、1〜2秒間隔に起きているようです。 転院して抗生物質を頂いた事により、日に日に良くなると願っていますが、痛がり方があまりに異常なので、治るまでとても持たなそうで心配です。 この痛みを抑える方法はもう無いでしょうか。本人の体力が心配です。