肺水抜くに該当するQ&A

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肺がん治療中 鬱に?

person 60代/男性 - 解決済み

肺腺がんステージ3b プラチナ製剤抗がん剤と放射線で治療9センチの腫瘍が6cmに。その後イミフィンジを点滴投薬中。イミフィンジは2022年3月から始まりましたが、途中肺炎になりステロイド投薬により中止期間ありで、2022年11月現在10回のイミフィンジをうけました。最近脳へ転移がみつかり個数が1こ2センチだったので放射線で5日間治療しました。治療に必要な注射の失敗で抜いたり刺されたりする時が多いときは2,3回あるらしく本人はかなり嫌がってます。病院も元々大嫌いなので病院の2日前あたりからため息がふえ塞ぎがちになります。 脳転移と告知をうけた時期から、もともと無口ですが、なおさら話さなくなり、一日椅子に座っているだけになり、反応もうなずきだけになりました。孫達がきて賑やかにしてくれる時もなんとなくうわのそらです 日中だれもいなく静かなので騒がしいのが嫌なのかな。何に対しても反応が鈍いです 辛くても弱音を吐いたりしません。痛い?しんどい?と本人にきいてもいつも大丈夫大丈夫です。胸に水も溜まり検査するために抜きましたが癌は見つかっていません。妻のわたしはわざと明るくは接していませんがなるべく早く家にかえるようにしていますがどう接していいのでしょうか?腫瘍精神科は通院してる病院にはないようにおもいます。どうしたらよいでしょう?心療内科に行くと改善しますか?一番初めに癌の疑いがあり検査を受けてから癌だと確定診断されるまで思い返せば同じ症状でした。大きな精神科専門の病院にかかりたくお電話したら予約が1ヶ月先になるといわれ、近所のメンタルクリニックなら即日受診できたのでそちらで投薬してもらったこともありました。やはり病院に行かないとなおりませんか? それと私と娘の本人への接し方も教えてくださればありがたいです。娘はわざと明るく接していますが反応がないので心配して辛そうです。

3人の医師が回答

砂利で転び左膝と左胸を打ち深呼吸すると痛い。受診の目安は?

person 60代/女性 - 解決済み

昨日夕方、少しの坂・砂利道にて転び左膝・左脇下辺りを強打しました。 ですが、どちらも痛いのですが、見た目は打ち身のアザもなく普段通りです。(膝は少し青くなり擦り傷有り) 現在1番痛いのは脇下から左乳房下辺りです。 黙っていてズキズキ疼くことはないのですが動くと痛みはあります。 押すとかなり痛く 深呼吸も痛いです。 整形外科にてレントゲンを撮っていただくのが1番だとは思っていますが、右甲状腺癌(乳頭癌)ステージ2(反回神経麻痺有り)で、半年に1度造影CTをしている(直近では1月末)のと、癌手術後に左膝骨折をしボルトで繋ぐ手術・またボルトを抜く手術などでレントゲンを重ねており、被爆はなるべくしたくないのです。 しかしながら、肋骨骨折やヒビで肺に水が溜まったり心臓にも良くない場合があるよ、と友人が心配して助言してくれます。 ご相談として、このまま様子をみてもよいものなのか… その場合、どんな状態になったら病院受診を急いだ方が良いのか… それとも 明日にでもレントゲンを撮って状態を診ていただいた方が良いのか… 今は左膝はモーラステープ 乳房下はボルタレンゲルを塗っています。 痛み止めはずっと首のヘルニアの痛み緩和でタリージェを飲んでいます。 ご多忙の折り恐縮ですが、ご助言よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

子宮頸癌の末期で余命宣告

person 40代/女性 -

昨年の11月に妻(45)が子宮頸癌の診断を受け、扁平上皮癌、子宮頸部は4〜5cmの腫瘍、大動脈辺りのリンパと左鎖骨辺りのリンパ節に転移の恐れありとの事、胆嚢に炎症有(癌とは関係はなさそう)で放射線と科学療法(シスプラチン)での治療法に決りました。その後、入院待ちでしたが大量に出血、貧血状態になり12月初めに緊急入院、出血と貧血を止める為、膣にガーゼと点滴、しかし薬のアレルギー(鉄剤)があり治療に入れず、やっと12月末から治療開始、細胞診の結果、左鎖骨のリンパからは幸いにも癌細胞は出ませんでしたが放射線は当てる事に。無事に放射線は完了、白血球の減少が激しくシスプラチンは5回中4回目で中止、その後血圧と脈と酸素状態が安定せず、レントゲンにて胸水と心嚢腋がある事が分かり、心臓はドレナージ術、肺水は注射にて半分程度抜き、心嚢腋より癌細胞が検出(子宮頸部と同じ)されたので科学療法を追加(カルボプラチン+タキソール)する事に、この時点(4/26)で科学療法をしなければ余命3ケ月との宣告。そして科学療法に入りまたも白血球の減少(0.5L)と血小板の減少(1.7L)で4回中2回で中止となりました。医師からは血小板点滴にアレルギー(蕁麻疹)もあり、今続けると危険だと判断され中止、今状態も良いし、残された時間もあまりないので退院して在宅看護をした方がいいのではないかと言われて退院する事になりました。現在白血球(2.9L)、血小板(2.7L)、好中球(75.1)、ヘモグロビン(7.3)、アルブミン(2.7L)、酸素状態(安静時で97〜98)、肺水多少有(現在は減ってきている)、胆嚢の方は胆管が狭くなっていてステントを入れてます。今、本人はリハビリもしており状態もよさそうです。CTでも別に異常は見当たらないそうです。もう打つ手はないのでしょうか?子供もいるので困惑しております。先生方のご意見をお待ち致しております。

1人の医師が回答

64で膵臓がんが見つかった母

person 40代/女性 -

昨年7月下旬に膵臓がん(ステージ2a)が見つかり7月末に胆管炎になりチューブ一本をいれる。秋に膵臓がんの手術をすることが決まり、術前に抗がん剤治療を開始。8月下旬から9月下旬までの間に入院しながら三回投与。(炎症反応があると言われ8月下旬に胆管炎おこしチューブ交換。その一週間後にも胆管炎になりチューブ二本にする。)三回目の抗がん剤を投与した次の日に退院。退院後一週間後に外来受診。低血圧をおこし一瞬失神。BP64/39 spo2,74まで低下。その場で入院と言われる。10月上旬、体力と栄養値が改善されないため癌の治療は今後もうできませんと言われました。胆管炎と肺と心臓に水が少したまっていると言われ肺に針をさして水を抜く治療し、胆管炎はステンレスのステントに変えました。その後10月中旬、肝膿瘍と言われ肝臓にカテーテルを入れ膿を出す治療開始。このころから酸素使用。入院中炎症反応の数値がずっと高く下がらないと言われており、抗菌薬を使用していましたが効かず、何でだろう?と先生も何が原因か分からない様子で模索しているようでした。その後カルパパネル菌があるのが分かり、この菌に効果があると言われる抗菌薬を投与。母は10月に入院してからは酸素装着。10月下旬、声にハ気が戻り、大部屋に移ったよ、そろそろ酸素や尿カテーテルも外せるかもって先生言ってたよ。と本人も嬉しそう話していました。久しぶりに明るい声を聞けホッとしました。11月上旬、苦しいと訴えあり、BP,P,spo2低下、本人意識レベル低下。病院から呼ばれる。病院着いた頃には母の意識は回復していて面会が許され顔を見に行くと、苦しくなったけどもう大丈夫。と話す。この日から付き添いが許され母と一緒に過ごしました。11月下旬亡くなりました。最初に宣告された余命よりあまりにも早く、もう少し長く余生を過ごさせてあげれたのではと色々思ってしまいます。

3人の医師が回答

80代父、肺炎入院中、褥瘡による足の切断メリット・デメリット・リスクについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

80代の父について相談をお願いします。 昨年脳梗塞で以下の状態に。 ・意志確認不可(状態の良いときには呼びかけた方に目を向けたり、首を動かしたりする。痛みは感じてそう) ・胃ろう ・夜間も痰の吸引が必要 ・寝たきり(強い硬直で関節がまがらない) 現在は、肺炎のため昨年11月より入院していますが、原因はっきりせず対処療法が続いています。 肺の内腹膜に水が溜まり、その水を抜くため一時期胃ろうをやめ点滴となっていましたが、褥瘡改善のため、栄養優先で今は胃ろうで栄養を摂っています。 これにより、一時期褥瘡は多少改善したようなのですが、先週、入院先より左足の褥瘡がひどく治療方針希望を家族で選んでほしいと言われました。 ----- ●皮膚科医から提案 A、切断、切断位置は血流の良いところで検査次第 B、温存、悪い組織をひたすら取り除き綺麗な組織が復活するのをまつ ●担当医師からの補足コメント 足の他にも褥瘡はあるが、左足の側面親指が相当深く悪い。 微熱がつづいたり少し高めの熱がでるのは、ここからの炎症も多少影響している可能性有り。 切断は感染症から身体を守れる可能性がある。 しかし、切断したとして、当初よりある肺炎が根治するとは考えづらい。 ----- 父の現在の容態での「切断」のメリット、デメリット、手術のリスクを知りたいです。 術後体力的に懸念はないのか、痛みは続かないか、なども気になります。 また、退院(目途はたっていませんが)後はもとの介護施設には戻れず療養型病院を探すことになるのですが、足を切断した場合に病院探しがより困難になることはないでしょうか。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

術後肺の中で泡の出るような感覚が治りません

person 40代/女性 -

カナダで右下葉の部分切除のVATSをして2か月あまり経ちました。術後間もない頃にも質問させて頂いたのですが、今もまだ取り除いた肺の部分(右S8)辺りから泡がジュワジュワと出ているような感覚が背中の中の方からします。ベッドに仰向けに寝た時、右側を下にして寝た時とソファーの背もたれにもたれて座っている時だけです。寝転んだ直後には大丈夫なのですが3ー5分経つとじゅわじゅわっと呼吸に合わせて中で感じます。痛みなどは一切ありません。たまに大きくため息をつかないと何となく息苦しい様な気がする時もあるのですが、そこまでひどくはないです。持っているパルスオキシメーターでも96-98となります。ただ倦怠感がとても強い日があったり、ここ2週間ほどは微熱が続いています。(36.9 - 37.4度) 生理のサイクルが今月は少し遅れているせいの微熱かなとも思うのですが、わかりません。次の月曜日にX-rayを撮ってその後、執刀医に会うので何か有ればわかると思いますが。 その前にこちらで数点、日本の先生方にも質問させてください。画像を見ないと分からないとは思いますが、この症状からこう言う可能性があるという事だけでもお願いします。 1、やはり手術の後遺症で肺の空気が漏れているのでしょうか?それとも水が溜まっているのでしょうか?( 術後22時間でドレーンを抜いてX-rayでオッケーが出てその2時間後に退院しています。) 2、X-rayで異常なしとなった場合はこの泡がジュワジュワ言うような状態が続いている状態で飛行機に乗っても大丈夫だと思われますか?例えばX-rayでは写らない様な小さな穴がある場合やはり危険でしょうか。 これは術後の経過ででそのうちこの症状はなくなると思っていたのですが、一向に良くなりません。日常生活に支障は全くありませんが、飛行乗務に3月から戻るとなると心配です。

3人の医師が回答

91歳の父、飲酒がやめられません

person 70代以上/男性 -

91歳の父のことです。父は不整脈があり、血液さらさらの薬とフェブリクを服用しています。昨年10月に高カリウムにより意識を失い入院したこともあります。また、今年の8月には風呂場で転び、肋骨を骨折(4本ひび、1本骨折で肺を傷つけ気胸と出血)して入院しました。入院中に認知症が進み早期退院しました。退院した頃は私を亡くなった自分の友人だと思い込むこともありましたが、今は入院前の状態まで落ち着いてきました。 父は3年前に母を亡くしてから一人暮らししています。長女が一日おき、私が1週間おきに泊まりに行っています。昔から働き尽くめで趣味は何もありません。車の運転が好きだったのですが免許返納し、さらに自転車も危険なため乗れないようタイヤの空気を抜いています。さみしいようですが危険回避のためと思ってそのようにしています。物忘れや認知が進んでいる状況ですが、一つ困ったことがございます。毎晩飲酒をしているのですが、長女や私がいる時は軽く一杯で終わるのですが、一人になると水のように多く飲んでいるようです(様子を見るのにカメラを置いているのでわかります)。病院の先生からは水分の摂りすぎは心臓に負担がかかるため適量に抑えるよう指導があるのですが、一人になるとできません。 このような飲酒を抑えるための何か薬や治療はあるのでしょうか。 ご指導頂いますよう宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

87歳の母 悪性リンパ腫 家族としてできること

person 50代/女性 - 解決済み

下肢筋力が落ちていましたが独居でそれなりに元気に生活。2月にx線で腹部に影があり、胃カメラ受診したが異常なし。そのうち下肢にひどい浮腫が見られるようになり、3月末かかりつけ医の紹介で地元市立病院を受診、検査の結果悪性リンパ腫との診断でした。余命は「月単位」。これまで乳(30年前。左乳房をリンパから切除)、大腸(詳細不明だが手術済。現在は受診なし)、膀胱がん(これが3年前で腹腔鏡手術。これまで月一の検査通院)の既往があり全て告知しています。今回は本人への告知はしていませんが、リンパの病気でうつ手がないこと、あまり余命がないことは医師の話から何となく分かっています。現在入院し昨日は肺の水を抜きました。既にテレビもあれほど毎日読んでいた新聞も興味なく、看取りに近付いている感じもありますが、施設に行きたいとか(元気だったので未認定)、いい医者はないかとか、時々言ってきます。 娘としては、とにかく痛み苦しみなく、旅立ってほしい、こうなったらそれだけが願いです(長女の私は関東圏、妹が地元で主介護者となり、入院直前に自宅に呼び寄せています)。 緩和ケアやホスピスの話をするなら告知前提になりますし、今後どういう段階を踏んで、うまく母を導いていくのがベストなのかが全くわからず、まだ介護も看護も始まったばかりなのに私も妹も結構参っています。 取り止めのない内容で申し訳ありません。

3人の医師が回答

腎不全と癌

person 60代/男性 -

父は腎不全で入院しています。入院前は食欲がなくなり、身体は3ケ月で20キロ痩せ、胸水で肺が圧迫され呼吸困難、尿が溜まり、貧血が酷く1人では歩く事すら出来ない位でした。入院してから二回輸血し胸水を徐々に水を抜いていたんですが、検査で癌が見つかりました。主治医の先生からは中皮腫の疑いが高いと言われ、腎臓が悪いため、抗癌剤治療や手術、その他の治療のすべがないと言われました。 腎臓の方は食欲も出て来て、ほんの少しづつですが、回復して来てるから透析はしなくても良い方向に向かっていると言われた矢先の癌の告知だったのですが、 少し前から微熱が続いて夜になると高熱になる時もあります。一昨日から尿管もとれて、自分で排尿する様にとの事だったのですが、尿が出ないらしく、昨日から顔が真っ赤になるくらい熱が出て、今日は顔がパンパンに浮腫んで、発疹が出来、高熱が出ていました。点滴もまた増えていて、尿がでない為、尿管もまた入れるみいです。 癌の方は胸膜?に針をさして、本当に中皮腫なのか、どこの癌なのか調べてもらっています。 父の様態がかなり心配で不安だからです。 この症状は癌から来てるものなのか、腎臓から来てるものなのか教えて頂きたいです。 また、癌であれば治療方法は本当にないのでしょうか?? 顔の浮腫や微熱はあるし尿はでない…腎臓は本当に回復に向かってるのでしょうか?? 長文、分かりにくい説明申し訳ありませんが、回答の方宜しくお願い致しますm(_ _)m

1人の医師が回答

呼吸が浅く、立ちくらみ

person 30代/女性 -

先月頃から立ちくらみがして、今月入った頃から呼吸が浅く、普通に呼吸をしても深く息が吸えなくなってきました。 立ちくらみは生理予定日前だからかなと思っていたのですが、生理終わってからも毎回ではないですが、立ちくらみがあります。 小学2年生と1歳になった子供がいるのですが、大きな声で注意するとき、少し頭がくらーとします。 また、お昼、夕方になると空腹感が強く、お昼ご飯作ろうと思っても立ちくらみと気分が悪くなり作る気力がなくなるときもあります。 私自身、側わん症で背骨がS字型に曲がっていて、手術適応するぐらい曲がっていて、3年程前に観てもらったときは肺が70%程機能してるが、生活には支障はないと言われてました。背骨はよく痛くなります。 他に気になるのは、いつ頃からか足にツーと水がたれたような感覚があります。 実際見てみると何も濡れてません。 最近ガスの匂いが気になります。 病院に行こうかと思っていたところ、今日は呼吸がましです。 ただ、息を吸うときたまに力を入れて奥まで吸わないとスッキリしなく、午前中は会話中少し息苦しいかなっと言う感じがありました。 1歳の子供を抱っこすると、いつもより圧迫して苦しいです。 まだ歩かないので、抱っこをしてるのですが、新生児の頃から重くて肩が痛くなり、腰も痛くなります。 今思いつくのはこのぐらいですが、病院に行ったほうがいいでしょうか? また、何が疑われるでしょうか? お腹に力を入れて呼吸をしてるみたいで、気づいたときに力を抜いてます。

1人の医師が回答

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