腹膜炎とは症状に該当するQ&A

2020.1月に遠位胆管癌T3n0m0で手術しこれまでも相談しています67歳男性です。春先から胆管炎を3回繰り返し、たびに、かかりつけ医で抗生剤点滴し、回復。手術した病院で定例検査した処ca19-9が85から258高い数値となってました。春先から、造影CT、造影MRI検査、ペット検査もしましたが、明らかな所見見当たらず。今回は腹水があるとのことで採取したところ、癌性腹膜炎と言われ、 腫瘍内科へ回されることになりました。余命も3カ月と言われ、号泣でした。その際の検査結果は別紙の通りです。いかにも事務的宣告、かかりつけ医で少し腹水あるとのことは、前々回の手術した病院でもすでに伝えてえるのに、今回のいきなりの宣告に不信感と呆然が混在しているところです。 症状は、腹部膨満感、下腹のもやもや、持続的腹痛腰痛特に右側です。 なおかかりつけ医で、3月4月と胃カメラ、大腸カメラをポリープ 一つ切除のみでほかには異常ありませんでした。そのときの大腸検査で、なかなかお腹綺麗にならず、下剤を４リットルのみ、寝てはいけないとのことだったので、控室でスクワット、ジャンプ、腹筋など4時間ほど行いました。その数日後からこのお腹の痛みや腹筋痛のようなお腹の痛みや排尿痛かでてまいりました。 それの行動や採血結果と全く関係ないのかと思いつつも、そのさい穿孔したのではないかとか、ただ腹水検査との整合はとれないなあと頭混乱し、当座このタオルを絞るような腹痛治らないものかと相談した次第です。 1日でも生きたい気持ちでいっぱいです。至急のご回答を切にお願いします。体重は全く変わらず60k、黄疸もありませんが、少し便秘気味です。

こんばんは。夜分にすみません。70歳代後半の母についてです。9月の上旬に重症の胆嚢炎の診断(CRP33.0 WBC12.22)血圧低下もあり、危険な状態だったとのこと。9/11に胆嚢ドレーン挿入され状態落ち着き、ドレーン挿入のまま、排液バッグは外しクランプ(キャップ)して9/23退院。自宅で同居の姉がシャワー時のビニール保護やガーゼ交換などドレーン管理やってくれています。10/26手術予定が10/19コロナのため発熱し、延期になってます。 ドレーンの刺入部について質問です。10/20から胆汁だと思うのですが緑色の液体が刺入部のガーゼに少量出ています。姉の話によると出ていない日もあるようなのですが、刺入部の写真を見せてもらうと皮膚とドレーンを縫い付けてある固定してる糸にカサブタのような石のような塊(直径1cm弱)がついています。 1.胆汁がドレーンの脇から漏れているという解釈であってますでしょうか？先日外来に問い合わせら少量なら問題なく、他に腹痛や熱や嘔吐などなければ様子みてもいいと言われました。少量ってどの程度までを言うのかお伺いしたかったです。刺入部から胆汁出てるとしたら腹腔内にもそれなりに出てますよね？相談した医師も他に症状出たら胆汁性腹膜炎の可能性のこと仰ってるんだと思うのですが 2.刺入部のカサブタのような塊も家で無理にとると固定の糸もとれそうなので、やはり1度受診した方がいいでしょうか？次の外来(延期になった手術の日取りを決める)が11/8です。 手術が延期になって母本人よりも管理をしてる姉の身が持たないんじゃないかと心配してます。なるべく協力はしてるのですが…。 まとまりのない分ですみません。よろしくお願いします。

38歳の旦那の症状について。 腰椎椎間板のヘルニア持ちです。13日の金曜日に、腰痛があまりに酷く整形で痛み止めと胃薬を貰い(ロルカムとセループカプセル)痛みは治まってきました。(MRI所見も、そこまで出てなく大丈夫でした)が、痛み止めを服用して6日後くらいから食後急激に胃が痛くなり、服用を中止して様子見してましたが、あまり良くならず。21日土曜日から発熱と悪寒があり、何故か次の日には下がり、食べたらまた胃痛→夜に発熱…を、23日月曜まで繰り返してました。 24日の火曜の朝には熱も下がり、昨日やっと受診して至急で採血しました。医者がお腹を抑えて診断したところ、部位はやはり胃だそうで、腹膜炎や虫垂炎は考えられないとのことでしたが、CRPが9.2、白血球が10,000ほどあり、他の肝機能や腎機能は全く問題なしでした。 薬は、ファモチジンDという薬が処方されて、昨日からは胃痛も落ち着き、熱もなく大丈夫です。嘔吐や下痢も全くなかったのですが、胃痛で、発熱やここまでCRPがあがることはあるのでしょうか?胃炎だと、胃に炎症が起こっているのでCRPの上昇もある、とネットでは見たのですが… その病院の医者も熱がまた出たりしたら朝一で受診、もし熱が出なければ胃の炎症で数値も上昇してたと解釈できると言っていました。胃痛とはあまり関係がないのでしょうか・・・?腰痛がひどく受診した時より前から、仕事も多忙でストレスはあったので胃も弱り気味でそこに鎮痛剤の副作用で胃が荒れたりしたのかなと思いました。 土曜まで薬はあるので、その時にまた受診する予定ですが、熱がそれまで出なければその日にCRP・白血球の検査をしても数値は下がっているでしょうか??熱も下がっていて胃痛も治まっているのに、何か大きな病気なんじゃないかと本当不安です(泣)

33歳旦那が憩室炎で6/29ー7/17まで入院、手術はなし。一度退院できそうって時に症状ぶり返し、入院長くなりました。 7/26に再び痛みが発生し、検査すると炎症数値は0.57とかだったのですが、腸に穴が空いていたため、再度入院となりました。 穴が空いてはいますが、今のところ腹膜炎？にはなっていないようで、 穴がこのまま自然に塞がるのであれば手術なしでいきたいと外科の先生に言われました。 ちなみに前回入院したときに炎症起こしていた憩室の箇所と今回穴が空いた箇所と同じです。 外科担当の先生や、看護師さん、消化器官の先生たちには手術はできるだけしたくないと言っています。 しかし、外科の別の先生だけが、前回入院してから10日くらいしか経ってないので癖になりやすいのかもしれないし、手術した方が食事なども今まで通りに食べれるし、手術してもいいよと言ってくれました。 とりあえず週明けまでは様子見と言う感じです。 唯一、1人の先生だけ手術を勧めてくれますが他の看護師さんなどは手術なかったらいいねと言ってくるようです。 こちらとしては、頻繁に入院になると仕事にも迷惑がかかるし生活もできなくなるので、手術をした方がいいのではないかと考えておりますが、手術はできるだけしない方がいいという先生と手術した方が結果的にはいいかもと言う先生もおり、困惑しています。 ※どちらの先生も同じ病院の先生です。 もし、手術をする場合、 人工肛門を付けない方の手術予定です。 ◾️人工肛門を付けない手術のリスクはどういったものがありますか？ ◾️腸を切ってくっつけると腸の機能が低下すると聞いたこともありますが、その話は本当でしょうか？ ◾️腸の機能が低下すると食べれないものや飲めないものなどがあるんでしょうか？どういったことに困りますか？ ご教授願います。

先日、大腸内視鏡の検査をしました。 結果は良好でしたが、憩室があると言われました。 そこから、下血したり、腹膜炎を起こす事はあると説明がありました。 ただ今は良好で予防をする事がないと言われました。 以前腹膜炎の手術や痔瘻の手術もした事もあり、胃腸は弱いです。 将来的に憩室のせいで、下血したり、腹膜炎にならないには普段の生活で気をつける事はありますか？ また憩室のせいで、気づかずに腹膜炎になり、死にいたることはありますか？ 一応2年後にはまた検査をします。大腸癌胃がん婦人科検診、人間ドックには毎年行っています。 運動もウォーキングや武道を🥋しています。 ただ、双極性障害とパニック障害、睡眠障害、脂質異常の薬を飲んでいます。 定期的に胃腸内科に行き、毎日ビオスリー ポリフルを飲んでいます。 　精神科の病状はかなり落ち着いています。 精神科の薬を飲んでるせいか少し太っています。 食事も去年食あたりで7キロ痩せましたが、今は体重維持で、お腹の調子はいいです。 憩室の普段から気をつける事、病気のリスクについて教えてください。よろしくお願いします

61歳女性。以前から消化器の不調があったが、６月末から悪化。特に下腹部に強い痛みと嘔吐を繰り返し、医師の診察、病院救急病棟での診察を経て、入院。当初尿路結石が疑われたがCT検査等から排除。血液検査は入院３日目位から炎症反応が急速に上昇。腹膜炎とのこと。病因について12年前の卵巣膿腫破裂の既往症から、婦人科系疾患が疑われたが後に否定。 腎臓の機能低下に対応する為、右尿管に管を通し、さらに左腎臓に腎瘻。当初効果があったが直ぐに減退。脱水症状を疑い、点滴により大量の水分補給。結果、下半身特に左右の脚部に重度のむくみを発生。さらに利尿剤の投与などにより下半身のむくみは解消。 入院時から排便はほぼ無かったが、数日後から水便状態が続く。後完全に便通が止まる。CT検査等から大腸右下部に便の塊を発見。大腸の洗浄器などをつけるが効果は極めて限定的。患者の新たな腹痛の訴え等により３日目に外す。なお内視鏡検査では、見られる範囲に癌などは発見されずとのこと。 また主に下半身のむくみから血栓症を疑い、「血液をさらさらにする薬」を投与。さらに体の新たな不調を訴え、血液検査から貧血を発見。輸血。腎瘻などからの出血を疑い血小板を投与。貧血症状は回復。 一方下半身のむくみとほぼ同じ時期に胸水の症状。症状に応じて酸素吸入。改善と悪化を繰り返す。胸水も治療行為により増減を繰り返す。 6/30から現在まで入院。7/22現在の主な症状。下腹部の激痛、鎮痛剤の投与を繰り返す。息苦しさ、鼻孔に酸素。腹水による腹部圧迫。便通途絶。 経口摂食は入院以来ほぼ皆無。服薬でも吐き気、嘔吐を繰り返す。 既往症。2004年左聴神経鞘腫で脳外科手術。2006年卵巣膿腫破裂で手術。2008年大腸右上部の腸閉塞。手術はせず回復。 現在の病院の治療は右往左往の印象があります。病因、治療法の御教示をお願い致します。

今年3月に初めて骨盤腹膜炎と診断され、 昨日全く同じ症状で同じ病院に行き前と同じ点滴を打ってほしいとお願いしました。 血液検査では炎症の数値が前回より全然低いと言われましたが昨日から薬を飲んだら熱は下がりますが、また上がってきます。排尿痛もあり、お腹の皮膚も赤く熱をもっています。今回はエコーをする先生がいらっしゃらず血液検査しかしていません。歩くのも辛く熱が上がると悪寒がします。薬はロキソニン、ビオスリー、セフカペンピボキシル、カロナール300を処方していただきました。 前回、骨盤腹膜炎の原因は大腸菌が尿路感染して骨盤に水が溜まってると言われましたが今回はエコーもしていないので原因もわからず不安です。症状も改善されないのでもう一度病院で検査した方がいいでしょうか？また、原因にもなる性交渉はもう何年もしていないので違うと思うのですが、 3年前に子宮頸がんで放射線、抗がん剤治療をし、生理もありません。なにか関係ごあるのか、、、しばらく今の薬で様子みるかアドバイスいただきたいです。宜しくお願い致します！

40代、1児の母親です。 よろしくお願いいたします。 先日の日曜に酷い腹痛と吐き気の後に発熱がありました。休診日のためなんとか症状を我慢し、翌日の月曜に婦人科へ行き、いくつか検査と抗生剤の点滴をしていただきました。 そして翌日火曜、再度点滴のため受診しCRPが4.41で炎症が強かったと先生が教えてくれました。 そして昨日、クラミジア感染による骨盤腹膜炎だと診断されました。血液検査でしょうか、IgA1.4、IgG9.1と結果票にありました。 質問の内容に入りますが、私は子供を授かった9年前以降は性交は夫とも誰ともありません。 記憶にあるのは、25年ほど前に一度感染し治療したことと、3年ほど前に女性遊びが好きな男性にキスをされたことです。咽頭クラミジアに感染していた可能性があるとして、3年ほどでそれが原因で骨盤腹膜炎まで進行するものでしょうか。 それ以外一切思い当たることがなく困惑しております。

2014年6月に発熱を伴う下腹部痛にて右卵巣に膿、骨盤腹膜炎と診断されました。 その後7月に同症状。抗生物質と痛み止めで治療。 同年11月にも同症状。抗生物質と痛み止めで治療。 3回とも原因菌などは検出されず、2回目、3回目は骨盤腹膜炎かどうかも診断がつかず、原因不明とのことでした。 2015年3月、後産婦人科にて経過観察だったのですが、原因がハッキリしないことに嫌気がさし、MRIをしました。その結果、『子宮も卵巣も綺麗！ただ放射線科の先生が虫垂の腫れを指摘しているので今度腹痛が来たら消化器内科を受診してね！』とのことでした。 この後くらいから、時々右下腹部が引きつるような痛みを感じるようになり、慢性虫垂炎ならばまた激痛が来る前に処置してもらおうと思い消化器内科へ。5月にCTを取りましたが虫垂に腫れはなく、腸に他の異常がないか6/9大腸内視鏡検査となりました。 しかし、検査当日ニフレックを飲み、あらかた便を出し切った直後から腹痛と発熱の症状が。検査は延期、白血球の数値、CRPも10.0位だったため入院となりました。 炎症反応と痛みが治まったところで大腸内視鏡検査をしましたが、虫垂が腫れてる、腫れていた形跡は無し、再度産婦人科にて内診となりました。 産婦人科のベテラン先生の話では子宮がえらく後屈、子宮の後ろにあるはずの直腸を押しのけて背中のほうにくっついてるとのことでした。 長文になってしまいましたが、以上、一連の症状はやはり骨盤腹膜炎起因の癒着と考えるのが妥当でしょうか？ また癒着で発熱を伴う下腹部痛は起きるのでしょうか？ 仕事も忙しく、これ以上腹痛で入院したり、またいつ激痛が来るか不安を抱えて生活したくありません！本当に困っています！ もし癒着しているならば、どのような治療が考えられるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

１週間前、12月27日に中絶手術を受けました。６週目の後半でした。 本来は術後4日後に診察だが、年末年始の休みに入ってしまうので、次は年明けの4日に来てくれと言われ、術後はまだ診察してもらっていません。。 術後は当日に軽く突っ張るような下腹部の痛みと、少量の出血。その後は出血は一切なく、腹痛もほぼありませんでした。 しかし、昨日(術後7日目)、下腹部に痛みが…。 初めはお正月でつい食べ過ぎてしまった事によるものかと思いましたが、段々と強くなり、ついには激痛でうずくまって動けない程に… 痛みには波があり、仰向けの体勢では痛みが増します。痛みからなのか、微妙な吐き気も。 場所的にはみぞおち辺り(胃？)のキリキリした痛みと、下腹部全体に鈍痛。下腹部は力を入れたり、押すとものすごく痛いです。 年始で病院も休みで、救急病院に行こうか迷いましたが、動くのも辛かったので、市販の痛み止め(生理痛用)を飲み、痛みが引くのを待って早々に寝ました。 今朝起きると、昨日程ではないですが、 みぞおち付近に若干の痛みと、下腹部は押すとやはり痛いです。 中絶後にほとんど出血がなかったので、血が溜まってしまっているのではないか、とか、調べてみると腹膜炎？の症状と似ているような…色々不安です。 まだ中絶をした産婦人科は休みで、 今日は救急病院に行く程の激痛ではないので、 どうしようかと迷っています。。 この場合、明日まで待って、とりあえず産婦人科に行けばいいのか、すぐにでも違う内科の病院に行くのとではどちらがいいのでしょうか？