膵臓がん余命に該当するQ&A

母親の現状に関して、ご意見を伺いたいです。 今後の治療方法、余命などのご意見をいただけたら幸いです。 基礎疾患 ＊肝硬変（非アルコール性脂肪肝） ＊糖尿病（軽度） ＜2020年7月＞　 腹水が溜まっているので、２週間の入院で腹水を抜く。 ＜2021年3月＞ 激しい腹痛により検査入院。 M R Iにより膵管内乳頭粘液性腫瘍を確認。 腫瘍が胆管を圧迫し胆管が細くなっている為、腹痛が起きている。 内視鏡にて胆管内にステントを挿入する処置をすると共に組織検査を実施。 ＜2021年4月＞ 組織検査の結果。 膵管内乳頭粘液性腺癌（膵頭分枝型）と診断。 ステージ２A（胆管に浸潤あり、リンパ節への転移なし） ＜2021年5月＞ 膵頭十二指腸切除術を実施。 術中に主治医(執刀医)から、連絡。 ＊開腹し、手術を進めるが、臓器と臓器の癒着が激しく難航。 加えて、肝硬変が、数値以上に酷い状態。 その影響で、血管組織がもろく、ちょっとした刺激で血管が裂け出血。 膵臓までたどり着くことが困難と判断。 酷い炎症と胆石が溜まっていた胆嚢を切除して、腫瘍は切除せずにインオペ。 胆嚢には、胆汁ではなく、膿が溜まっていた。 ＊術後は、肝硬変が酷いので、抗癌剤治療は困難。緩和療法を中心に考えるとの事。 術後、２日後には、杖を使用して数メートル歩行。 その翌日、腹痛を訴える。 腹水が溜まりだす。処置をして初日は、８リットルを抜く。（排尿は500ml） 肝硬変の数値は酷い数値ではないが、腹水が止まらないまま１週間経過。 1日平均3〜５ℓの腹水を抜いている。

父が昨年(2023年)10月にすい臓ガンになり、最初はステージ1。ガンの場所が悪いとまずは抗がん剤で小さくしてからと今まで抗がん剤治療頑張ってきました。 2024年7月に陽子線治療することになり入院(一緒に抗がん剤と温熱治療も併用しながら)。ただ、その陽子線治療中に肝臓にも転移してることが分かり転移の肝臓ガンでステージ4と言われました。 8月15日に一旦陽子線治療が終了し、次はまた抗がん剤治療をいう流れだったのですが、退院して１週間もしないうちに自宅で急に倒れ意識はあるもののかかりつけの病院に緊急車で搬送。会話も普通にできてました。 運ばれて、自力で歩くこともできなくなり自立もできない状態で、入院して次の日からは少しおかしくなったようになっています。 ・看護婦にいじめられて精神的におかしくなりそうだ ・今友達と今泊まりにきてて、すごいいい場所だ ・カーテンを開けてみてくれ、そこに○○さんがいるだろ？(カーテンを開けると景色しかありません) などです。 スマホも前日まで操作できてたのに倒れた後から電話をかける事も、メールをすることもできなくなりました。 ただ普通に会話する時もあります。 主治医の先生には、今の状態では抗がん剤はできない、命を縮めるだけ。だから治療法はない。緩和ケアを勧められました。 そして余命1ヶ月とも言われました。 (搬送されCTをとったら肝臓癌がものすごく進行してると言われました。) ガン宣告をされ、抗がん剤をやり始めて食欲不振でした。先生からは脱水が引き金となって急に悪化した可能性があると説明されました。 変な事を言うのは一時的なものではなく、終末期によるせん妄なのでしょうか？ それとも脳に異常があって(脳への転移)なのでしょうか？ こんなに急に症状が悪化するのでしょうか？ こんな父の姿を見るのが辛いです。

母が昨年秋に原発不明癌との診断。 最初に見付かった転移巣は胃の裏側の腹腔で、膵臓や胆管の近く、大きさは2cm強でした。(母は元々C型肝炎から初期の肝癌になり腹腔鏡で焼く？手術をしたため定期的に受診していて早めに見付かりました) PET検査やCTを行いましたが原発は見付からず。 C型肝炎の経過で(ウィルスは駆除済み)肝硬変あり。 ALT、AST、ΓGTは正常でしたが、肝機能検査で色素を体の外に排出する検査？の結果、値が10台しかなく臍帯動脈も膨らんでいるため、転移巣の場所も悪く外科的手術は出来ないとの診断。 その時点では転移巣は1ヵ所しか見付かっておらず、抗癌剤を使う段階ではないと言われ放射線治療を選択。 放射線治療するにあたり、血小板が少なすぎるとのことで脾臓摘出を行い血小板の値は増加。その結果Dダイマー上昇のためリクシアナ開始。 28日間照射を行っている途中、鎖骨骨折になり鎖骨転移が見付かる。 鎖骨は手術のあとに一度だけ放射線照射を行い固めた状況。 最初の転移巣は照射前は3cmくらいでしたが、照射後2cm台になりました。 改めてPETを行ったところ、最初の転移巣の他に骨折した鎖骨部分、もう1ヵ所背骨近くの肋骨にも骨転移が見付かり(自覚症状は無し)今は計3ヵ所に病巣判明。 今年8月上旬改めて抗癌剤を検討しようとしたところ酷い貧血発覚。リクシアナと放射線の影響で消化管出血が起き貧血になったとのことで輸血。リクシアナ中止。今は少し回復。 同時に黄疸も起き、最初の転移巣から浸潤して胆管閉塞が起きたとのことで手術し胆管ステント入れました。 胆管浸潤後かなり肝臓の数値も悪くなりましたが今はALTASTは戻ってます。 最初の転移巣は今は3cm。 今現在主治医はもう緩和ケアしか出来ない、と。 本当にそうですか？ 母の余命はどのくらいでしょうか？

72才です。3年前2020年3月脳梗塞で救急搬送されたA病院で肺腺癌ステージ4が発見され、転院したB病院でカルボプラチン、アリムタ、キートルーダーで治療開始。運良く3か月で著効し、其の後アリムタ、キートルーダーで2022年7月まで維持療法を継続しましたが、7月の投与後極度の吐気嘔吐により脱水症状に陥り4日連続の輸液点滴により回復。4日間で体重が5キロ減少。あまりの苦しさに8月は治療を辞退。9月再開。また同じ症状が出たため抗がん剤治療を辞退。主知医は、キートルーダーを継続することを勧めて下さいましたが、経過観察を希望しました。2022年末までは腫瘍マーカーは基準値より少しずつ上昇、時に下降して主知医はキートルーダー再開後は良くなると楽観的でした。画像上も変化なく順調とのことでしたが、当方の希望で2023年3月に近隣の施設で造影ct,pet-ctを撮ったところ、膵臓周囲リンパ節に集積が認められ、確定診断を求めて4月にC病院に転院。ダイナミックct,内視鏡検査生検ーで、肺がんからの転移とされました。診断後5月後半にアリムタ単剤投与。また同じ脱水症状が出たため5キログラムの体重減少。現在の主知医は、画像では確定できないが腹膜播種も疑っておられ、腹部の腫瘍が最大径3センチと大きい為治療を急ぐとのことで、来週入院してタグリッソまたはジオトリフで治療するとのことです。 　Egfr遺伝子変異はマイナーなものが一つだけプラス、PD-L1は10%。無理な治療をしないでのんびり暮らすのが希望です。今回のC病院の治療方針は、リスクが大きすぎるということはないでしょうか？ 無治療の場合は余命は半年から１年とのことです。脳梗塞はワーファリンを服用しB病院脳外科で経過観察を受けていますが近々C病院に移る予定です。現在腫瘍マーカーceaは30を越えています。 今後の治療で気をつけることを教えてください。

70代すい臓がん肝臓転移ありで余命3ヶ月と言われました。フェンタミンで点滴をしながら痛みをコントロールし低量の抗がん剤を週一で受けています。腫瘍マーカーが16万代でしたが今は1万ん台まで下がっています すい臓のお尻の方に腫瘍はあり医者は小さくなれば切れると言います しかし 本人の衰弱が激しく 立つのもやっとなのとトイレに行くのも支えながら行っています。 この状態で抗がん剤を続けてもとの生活に戻るぐらいまで回復するのでしょうか？ 喋るのも10分続けるのもやっとです

58歳 主人　すい臓癌ステージ4 肝臓への転移 余命宣告有り。ナノナイフ治療を受けれますか？

67歳男性、すい臓ガンすい臓4の診断 腹膜に転移 現在、抗がん剤治療1クール目の2回目が、終了 体重減少、腰痛、余命はどのくらい？

近しい人(家族親戚ではありません)が膵臓癌を患い、判明した時には既にお医者様から余命を告げられる段階でした。 私は膵臓癌に対する知識が全くなく調べた所、早期発見が難しく、気付いたときにはステージ4のことも多く、生存率も他の癌に比べ低いことを知りました。 その知人は60代前半ですが、それまで大きな病気をしたことはなく、元気に働いており、健康診断も毎年受けていたそうです。 もちろん癌は他にも種類がありますし、命に関わる病は癌だけではありませんが、今回の知人のことをきっかけに、膵臓癌について理解を深めたいと思いました。 そこでお教えいただきたいのですが、膵臓癌の早期発見には、どのような検査をどのくらいの頻度で受けることが望ましいのでしょうか？年一回の一般的な健康診断にも採血等がありますが、やはりそういった基本的な検査ではわからないものでしょうか？

・90%以上の確率で膵臓癌 ・肝臓への転移あり（リンパ節への転移の可能性も高い） ・ステージ4 ・手術は不可能 ・病院としては痛み止めか化学療法の2択 ・副作用が出たり感染症などになりやすいので、年齢のことも考えると化学療法はオススメしない ・なにもしないと余命は半年、化学療法をした場合1年くらい？ ・抗がん剤をしても小さくなる見込みはあまりない このように2日前に診断されました！ 先進医療をやる事が可能なのか知りたいです！　 重粒子線治療など出来ないケースがあるなら具体的に教えて欲しいです！

７３歳の母ですが、体調不良を申して病院へ連れて行ったら、すい臓がん（６CMしっぽのあたり）肝臓にも複数転移大きいもので4.5CM他は細かいのが数えられないほどです。膵臓付近のリンパにも２個ほど影が映ります。血糖値の数値は380、インシュリンを使用すると、２００ぐらいには下がります。先生は抗がん剤以外道はないのと、手術は適応外とのことです。肝臓の血管にも血栓が詰まっていて、１００％ブロックしているといわれました。本人、食欲がないのと痛みが夜になると激しいそうです。抗がん剤は拒否してるので、免疫療法をする予定ですが、何分米国に住んでいて、帰国予定です。先生は何をしても２－３か月で肝臓がうまく機能しなくなり、肝不全でなくなるでしょう。とのことでした。この状態で、免疫療法をしたとしても望みは薄いのかと家族は考えています。大体この状況で余命はどのくらいなのでしょうか？