貧血入院に該当するQ&A

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柴苓湯について

person 30代/女性 -

メニエール病で大学病院の耳鼻科にかかっています。また、消化管出血による貧血があり同じ大学病院の消化器内科にも行っています。 耳鼻科ではメリスロンと五苓散、消化器内科ではビオスリー、ガスターD、六君子湯を処方されていました。貧血は地元の病院で週に1回フェジン3A点滴しています。 それが昨年11月に目眩が酷いからと五苓散から苓桂朮甘湯に変わりました。12月に消化器内科に入院が決まっていたため「もし合わないような入院中に入院主治医に話して」と言われていました。新しい漢方薬を飲み始めてからお腹が張り、浮腫みが出ました。これはこちらで相談し、服用を中止しました。入院して消化器内科の入院主治医にこのことを話したところ、耳鼻科の主治医に伝えてくれて苓桂朮甘湯は中止して五苓散に戻すことになりました。ただ、この病院は五苓散が院内では採用されていないため入院中柴苓湯が処方されました。今まで何回も入院していて、入院中は柴苓湯だったし、柴苓湯は五苓散と小サイコ湯の混合薬のようなもので効果は変わらない、と聞いていたので服用していました。退院時には柴苓湯が退院処方として耳鼻科の外来日までの分が処方され、2ケ月毎日服用していました。 1月にかなり酷い浮腫みが出ました。地元の病院の主治医は採血ではクレアチニンやBUNに異常はないので腎臓に問題はない、貧血が酷いからか、もしかしたら漢方薬の副作用かもしれない、と言われました。その後もこの時ほどではないものの、瞼が重い、指がこわばる等の症状が続いています。 今日耳鼻科の外来だったのですが主治医は「柴苓湯はステロイド様の作用があるから長期で服用するものではない。浮腫みとかの副作用が出る」と言い、五苓散に戻してくれました。 そこで思ったのが、今の浮腫みは柴苓湯の副作用かも、ということです。柴苓湯を飲む前も浮腫みました。 副作用で浮腫むことはありますか?

2人の医師が回答

骨髄異形成症候群・再生不良性貧血・C型肝炎

患者は60歳男性です。30年前の手術で輸血を受けた際にC型肝炎ウィルスに感染して、今年の2月から治療しておりました。薬はインターフェロンとルベトールと思われます。ルベトールを1ヶ月使用したところで、貧血の数値が悪くなったため、薬を中止。貧血の数値が非常に悪いため、4月に骨髄液採取の検査を行ってから一ヶ月近くたちますが、検査結果が出ません。骨髄採取から一ヶ月入院、当初2回程度の輸血を行い、インターフェロンの治療も併用。その後も貧血がひどいため肝炎の治療を中止し、追加3回の輸血を行いました。一部検査結果も出ておらず病名の判断がつかないため、経過を見ながらの治療ということで、5月18日に退院。入院中に再生不良性貧血・骨髄異形成症候群、急性骨髄性白血病の可能性を説明され、資料を手渡されましたが、何の治療も始まらないため早急に治療をしなくてよいのか不安でなりません。 悪い病気の名前を聞かされ失望する一方、自宅で経過をみるという状況に混乱しております。C型肝炎治療も中止しているので、こちらの治療も心配です。 (現在肝炎のウィルス数が0になっています) 今回の貧血の原因とC型肝炎治療の因果関係も気になります。 また、このまま様子を見て、特に重篤な(上記にあげたような)貧血ではなく、自然に治るということもある得るのでしょうか? 長い説明で申し訳ございませんが、複数のお医者様からアドバイスを戴けますと救われます。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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