1型糖尿病に該当するQ&A

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1型糖尿病の血糖コントロール

person 20代/女性 -

現在23になります 橋本病も併発してますが服薬はしておりません。 昨年9月にケトアシドーシスのため緊急入院して1型糖尿病が判明しました。 もうすぐ1年になるのですが、入院時a1c14.5が現在5.8まで下がりました。 あまりいきなり下げるのは良くないと聞きますがこれは下がりすぎでしょうか? 今2か月に1回通院しており直近の数値は低血糖を頻繁に出してしまったため下がってしまいました。 最近コントロールが難しく朝から昼の上がりがすごくホルモンの影響だから仕方ないと主治医にも言われました。 現在、ランタスXRとヒューマログを使っております。 基礎を増やすと朝から昼の上がりが落ち着くため運動量の減る休みの日は単位を増やしてます。 朝から昼の上がりを我慢して昼食前のインスリンを多めに打って下げるのか基礎を増やして低めで安定させるのかどっちがいいのでしょうか? 仕事のときでも50は上がってて休みの日だと100近く上がります。 最後に仕事が基本デスクワークなんですが昼休憩後から動くことが多く血糖値が下がりやすいです。 昼前の単位を減らして高めにしておくのかある程度の単位で打って途中捕食かどちらのほうがいいんでしょうか?

3人の医師が回答

1型糖尿病の治療について

person 50代/男性 -

3度目の質問です。 12月に口渇、多尿、体重減少で内科受診し、 急性1型糖尿病を疑われ 糖尿病専門医を紹介され1月初めに2型糖尿病では?と、診断されました。 受診時は血糖値280、a1cは8.6、cペチプド0.5、GAD抗体は陰性でしたが、毎月の受診で食後高血糖が400台、a1cも10台辺りで推移しておりました。 投薬はメトホルミン、ジャヌビア、グルファストです。 4月に入り、症状が改善しないと言うことで、 再度、血液検査を実施したところ、GAD抗体が 陽性に変わり、cペチプドも0.4に減少、1型糖尿病と診断されました。 主治医が仰るにはその中でも劇症1型糖尿病では無いか?と。 早めに気付いて受診したのが現状の病態で収まっているのではと説明を受けました。 現在、インスリン治療に入り、持効型ギラルギン4単位、速効型ヒューマログを昼、夕に2単位ずつですが毎朝はグルファストとジャヌビアのみです。朝の空腹時血糖値は100前後ですが、日中は300台になります。 私的にはもう少しインスリン量を増やした方が良いのでは?と思いますが、主治医曰く朝が低いので増やして低血糖になるより現状で良いとの判断みたいです。 これからの治療ですが、 やはり徐々に体内インスリンは枯渇して行くのでしょうか? それはどれくらいの時間経過で進行して行くのでしょうか? 合併症は現在兆候はありません。 先生方のご意見をお聞かせ願えばと思います。

2人の医師が回答

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