bnpと心不全に該当するQ&A

私は4月に原因不明の心不全になり心肺停止になりその際にクレアチニンが2,2になり急性腎不全になりました。 体外式補助人工心臓とエクモをつけて心臓や腎機能が回復しました。 心臓のEF６月中旬で78 BNP35ぐらいを推移しています。 ただ心臓に関しては入院してた病院とかかりつけの病院で解釈がちがい 入院してた病院では「今は心臓はいい状態である程度塩分は制限したほうがいい」 かかりつけの病院では「今の心臓の動きなら70歳から80歳まで大丈夫普通の生活してもいいから暴飲暴食だけはダメ」という話でした。 入院してた病院もかかりつけの病院も循環器は強い病院で二人とも循環器の専門医です。専門医で解釈が違うので困っています。 あと腎機能は一時期クレアチニン1,21でしたが７月末には1,02でした。 腎機能に関しては入院してた病院やかかりつけの病院は大丈夫という解釈です。 正直私はノイローゼになっており毎回食後に体重を図っては一キロ以上増えたら心配になり、腎機能も尿がでないと腎機能の悪化だと思い無理やり尿を出します。一応利尿剤は飲んでます。 前置きが長かったのですが質問は２つ 1,突然の心機能の悪化や腎機能の悪化は体調でわかるものですか？無症状もありますか？ 2.今二ヶ所の病院に通っていますが両方ともが意見が違う場合はどういう理解をしたらいいでしょうか？ 自分で気になる部分・腎臓内科や泌尿器科には個別で通ったほうがいいのでしょうか？沢山医療機関にいくとドクターショッピングになるので…いい解決法があれば教えてくださいよろしくお願いいたします。

聞きたいこと １．僧帽弁閉鎖不全は突然発症するものでしょうか？ ２．運動制限は必要でしょうか？（通常の生活で気を付けることはありますか？） ３．治療としてはどのような選択肢があるのでしょうか？ ４．治療の緊急性はありますか？ 45歳の男性です。５月の会社の健康診断で心電図に上室性期外収縮があるとの結果で、近くの循環器内科を受診しました。 当日の心電図では異常無しでしたが、心音に雑音が結構はっきりと聞こえるとのことで、心臓のエコー検査・血液検査とホルター心電図をとりました。結果としては僧帽弁閉鎖不全で血液の逆流が見えるとのこと。症状的に４段階表すと3.5程度で結構悪いと言われました。後日大きな病院で今後の治療方針について診てもらうこととなりました。 検査の結果は 1）ホルター心電図の結果は、一度だけ（25泊程度）不整脈が出ているとのこと 2）血液検査の結果は正常 　　RLPコレステロール：3.7　 　　FT3：3.18 　　FT4：1.33 　　TSH（IFCC)：2.49 　　BNP：8.3 3）エコー検査の結果、僧帽弁がうまく閉まって無く逆流がみられるとのこと。 　左心房が通常3cm程度のところ4cmと少し大きくなっているとのこと。 自身の状況 ※特に自覚症状はなし（そういえば最近夜１１時には眠くてしょうがないが、今年４月に転職したため？？？と特に気にしていなかった） ※今年４月から転職し心身共にストレスは多少多め... ※今まで年一回健康診断を受診していますが、一度も心雑音や心電図で異常があると言われたことはありませんでした。（５月の健診でも心雑音については何も言われませんでした） ※今年３月から高血圧の薬を飲み始めました。（アムロジピン5mg：1錠/日） ※家族に心臓病の人はいません（母親が高血圧の薬は飲んでいます）

カテゴリーがズレていたらすみませんm(_ _)m 83歳、義父はうっ血性慢性心不全で、治療を続けています。 今年3月、BNP832.6になり入院しましたが現在は、457.2になり、利尿剤・貧血の薬・血栓予防の薬で割と元気に過ごして来ました。 それが、7月末の定期検診の時には血液検査は大丈夫(経過横ばい)だったのが、2週間後辺りから足先から浮腫が出始め、20日には大したことなかった浮腫が23日今日になって両足がパンパンに腫れていました。すぐにかかりつけの病院に連絡し、取り敢えず明日朝まで様子見で病院に行くかどうか訪問看護師さんが電話をくれることになっています。 長くなりましたが、ご相談したい事は、現在訳あって義父は独り暮らしです。毎日ヘルパーさんに来て貰っています。 が‥入院にならなければ、もう義父を独り暮らしさせておくのは無理でしょうか? 病院にはいつも私が連れて行っています。 ごちゃごちゃ書いてわかりにくくてすみません。 よろしくお願いいたします。 義父本人は、食欲もあり結構元気です。。

47歳、先週の健康診断で心臓が大きくなっている、血圧が200/120で早めに受診するように言われ、循環器内科にかかりました。半年前くらいから、疲労感が強く、浮腫も酷く、3ヵ月前からは息苦しさ、動悸、発汗の自覚症状はありました。 ただ、年齢的に更年期になってもおかしくないので、体調の悪さを気にしないようにしていました。 が、診断結果は慢性心不全で重症とのこと。エコーで逆流と水が溜まっていると言われ、BNPが350でした。血液検査の結果 ホルモン異常もないし、他はカリウムが3.0で低いだけで数値の異常はありませんでした。なので薬物治療を根気強くやりましょうとのお話しでした。 アーチスト2.5×2を朝晩、ミネブロ2.5を朝服用したところ、目眩？浮遊感みたいな感じと頭痛、極度の倦怠感、動悸があります。 本日、病院がお休みで連絡がとれなく、どうしたらよいか？悩んでいます 仕事は休んだのですが、明日からはいけるでしょうか？このまま薬を飲めば改善するのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

持病は主にCKD(アルポート症候群）と慢性心不全(拡張型心筋症)です。 DCMは遺伝性で、まだ診断されて１か月、 駆出率は36ですが、BNPはまだ正常範囲です。 CKDもCre.1.2/egfr43と軽症です。 ともに、 「ロサルタンカリウム」(腎内)、 「メインテート2.5」 「アルダクトンA25」(循内) の降圧剤が出ています。 もともと血圧は低めで、 平均上が110前後、寝起き３桁あるかどうかというところで、 それはどの主治医も承知しております。 8/29から体調不良を感じ、 血圧を計ったら上が70台でした。 そこからあまり起きられず、あたまもぼーっとしています。 食欲もなく食べることもできていません。 近くに母が住んでいますが高齢(８７)であまり頼りになりませんし、 低血圧は病気じゃないときいたので、 病院へ行っていいものかどうか迷っています。 私は地方に住んでいて、 大学病院が無く、 難病の治療は新幹線で東京まで出て治療しています。 病院へ行った方が良いのでしょうか。 トイレ程度はなんとか行けるので、 ただそれ以上が難しく、 想い病んでいます…

81歳の母親です。 重度の心不全という事で、薬を服用しています。 BNP値も当初の4000台から130台まで低下しています。 エコー検査で心臓弁膜症の症状は確認していますが、今後、検査入院して正確な状態を確認する予定です。 心臓弁膜症の治療は開腹手術が必要との事ですが、高齢ということもあり手術か薬で今の状態を維持させるか選択しなければならないとの事です。 高齢者向けに、TAVI というカテーテル治療ついてインターネットで見つけましたが主治医の先生からは、まだカテーテル治療の説明は受けていません。対応できる病院は限られているようで、今通院している病院はリストに入っていません。 以下、質問です。 1.カテーテル治療を受けるための条件はありますか？ 2.リストにある病院のみが対応できる病院ですか？ 3.カテーテル治療のリスクはどのような点でしょうか？ その他、カテーテル治療について知っておくべきことがあればご教示頂けないでしょうか？ 主治医の先生には、精密検査後、方針を決める際にご相談させて頂きたいと思います。 宜しくお願いいたします。

2ヶ月前に、少し歩いても身体が乳酸が溜まったかのように固くなり、歩くのがきつくなり、止まって休むことがあったため、２４時間心電図、血液検査（BNP含む）、負荷心電図をしました。 結果、不整脈は見つかりましたが心配無い範囲で、異常無しでした。平均脈拍数70。 問診時は緊張のためか、血圧は140／90くらいで高め、脈拍数は104くらいでした。 受診時は気付かなかったのですが、2ヶ月経った数日前からまた、五分も歩かないうちに体が重だるくなり、歩けなくなり途中止まってしまうようになり、、家に帰り久しぶりに血圧計で計ってみたら、血圧130／85、脈拍数が44と、脈拍数がかなり低く、驚きました。 一度、脈拍39もありました。。 今日は先程計ると、脈拍55や57あります。 このように、体調の良い時は60〜70くらいの脈拍数ですが、歩くだけで強い息切れや怠さを感じる時は脈拍数が低いのかも…と思い、心配になっています。 2ヶ月前の異常無かった検査は無効なのでしょうか？ 心不全を起こしているのでしょうか？ それとも気にしなくていいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

いつも心臓・腎臓のことで相談させて頂いてます。 ４月に原因不明の重症心不全になりました原因はわかりませんが心房細動かも？とはいわれました。 入院したときも心拍数が180ぐらい会って薬で150になった翌日に心肺停止になりました。そのあとは体外式補助人工心臓などで回復して今は元気です。 頻脈をわかるためにスマートウォッチを退院して購入しましたが時々心拍数が130ぐらいになるときがありますが全然実感はありません。そして今日何気なく自転車で買い物を終わってスマートウォッチをみたら心拍数が最大186ありました。えーと驚きましたが実感はありません。 ここで質問です。 よくスマートウォッチで130ぐらい出たときに血圧計で心拍数を測定したら60ぐらいです。それはどちらが正しいでしょうか？ 二点目は今アミノダロンを朝夜飲んでいますがその影響で心拍数が異常になっても実感がないんでしょうか？ 最後に外に出ていたら今回みたいに186とかという異常心拍数に後から気づくことがありますが症状がない場合のスマートウォッチでの異常心拍数は緊急受診をするべきでしょうか？ ちなみに６月のエコーではEF70%ぐらいでBNPは７月末で30です。よろしくお願いいたします。

６９歳の妻の症状についての相談です。 ５年ほど前から腰痛がありましたが、庭の作業などの影響と考え、整形外科を受診しました。その際にはレントゲン検査で“すべり症”と診断され、湿布薬を処方されましたが、 腰痛は改善されませんでした。その後、発熱と血尿があり循環器を受診したところ、炎症反応（CRPが１２）と尿タンパク（＋ー）、潜血（３＋）と診断され、定期的に腎機能の検査で別の近医を受診していましたが、先日、エコー検査を実施したところ、腎臓に２～３ミリの結石が左右に一つずつ見つかりました。 発熱は頻繁ではありませんが、時折、発熱（３８℃前後）が見られたときに腰痛が強くなるようです。 以上が経緯ですが、ご相談内容は、腰痛の原因が腎臓の可能性があるかどうかということと、その場合の治療法があればご教示いただければ幸いです。 近医からは水をたくさん飲むように指導されていますが、腰痛についての指導はありません（湿布薬のみ）。また、最近のBNP値が366と高値で、腎臓が原因の心不全の兆候があるとの診断をいただいています。 よろしくお願いします。

不整脈があり、心電図、採血、24時間ホルター心電図、心臓超音波検査を受けました。 医師からは、 特別な問題はないが、軽度の心肥大があるとのこと、白衣高血圧もあり病院では血圧が非常に高く、家庭血圧も時折やや高めになることから、ビソノテープ4mgが処方され様子を見ることになりました。 そこで、心エコーの検査結果のその他の特記事項に気になることがありまして、（画像添付いたしました） 肺高血圧疑いとあり、ビソノテープの禁忌に肺高血圧の患者に右心不全がある患者とあるのですが、使用しても大丈夫でしょうか。 医師からはこちらの肺高血圧の疑いという件については何も言われず、 採血の際のBNPが29なので、心臓の機能については心配はいらないとの診断でした。 診察の際に伺えばよかったのですが、帰宅して良く目を通したら肺高血圧の疑い・・・と、目に入りまして、心配になりご相談させていただきました。ご助言頂けましたら幸いです。 また、この肺高血圧についての検査はしなくて大丈夫なものでしょうか。。 （不整脈は、以前から期外収縮を感じやすいのですが、以前からのものとはまた違うタイプの不整脈が気になり受診しました。 数秒でおさまるのですが、トトトトッ・ト・トトッ・・・ト・・、と、非常に速く打ったり、乱れたりして普通の脈に戻るというようなことがひと月に一度か二度あり、残念ながらホルター心電図を付けている際には出ませんでした。）