alt数値に該当するQ&A

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新生児黄疸について。

person 20代/女性 -

9月13日に体重3026gの男の子を出産 吸引分娩でも産まれず、緊急帝王切開を行った。 吸引の際に頭に頭血腫が発生。 生後2日目あたりにビリルビンの値が基準値に少しかかってしまったため、1面の光線治療を開始。 あまり下がらず、2面の光線治療を開始したら 15日→17.0 16日→20.3(光線治療1回目2面)リバウンド 17日→16.6 18日→21.6(光線治療2回目2面)リバウンド 19日→15.8 20日→17.0 21日→19.0(光線治療3回目1面) という数値でした。 その他血液検査では 総ビリルビン16.6(9/19時点) 直接ビリルビン0.2 AST23.5 ALT8.0 TSH 4920 で、脳や心臓などもレントゲンなどで異常なし 母乳ミルク混合で合わせて70〜80くらいの量を一度に飲みます。 尿の回数は黄色で平均して10回 便は黒色で平均6回 赤ちゃん自体は元気そのもので、主治医は新生児にありがちな生理的黄疸で間違いないとのことでした。 私がO型(Rh+)、主人がA型(Rh+)のため、赤ちゃんの血液型はきあてないのですが、ABO不適合なんちゃらの可能性など、病的黄疸の可能性もきいたのですが、間接ビリルビンが高く、直接ビリルビンが低いので、生理的黄疸だと思います、と他は全て否定されました。 以上が経過となります。 今日で生後9日、治療を開始してから6日目になるのですが、生理的黄疸の場合、こんなに長引くか?と疑問に思っています。 治療してもリバウンドしてしまうので、退院できず、心身ともに疲労しています。 もし、病的黄疸などだとしたらダラダラと光線治療をつづけてよいものなのか心配です。 先生方はどのように思われますか?

5人の医師が回答

2週間前からお腹の張りが有ります

person 40代/男性 - 解決済み

今年、3月末から、乳がん肝転移の為、去年6月からベージニオとフェマーラ服用後、今年、3月初旬まで服用後、パクリタキセルとアバスチンを点滴開始、3週1週休薬プランでしたが、2週目投与後、発熱の為入院し、3週間休薬でパクリタキセル濃度を75%に変更、それでも強いのか好中球が190になり2週間休薬、5月18日に造影剤CTで、肝転移の腫瘍は著名縮小で、嚢胞状に変化、腹水消失と記載ありました。決まったサイクルの点滴は出来ていませんが、CA15-3は105から26に今は31です。CEAは97から15.4今は21と共に微増です。7月24日に濃度を50%のパクリタキセルとアバスチン投与し7月28日に39.3度の発熱で入院したのですが、当直の先生が対応し、白血球はあるものの、肝機能が悪くなっておりました。LDが、900台とALT200台ASTも200台に抗がん剤投与後、本人はあまり水分を取っていなかったとの事ですが、入院する少し前からお腹の張り感があると言っていたのですが、入院して主治医ではない乳腺科の先生にお腹を視診、触診してもらったそうですが、特に見解はなかったそうで、月曜日に主治医も含めて回診時、伝えたそうですが、血液検査も数値は高いですが、主治医からは問題ないと蜂窩織炎の発熱を心配していたそうですが、発熱はなんだろうと言っていたそうです。今はお腹が、妊婦さんとは言いませんが、お腹が出ているのが分かりますが、抗がん剤しているのに腹水は溜まるのでしょうか?また、足の浮腫みもあります。食欲はありますし、普通に運動歩く程度は問題ないですし、体調もいいです。薬の影響もあるのでしょうか? 先生方のご教授賜りたくメールしました。宜しくお願い申し上げます

2人の医師が回答

肝内胆管狭窄の判断について

person 30代/男性 -

お伺いいたします。肝内胆管の枝の末梢部に約5mmの限局性胆管拡張が3.0テスラのMRCPで見つけました。造影CTも見たが結石や腫瘍などの異常がないそうです。血液や腫瘍マーカーも正常で、経過観察との事です。 昨年の秋頃に謎の肝障害がありまして、その時はALTが100超えました。血液検査で色々調べましたが、ウイルス肝炎ではなく、肝障害が原因不明でした。しかし肝障害と同時期に抗不安薬を飲んでいました。今は飲んでいなくて、肝臓の各数値も正常値に戻っています。 MRCPの画像を先生が見せてくれましたが、確かに拡張が胆管末梢部のみ存在します。しかし、私が気になる事は、その拡張部胆管よりすぐ下の胆管が狭窄してるかどうかです。MRCPの画像で、先生がPCのカーソルでその拡張胆管部より下の胆管のサイズをMRCPの平面図で測ってくれました。約1.4mmくらいでした。ちなみにこの1.4mmは、胆管断面円形の円周(胆管の太さ)や、胆管断面円形の直径ではなく、MRCPの平面図の胆管の直径です(胆管断面円形の直径や、胆管の太さつまり円周はMRCPで見れないだそうです) 画像をチェックしてくださった放射線医師の方も、対面診察の医師の方も、この約1.4mmの胆管は正常サイズの胆管で、狭窄胆管に見えないと話しました。MRI結果報告書に異常所見は限局性肝内胆管拡張しか書いていなくて、胆管狭窄の記載がないです。 ネットで調べましたら、悪性の肝内胆管狭窄が多いとのことなので、もし狭窄だったら怖いです。ネット上で肝内胆管が<3mm、<2mmなら肝内胆管狭窄との書き込みもあります。 私の胆管拡張部のすぐ下のこの約1.4mmの胆管は正常サイズの胆管ですか?狭窄していないですか?また、肝内胆管狭窄は何mmが基準ですか? 皆様のご見解を聞かせてください。 よろしくお願い申し上げます。m(_ _)m

3人の医師が回答

右肋骨あたりから背中にかけての痛みについて

person 50代/男性 -

ご相談致します。 現在、慢性B型肝炎で定期的に通院しております。 薬は毎日ベムリディーを服用、数値は7年程安定しています。 1年前位より右側の背中(手をまわして押さえれるあたり)がズキンズキンとしていました。 一応担当の肝臓専門医と近所の内科へ行きましたが、肝臓で痛みを感じる事はないとの事で、筋肉、もしくは神経の方だと言う事で特に検査もなく放置していました。 1か月前くらいから右肋骨あたりから背中にかけて痛みが酷くなり、酷い時には背中の左右にかけて動けなくなるほどの痛みがあります。歩行するのも痛いくらいです。 1週間前に我慢できず整形外科を受診しレントゲンの結果、骨はきれいで異常はなし。 筋肉からの痛みでしょうと言う事で、電気治療と薬が出ました。 薬はプレガバリン75mgを朝晩1錠とエペリゾン50mっが朝昼晩1錠です。 薬を服用して1時間位してふわふわとし、貧血のようにふらふらし、翌日は吐き気に仕事中に目をつむると寝てしまうくらいの眠気と倦怠感で病院を受診した所プレガバリンの副作用と言う事で25mgに変更になりました。副作用がなくなったので5日目より50mgで試しています。 痛みに関しては全く良くなっていません。自分的には筋肉と言うより右肋骨がが特に痛みます。 このような症状と経過で診断に間違いはないでしょうか? 又、この診断が正しい場合に今の薬の服用でどこまでの改善がみこまれるのでしょうか? 薬をずっと飲み続けなければ痛みは無くならないのか、どこかで痛みは消えるのか。 後、プレガバリンの重大な副作用に肝臓障害、、 AST上昇 、 ALT上昇とありますが大丈夫でしょうか?先生の方も肝機能は今大丈夫かと聞かれました。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

1週間以上37度台の微熱、一時38度半ば、風邪症状無し、血液検査CRPのみ高くWBCその他はほぼ正常

person 50代/男性 -

9月29日から37度台前半~後半の微熱と頭痛が続いています(感冒症状一切無し)。 熱は日によって夜中に37.8~38.3度まで上がることもありました。 頭痛については、二日ほど、後頭部を殴られるようなガンガンという激痛が動くたびにあった日と、就寝時に眉間の辺りが痛くて痛み止め無しには眠れない日があった以外は、頭が重い程度です。 微熱が始まって1週間の頃には両目の充血があって眼科にも行きましたが、症状からアデノではなさそうだといわれました。 また、急に肩に激痛があって可動域が極端に狭くなった日もありました(石灰化の痛みによく似ていました)。 今日は1週間と3日目ですが、朝から37.1度の微熱があります。 血液検査は、10月2日と5日に受けました。 2日はCRP1.57という以外特に異常はなく(WBC4500)、5日の結果もCRP4.24の他は(WBC5900)、目立った異常は見られないと言われました(肝臓や甲状腺の数値も正常だそうです→AST:12/ALT:17/LD:209/血清アミラーゼ44/TSH:2.49/FT4:0.98/FT3:3.00)。 原因が分からず何件か病院にかかったのですが、どこの先生も「CRPが高いのにWBCは正常」という点で首をひねっており、自分自身も不安がぬぐえません。 そこで、大変お忙しい中恐縮ではありますが、お聞きできれば幸いです。   1.発症3~6日経っていて「CRPが高いのにWBCは高くない」という状況はどんな状態が考えられるでしょうか。 2.微熱が続く、風邪症状が無い、でガンなど悪性腫瘍の初期症状も考えられるという情報を目にしてしまいました。ここまで症状の原因が分からない以上、実際その可能性は考えられる(可能性として高い)でしょうか。   どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

肝臓数値の悪化でピル服用中止後、生理がきません

person 30代/女性 -

30代女性、ピルの服用を中断してから生理がきません。 10年ほど前から5年間トリキュラーを服用し、諸事情で1年ほど服用を休止、その後アンジュを服用し始めて4年ほどになりました。 産婦人科で3ヶ月に1回受診、3シートを処方してもらう形で、半年~1年に1度血液検査も行ってきました。 今年の5月中旬にいつも通り受診したところ、前回(3ヶ月前=2月)の血液検査で肝臓の値が悪くピルの副作用と想定されるため、服用を中止すると説明されました。 値はAST65、ALT95です。 肝臓の病気も怖かったので消化器内科で血液検査とエコー検査をしてもらいましたが、小さな嚢胞が1つあっただけで、これが上記の数値と関係している可能性はなく、問題ないとのことでした。 5月中旬の時点で3シート目のピルを半分程度飲んでいて、これを途中で中止したところ、6月のはじめにいつもより重くて長めの生理がきました。 ここから一ヶ月周期でくるのかと思っていましたが、今のところ出血の傾向はまったく見られません。 ただ1週間おきくらいに卵の白身のようなドロッとしたおりものが出て、それが4~5日ほど続いては収まり、また1週間後くらいに出るということを繰り返しています。 7月のはじめにはおりものに薄茶の色がついたのでそのまま生理がくるかと思いましたが、未だに来ていません。 また、ここ数日の猛暑になる前の比較的涼しい時期から、少しでも動くと大量の汗をかくようになりました。 ホルモンバランスが崩れているのではと心配です。 このまま自然に生理が来るのを待っていていいのか、一度産婦人科を受診するべきか迷っています。 アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

クラリスの副作用?

person 30代/女性 -

3月25日金曜日の、夕方にインフルエンザと診断され、イナビルを吸入しました。その後3日間熱が下がらず、カロナールを1日1回、3回服用しました。28日月曜日には熱は下がってきたのですが、喉が痛かったので耳鼻科に行ったところ、クラリスロマイシン200m2錠を、朝夕処方され、夕方から飲み始めました。 それから、木曜日の夕方に全身倦怠感がひどく、食欲もなく、金曜日の午前に内科を受診したところ、肝臓ASTが67 ALTが86、CRPが4.17に上昇しており、クラリスロマイシンのせいかもということで、クラリスをやめて、来週水曜日にまた血液検査をすることになりました。 クラリスは月曜日夕方から金曜日の朝まで8回飲んでやめたのですが、倦怠感はマシにはなってきましたが、食欲のなさは改善せず、むしろ前までは吐き気はなかったのですが、今朝は牛乳とバナナを食べただけなのに気持ち悪く吐きそうです。 クラリスをやめたのですが、この吐き気はすぐには治らないものでしょうか?後からこのような症状が出ることはあるのでしょうか? 気持ち悪い間はしばらくあまり食べない方がいいですか?この副作用は肝臓の数値が上昇していることと関係ありますか? 何も食べなければそこまでしんどくはないですが、何か食べた後は消化されてない感じでとにかく気持ち悪いです。 また、しばらく薬はやめてくださいと言われたのですが市販の陀羅尼助という漢方の、胃薬を普段飲んでいるのですが、やはり飲まない方がいいでしょうか? 今回おそらくクラリスでこのようなことになりましたが、これから他の薬も飲まない方がいいでしょうか? 飲んですぐに副作用が出るならまだわかりやすいのですが、飲んで数日後にこのようなことになり、やめてもなかなか改善せずむしろ吐き気はひどくなっているので困っています。 このままやめていれば吐き気は治りますでしょうか?

13人の医師が回答

高熱 急性肝炎の可能性

person 40代/女性 -

私の妹の事です。46歳女性です。 8月に偏頭痛や不整脈の検査で血液検査をしたところ、中性脂肪と肝機能の上昇を指摘されました。数値はAST45 ALT56でした。医師は、脂肪肝の可能性が高いとの見立てでした。 他の質問もさせて頂きましたが、新たな症状がありました為、質問刺せていただきます。 10/5に急に高熱、40度を超えたところでアセトアミノフェンを飲ませました。発熱当日は、飲み物を飲んで一度嘔吐しました。咳や咽頭痛などはなく、頭痛と体が痛いとの症状でした。 10/6朝、まだ37.5あったため近所の発熱外来を受診し、インフルエンザとコロナいずれも陰性でした。アセトアミノフェンのみ処方され様子見をするようにとの診断でした。 現在はアセトアミノフェンを2回服用し、平熱〜37.3を行き来しています。 食欲も戻り、うどん半分と茶碗蒸しを食べました。ただし頭痛はまだあるようです。 質問させて頂いたのは、尿が2回ともオレンジに近い濃い色で、もしかしたら肝炎の可能性があるかと思い心配になりました。 元々普段から汗かきで、夏には塩を吹くぐらいの汗が出ます。 今回も寝ているときに汗をかきましたが、お腹が緩くなるのを嫌って水分も1リットルに満たない量しか摂っておらず、トイレも24時間で3回しか行っていないようです。その中でビリルビン尿のような色でしたので、心配になりました。母が膵癌で亡くなる直前に黄疸が出た爲、黄染した眼や肌の色は何となくわかるつもりですが今のところ出ていないようです。 このまま様子見で良いのか、それとも消化器科を新たに受診したら良いのか、どのような疾患が考えられるか先生方の返信を頂ければ幸いです。 サプリメントや偏頭痛のため解熱鎮痛剤などをほぼ毎日服用していることも懸念しています。 2ヶ月前の血液検査結果も添付させて頂きます。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

頭痛と首の傷み

person 30代/男性 -

お忙しい所すみません 質問させて頂きたいと思います 今年5月に 仕事中に血圧が218/110迄上がり 息苦しさを感じ 緊急受診をして 脳CTは異常なし 採血はHDLコレステロール 29 ALT 53 尿酸 7.9 LDL 141と異常があり 38度代の熱もあり点滴治療とデパス0.5×3の処方でした 慢性の肩こりもあると言われましたそれから様子を見ていましたが 肩から頭(こめかみ・頭のてっぺん)に掛けて痛みが続き 血圧も130/90と脈も100代が続き1ヶ月後に受診 ミカルディスを処方となりましたが頭痛は治る事なく痛みとビリビリ感があるため脳梗塞になるかもっ!と不安になり 血圧も下の数値や脈が 100代になる事もあり 頭痛による目眩や気分不快感が強く 動悸も多く 苦痛であった為 脳外科を受診しMRIや脳梗塞テストを行いましたが異常なしでした そのため8月に主治医を変更し 今迄の経過を伝え不定期な動悸の解明として 様々検査を行い 冠れん縮性狭心症と診断、内服も全部変更になり アダラート20 寝る前服用になり禁煙にも成功と倒れた同時は96キロあった体重も食欲不振もありましたが食事内容も見直し現80キロに減量しましたが こないだから再度、首から頭に掛けてのビリビリ感や頭痛が再発、 血圧は125/80代に落ち着いていますが また何か起こる兆候や神経的な問題があるのでしょうか? 担当の先生からは 大丈夫との事ですが 私的には現に頭痛やビリビリ感があるので不安があります 他の症状は たまに左耳だけトンネルに入った様な感じになり首のまん中辺りの痛み があります。

1人の医師が回答

ダイエットと体脂肪率と筋肉量と内脂肪について。

person 30代/女性 -

38歳女です。 今年2月に血液検査で引っかかり、検査の結果は脂肪肝と胆嚢結石でした。 ダイエットを3月に始め160cm 87kg。約4ヶ月たった今77kgに、10kg痩せました。ダイエット継続中です。 朝は基本茹で卵、バナナ。それか野菜スープなど。今まで朝を食べていなかったので、まだ食べる事に慣れておらず。昼食はオートミール30gにシーフードを混ぜたりして、それと野菜サラダ。またはお蕎麦を食べます。夜はもち麦にサラダ、おひたし、野菜炒め、焼き魚、刺身、胸肉の茹でたものや、野菜炒めに少しお肉を入れて。お味噌汁に納豆などを。 飲み物はお水、緑茶、麦茶のみ。元々お酒は飲みません。それと運動の後にプロテインを飲みます。 運動は朝1時間の早歩きの散歩。午前午後と40分くらいのストレッチ筋トレ、ブルブルマシーン、トランポリンクッションを毎日欠かさずに行っています。 ですが、自宅の体重計なのでなんとも言えないのですが、体脂肪率が落ちません。また体脂肪率と筋肉量がほぼほぼ一緒です。内脂肪は標準です。 体脂肪を落とすにはどうすれば良いでしょうか? また今、4ヶ月前に色々なお医者様に言われたことが元で、今心気症になり精神科へ通っています。ダイエットにはストレスはダメだと聞きますが、それでも痩せなければまた何か言われると。不安の中ダイエットをしています。 写真は前回と今回の血液検査です。ピルを飲み始め肝臓の数値は少し悪くなりました。お医は薬で上がったかもと。最初に検査をした時もピルを飲み始めた時で、一旦ストップして、また飲み始めました。 血液検査の流れです。ast 98→24→17→37、ALT 232→30→19→61 r-gtp67→101→36→40、LDLコレステロール61→65→74→72、LDLコレ168→168→159→131、中性脂肪163→133→63→84

3人の医師が回答

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