うつ状態に該当するQ&A

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躁鬱病ですが、今どの病態か知りたいです。

person 40代/女性 - 解決済み

現在、躁鬱病を患っており、通院、服薬しております。 今年、4月躁状態になり入院し月末に退院しました。退院後5月半ばからうつ状態になり中々浮上しない日々が続きました。7月中頃からうつ状態がより酷くなった為、8月初めにラツーダを処方されましたが、それがきっかけで情緒不安定になり、ラツーダは10日服薬して辞めました。 しかし。やめても情緒不安定は続き、特に興奮を煽る缶コーヒーを飲むと情緒不安定がより悪化する為、医師に缶コーヒーを辞める様指示を受けました。 そして、今の私の状態は躁鬱混合状態だと言われました。 特に金銭の浪費が始まったので、心配されました。 それが、一昨日の状態です。 質問は、昨日から缶コーヒーを飲むのを辞めた所、情緒が安定し、気分も穏やかになり、自宅で音楽を聴いてまったり過ごせる様に楽になりましたが、これ以上使わない様に、と言われた金銭の浪費をしてしまいます。 また、なぜか、朝から気分良く過ごせていたのに、夕方になり、突然気分が下がり不安定になり、又数時間後、楽になりました。 今日は、朝から元気で、4か月病院以外外出出来なかったのに、朝から長い髪の毛を洗い(いつもしんどいので、夏場なのに1週間に一度がやっとです。)美容院に行き、その後カラオケも行きました。 気分はとても楽しく、家族と話しまくっていました。 こんな調子なので、もう軽躁状態か、躁状態になったのか、と思いましたが(家族にも、そうだ、と言われました。) 又、夕方になり嘘の様に、気分が沈み、イライラしたり、不安定になり、混沌とした感じになりましたが、又数時間後収まっています。 明後日、予定を早めて診察に行く予定ですが、今の私の状態は、躁鬱病のどの様な病態でしょうか? 私は、軽躁状態かと思いましたが、まだまだ躁鬱混合状態なのかな?と思います。 ご回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

向精神薬及びADHD薬等の処方の仕方、飲み合わせについて

person 30代/男性 -

38歳男性です。 精神科/心療内科への初診は約10年前、その際の診断は「抑うつ状態」、それからいくつかの病院を転々とし、病院によってうつ病、適応障害、発達障害(ADHD優勢、ASD傾向有り)等の診断を受け、現在の病院には昨年11月からかかり、診断は「一次障害としてADHD、二次障害として双極性障害2型」と考えられる、となっています。 薬についてですが、11月前後はうつ状態が強めだった為、バルプロ酸をベースにトリンテリックスやラツーダで気分の底上げをし、ストラテラを初回量から漸次120mgまで上げました。途中でインチュニブも追加され、初回量から漸次4mgまで上げました。 しかしストラテラ使用開始から約2ヶ月経過しても特に効果を感じられなかった為、1月に入ってコンサータを導入する事になりました。 上記の経緯から直近の処方は下記の通りです。 ・バルプロ酸1,000mg ・ストラテラ80mg ・インチュニブ1mg ・コンサータ18mg (ラツーダはコンサータと対立する、ということで無くなりました) 主治医の意向としては、下記の様です。 ・ストラテラは120まで上げたが、インチュニブやコンサータを追加したので80に下げた、今後の意向は不明 ・インチュニブは4まで上げたが、コンサータを追加したので1に下げた、今後の意向は不明 ・コンサータは私の変化次第ではあるが、適量まで上げていく意向 前置きが長くなりましたが、質問は下記3点です。 質問1. 仮にこのままADHD薬を3種飲み続けるのは特に問題はないか? 質問2. コンサータは長期服用で耐性がつくと聞いたが、それを避けつつ長期服用する方法はあるか? 質問3. コンサータ導入によって双極をバルプロ酸だけでコントロールする事に不安を覚えるが(私はもともと易怒性?衝動性?が強め)、何か合わせられる薬はあるか?

2人の医師が回答

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