緊急入院に該当するQ&A

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腎臓動脈瘤のコイル塞栓術後の高血圧について

person 40代/男性 -

2/10に左腎臓の動脈瘤破裂により大量の血尿が出て泌尿器科を受診し、同日動脈瘤のコイル塞栓術の緊急手術を受けました。 1週間ほどで退院し、先日造影剤を使用したMRIの検査を受け、動脈瘤はしっかり塞がっており動脈瘤への血流はないので再び出血することはないだろうとの診断を受けました。 動脈瘤については安心したのですが1つ気がかりなことがあります。 それは入院中から現在まで高血圧が続いていることです。具体的には上が150~170、下が100~120です。動脈瘤の手術までは高血圧と言われたことはありません。 入院中は毎日血圧を測定しており泌尿器科の主治医からは血圧について特に何も言われておらず先日のMRIの検査前の測定でも高いままでした。私からも血圧についての質問はしておらず、手術後1ヶ月以上経過しても高いままなので不安に思っています。先日のMRIの検査結果を聞いたときに聞いておけば良かったと後悔しています。 お聞きしたいことは 1.この高血圧の原因は何が考えられるでしょうか? 2.このまま様子見で大丈夫なのか、それともすぐに診察してもらったほうがいいでしょうか? 3.診察の場合は泌尿器科を受診すべきか、それとも循環器科などの血圧の専門科の方がいいでしょうか? 長くなり申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

53歳父・くも膜下出血後リハビリからの2回目の水頭症で病院に入院

person 20代/女性 - 解決済み

12月頭に父がくも膜下出血で倒れ、緊急手術・入院をしました。 グレードも4とかなり重症の中奇跡的に一命をとりとめ、合併症を2つ(髄膜炎、水頭症)発症してしまいましたが、順調に回復をし、落ち着いてきたので早めにリハビリをと言うこと判断を頂き、リハビリ病院に12月末転院しました。 しかし転院し2週間程でチューブから栄養や水分を与えた後に嘔吐を何回か繰り返していました。嘔吐の影響で軽い肺炎を起こし手術をおこなった病院に最近入院しました。 そこで軽い肺炎と水頭症との判断を頂きました。 水頭症を2回患ってしまい転院前よりも脳レベルがひどくなっているとのことです。 目は開けているけれどほぼ植物状態と母から聞いています。 嘔吐していたのは水頭症が原因ではないかと医師に言われたとのことです。 質問ですが、何点かあります。 まず一つ目は、ほぼ植物状態の中回復する兆しは見込めるのか、 二つ目に水頭症が再度発症しないようにシャント術を行う予定ですが、脳の状態は良くなるのか。 三つ目に反応が悪くなってるとの事ですがシャント術をすることによって反応がある程度戻ることはあるのか。 この3点です。 長くなりわかりづらいかと思いますが、よろしくお願いします。 私は諦めたくありません。 わかる限り教えて頂ければ幸いです。

5人の医師が回答

重症筋無力症になり3年

person 50代/女性 - 解決済み

3年前に重症筋無力症の診断後、入院しivig5日間の点滴をし、退院後2年半はプレドニン5mmとプログラフ2mmで症状はほぼ出ない程落ち着いていました。しかし半年前から眼瞼下垂がまた始まり、主治医の診断でプレドニンを10mmに増やし、気になる日はメスチノンを1日1錠飲みました。 それで一旦は落ち着きましたが、2ヶ月前から眼瞼下垂がまた始まり、その時の診察では、動けないほどでなければ飲み薬は現状維持で、様子をみましょうとの診断でした。 そして1ヶ月前から首下がりの症状が酷いのと腕が疲れ易いため生活に支障が出ています。 大学病院に電話をして4月の予約を早めて今すぐ診てほしいと言っても、仕事に行けてるなら緊急性はないような。予約空きが無い為、今から3週間後の予約になりました。 頼みの綱のメスチノンが副作用として下痢をするようになった為使えなくなりました。前に入院した時ほどの症状になり、首下がりが酷いので1日も早く治療をしたい思いが強いです。 (1).重症筋無力症のこの位の症状ですぐ受診する程ではないのでしょうか。 (2).まだ3週間後の予約をこのまま待つしかないのか、電話して紹介状を頼みすぐ診てくれそうなこの病気の実績はある総合病院へ行くか悩んでおります。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

緊急帝王切開後の右脇腹鈍痛

person 30代/女性 -

先日緊急帝王切開により出産し、今日で産後17日目になります。つい一昨日まで横切開した創部での細菌感染により、傷口からの排膿と鋭い痛み、発熱が続いていたため一週間再入院をし、一日4本の抗生剤の点滴治療を経て炎症値が低下したのと鋭い痛みはなくなり、だいぶ歩行も排尿、排便もできるようになってきたため、昨日退院して通院へ切り替えとなりました。 早速今朝も通院し、傷口を洗浄してもらって出血排膿させてもらっています。状態も安定してるということで様子見になりまた週明けてから洗浄があります。痛みの症状は落ち着いてたのですが、先ほどから右脇腹(ちょうどくびれてるウエスト辺り)に鈍い痛みがなにもしなくてもズンズンとあるのですが、これはまた感染による影響は考えられますか??排膿して炎症が強かったのも傷の右端にはなるんですが、脇腹とは距離があるのでどうかなと気になっています。 創部感染は再燃しやすいと言われたのですが、産後すぐで赤ちゃんとまた離れ離れになるのは嫌ですし、またこれが鋭い痛みに変わったりするのは怖いのでとても心配しています。考えられることはありますか?? そして傷口中央も触れると硬い部分があり血腫かもということと表面に赤みがあります、こちらも入院直後は排膿していたのですが、退院時には排膿はなく傷口は閉じていますが、まだ赤みや硬い部分があることで排膿することもあるのでしょうか?? ぜひ考えられることを教えていただきたいです。

2人の医師が回答

88歳大腸憩室出血について

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳母の事でよろしくお願いします。 昨日朝から血便が出たとの事で入院施設もある少し大きめの病院にギリギリ間に合い診ていただきました。 血液検査、CT検査をして、画像では憩室から出血していそうだと言われました。 連休になる事から、止血剤、貧血の薬を出して下さり、休み明けの予約になりました。しかし、心配だったので、点滴をお願いして帰宅しました。 昨日は便がどんどん出てしまう状態でしたが、まだ一人で歩いたり座っておしゃべりもできたのですが、 今朝は大丈夫だったのですが、しばらくして、市販の総合栄養食品などを飲んだ後から便をしたいと言って、ふらふらになっています。 今は横になっています。 心配なのは、昨日の血液検査で貧血を指摘され、昨日から薬をのんでいますが、1日1回2錠なので、まだ2回しか飲んでいません。 先生からはゼリー、水分など柔らかいものだけを食べるように言われ、昨日からそうしていますが、下痢便ですぐにでてしまうので脱水や貧血にならないかと思っています。 緊急で受診した方がいいのでしょうか? 昨日の病院は看護師さんに帰り際に相談すると、診られないかもといわれました。 救急車レベルまでは様子を見ていた方がいいのでしょうか。 今は寝ているので迷っています。 憩室出血は下痢がつづくのでしょうか? 便ができってしまえば、水分、ゼリーなどは食べていいのでしょうか? 診ていただけるなら、点滴でもしていただきたいと思うのですが、入院レベルでしょうか? 長々とすみません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

くも膜下出血 退院後の痺れ

person 40代/女性 - 解決済み

12月17日に3mmの脳動脈瘤からの出血で、カテーテル手術を行いました。その後攣縮(左側)を起こし、再度手術を行いました。 その後後遺症もなく、1月7日に退院しました。 1月に退院後初めてのMRIでは問題なしでした。 現在は朝にバファリンa81を服用しています。そのほか、鬱症状があったため、寝る前にミルタザピン30mgと エペリゾン(昼のみ)こりがひどい時にのんでいます。 入院手術前から腰痛があり、MRIで腰椎5番のヘルニアの診断も受けています。(服薬などはなし) そのほか入院手術前から側湾と右肩の痛みにがあり、こちらも整形外科は受診済みで、特に異常はみつからず、発症前にはなかった両肩の痛みを近隣の整形外科で診ていただき、特に異常はありませんでした。 退院後から左右の末端の痺れが気になります。その時によって痺れが右側の時や両側だったりします。頭痛や吐気はなし。麻痺感や喋りにくさなどもありません。 血圧は上は100台から130台下は70台から90台です。 2月より在宅ワークで仕事に復帰しています。(フルタイムでPCとスマホを触っているため、コリや姿勢からくる?) 次の受診は2週間後のよていです。 この痺れ感は次の受診までようすをみても良いのでしょうか? また、退院後はどのような状態であれば緊急で病院に連絡しなければならないのかも併せてお聞きしたいです。

5人の医師が回答

とても不安です。

person 乳幼児/女性 -

私は長崎の離島に住んでいます。6月15日妊娠29週で破水し、離島の病院では見れないとの事でヘリコプター搬送で国立病院へ入院しました。《破水してるが薬は使用せず、陣痛がくるのを待ち、普通分娩で産みましょう》と診断されました。陣痛が来ましたが、陣痛時に赤ちゃんの心拍が低下し、緊急帝王切開となり6月24日に女の子を出産しました。1200グラムでNICUに入院しています。私は一旦、離島に戻り、1ヶ月検診時に1週間滞在し、また離島へ帰りました。ずっと近くに居たいですが、金銭面が厳しい状況です。先週、担当看護師から退院も間近という事で病院に来て、今日で3日。体重は2108グラムでした。口唇裂があり、ハーバーマンというほ乳瓶を使って、母乳を飲んでいます。そこで質問です!ほ乳瓶で飲んでる最中に何度も酸素低下します。モニターの音がなるたび、ほ乳瓶を口から外し、一呼吸してからまた飲ませています。看護師からは《すぐに戻るから大丈夫》と言われていますが…来週には退院出来るような事も言われたのですが、酸素が低下するのに離島の家に連れて帰るのは不安です!看護師からは《お母さんがタイミングを見ながら、飲ませてあげれば大丈夫》って言われますが、私以外…旦那にも飲ませて欲しいのですが、今の状態なら任せきれません。今のまま、退院しても本当に!本当に!本当に!大丈夫でしょうか?長文で申し訳ありません。お返事をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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person 70代以上/男性 -

透析12年 86歳の義理の父親件ですが 今年の初旬にシャントが詰まり 血管が細い事もあり 人工血管にいたしました 入院中は紆余曲折あり退院まで2か月かかりましたが無事退院でき従来の透析病院に通っていましたことろ 2か月程でシャントがうんでいると透析病院から連絡があり直ちにシャントを作った病院で治療するよ進められ 再度入院いたしました シャントは右腕で 医師曰くせっかく作ったのだから抗生物質で病原菌をたたきましょと進められ3週間ほど経過いたしましたが 結局病原菌をたたくことはできず シャントは閉じる羽目になりました 直ちに次のシャント場所制作のお話になり 腕周りは細く 皮膚も薄く 筋肉もあまりないこともあり 太ももにすることになり手術致しました のちは腫れ 漏れなどありましたが 順調に透析ができ 主治医からもそろそろ退院のお話がでてき ソーシャルワーカーと相談していた矢先 シャントが詰まるトラブルが起きました 緊急にオペ致しつまりが解消し明日通常に透析ができるとお話しをいただきましたが 翌朝透析の前にまた詰まったと透析室より連絡がありました 今まで経路を簡単ですがご説明させて戴きました ご質問ですが シャントはこんな簡単に詰まるものでしょうか?(シャント制作後1か月程です) 今後このシャント使用できるのでしょうか 現在わたくしも含め医師に対しても疑問が出てきています(スキル等)  今後はシャントを制作を別の病院したほうが良いのか いろいろ悩んでいます

4人の医師が回答

卵巣摘出手術後の手術創の化膿

person 30代/女性 -

先日、卵巣茎捻転に伴う左卵巣摘出の開腹手術後の痛みについて相談した者です。 2月6日外科にて緊急開腹手術、13日に退院し、20日に退院後一週間の診察を受けました。 すると、縦に10センチ程切った手術創の下の方が、親指ほどの大きさに化膿し、またドレーン創も百円玉位の大きさに化膿していました。黄色い膿みで満たされている状態です。 入院中も退院時も、創に貼っているガーゼの処置について説明が何も無かった事、また病院でも入院中ガーゼを一度しか替えなかったため、はがしてはいけないのかと思いはがさないでいましたが、今になって「創部はシャワーで洗い流してガーゼをこまめに取り替えてください」と言われ、驚いています。 血液検査の結果は問題ないから薬は出しません、しばらく様子を見て何かあれば診察に来てください、仕事も2月いっぱい休めば復職して良いと言われましたが、素人目にはかなり化膿は酷く見え、非常に不安です。 先日頂きましたアドバイスを元に、2月25日に総合病院の婦人科に予約を入れましたが、手術創の処置は、当面上記指示通りの方法で良いのでしょうか? また、失礼ながら手術した病院に不安要素が多いので、婦人科の先生に今後はみていただきたいと思っていますが、手術を行っていない先生に創についての経過観察をご依頼してもご迷惑にならないでしょうか?

1人の医師が回答

転移性脳腫瘍(多発の可能性)意識混濁の治療相談です

person 70代以上/女性 - 解決済み

どうか緊急でお願い致します。 私の母のことです。肺腺癌ステージ3と診断され、放射線治療と抗がん剤治療2コースを終え、完治はしていないが抑えているという状態で退院。しかしそれから5日後起き上がれないほどのめまい、吐き気により再入院。MRIの結果出血によるものか脳腫瘍、まだはっきりした診断がつかず、しばらくは腫れを抑える点滴をしながら脳が安定するのを待つ状態です。 そして再入院して11日後にあたる明日、再度MRIをとることになっています。 しかし現在の母は頭を少しでも動かすと激しい痛み、意識はもうろう、目はほぼ開かず、受け答えはかろうじて出来るのですが、日に日に悪くなっているように感じます。 そんな状態でMRIをとるのは危険ではないのですか?機械によって更に悪化、激しい痛みを起こしてしまいませんか? でもMRIをとらない限り診断もつかず積極的に治療も出来ないという状態。 家族としてはMRIをとるのがとても怖いです。 ちなみに主治医の先生は意識が低下しているのは塩分、ナトリウムが激減しているのもあるそうです。点滴や投与で塩分をとり始めましたが、ナトリウムが回復すれば意識は回復するのですか? 今の状態から、これ以上の治療を望むより緩和ケアを考えるべきなのでしょうか? ちなみに母はPD-L1が100%と結果が出ています。脳が安定さえすれば免疫チェックポイント阻害剤も使えるかもしれないとのことですが… もうどう判断していいのかわかりません。 先生方のご意見をお願い致します。

4人の医師が回答

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