関節リウマチに該当するQ&A

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変形か子供か?変形か副作用か?

29歳リウマチ患者女です。 2年近くリウマトレックスを使ってます。 平成18年10月に撮ったレントゲンと19年1月に撮ったものを比べ、主治医(整形外科 専門医ではない)から悪化しているとの指摘。 生物学的製剤をということで、同一病院の内科(リウマチ専門医)を受診するよう指示されました。 私は21歳のとき肺結核を患っており2ヶ月ほど入院してました。生物学的製剤って使えるんでしょうか? また、2004年9月に結婚しており主人は子供を切望しています。子供への影響は? 内科に行って相談するのがいいんですが、この際なので、他院へ行こうか迷っており(今の病院はリウマチ内科医は一人だけ)行けずじまいです。 でも、主治医は内科を紹介してくれたわけだし、他へ紹介してくれというのは感じわるいですよね。とりあえず内科へ一回行って、他へ行くってのも感じ悪いですよね… 今、外から見る分には変形している関節はなく、痛みもそれほどではありません。特に腫れている関節もなしです。CRPは0なので主治医の紹介なしでは、リウマチであること自体を信じてもらえなさそうです。ここまで診てくださった主治医の指示に従いたいと思うのです。が、副作用が気になる、子供も考えてるとか言っている私みたいなややこしい患者はもっと専門のところのほうがいいのか悩んでます。 どうしたらよいもんでしょうか? 先生、お願いします。

2人の医師が回答

爪上皮出血点でしょうか?膠原病・皮膚がんが心配です。

person 60代/女性 - 解決済み

9月上旬から、左手甲側の人差し指第三関節周りに違和感があり、次第に痛みを感じるようになったので、10月上旬に整形外科を受診しました。 最初は腱鞘炎と診断され、痛み止めの塗り薬を出されましたが、効かず、飲み薬も2回変えましたが効かないので、念のためと、リウマチに関する血液検査を行いました。 抗核抗体とその他2種類の型(名前は忘れました)の抗体検査の結果は3つとも160倍で、その他は異常ありませんでしたが、リウマチ内科を紹介され、受診しました。 リウマチ内科では手の診察と血液検査からはリウマチは余り疑わないと言われました。 しかし、もう少し詳しい検査をし、はっきりとさせましょうということで、再び検査をしました。結果は1週間後に出ます。 暫くしてから人差し指の爪の生え際に黒い点が3個連なっており、また1カ月前位から爪の先が少し黒ずんでいることを医師に伝えていなかったことに気がつきました。 この状況をネットで見ると、膠原病や皮膚がんの病名ばかりで、とても心配になりました。 今は左手人差し指は関節そのものは痛くありませんが、全体的に痛く、その痛みは腕から肩へと続いているようです。腕もだるく、指も余り曲がりません。 また爪周りも時々チクチクします。 また高血圧で薬を服用していますが、最近変動が大きく、上は120~180、下は75~95です。これも何か関係があるのでしょうか? 長々と書きましたが、この状況からどのようなことが考えられるでしょうか? 写真を添付しましたので、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

メトトレキサートを服薬するか迷っています。

person 50代/女性 - 解決済み

ピアノを弾く仕事をしています。 シェーグレン症候群による関節炎が考えられ、メトトレキサートの服用も考えてみては?と、提案されました。 5年前ぐらいから疑いがかかっていた「原発性胆汁性胆管炎」ですが、典型例ではないものの、これ以外の病気は考えられない、ということで診断がおりました。 自覚症状は認められない、ということですが、ウルソだけでは肝機能障害を抑えることができず、 ウルソ 1日 400mg ベザトール 1日 400g アトルバスタチン 1日 10mg を飲んでいます。 現在、肝機能は安定しています。 2〜3ヶ月前から、左膝の関節炎→右膝へ。 さらに、この1ヶ月で、両肘、両手の親指第二関節、その他の指の関節、足首…と痛みが広がっていき、リウマチ科を受診しました。 元々、Centromer抗体が160倍で陽性です。 近々の血液検査では、抗セントロメア抗体のインデックスが122という値でした。 抗SS-A抗体、抗SS-B抗体共に陰性でした。 眼科にもまわされ、ドライアイの診断。 ドライマウスも自覚症状はありましたが、昨年10月から漢方科で処方されている漢方薬を飲むようになってから改善されています。 しかし、鼻腔内の乾燥は常に気になっています。 リウマチ科の医師の診断によると、シェーグレン症候群はあると考えるとのこと。 リウマチではないものの、職業(ピアノを日常的に弾く)から考えて、メトトレキサートの服用を考えてみてはどうか?と、提案されました。 消化器内科の主治医にも聞いてみたところ、「自己免疫疾患があることは間違い無いので、ここで服薬しておく(症状を進行させない)のは悪くない」という意見でした。 メトトレキサートは抗がん剤の一種と聞き、ちょっと狼狽えています。 他の先生方のご意見がうかがえれば幸いです。

5人の医師が回答

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