安静加療に該当するQ&A

結婚してすぐに妊娠し、8週目に流産しました。けい留流産とのことで妊娠発覚から受診していた個人病院Aにて子宮内清掃術を受けました。朝10時に病院に入り、術後安静にして、出たのが13時。後で聞けばいわゆるリピーター医師だったのですが、麻酔もまともにかけられないまま、痛みに絶叫しながらの手術でした。(当然麻酔医は不在。術後に自分でストレッチャーに移動できるほどの状態でした)その5ヶ月後に妊娠し市民病院にて双子を出産。翌年もう一人を出産できましたが妊娠中は何度も流産しかけ、子宮口が開き、子宮頸管無力症と診断されシロッカーか投薬&安静か…という不安な状態で過ごし、結局手術はしなかったため1回目は28W、2回目は30Wに子宮口4cm開大で切迫早産で入院しウテメリンでの治療を受けました。私自身は経過がどうあれ元気な子どもを3人も授かることができたので結果オーライな感じで今まできたのですが、最近友人の妊娠が発覚し、しかも義姉の熱烈プッシュで個人病院Aにかかっていて(マタニティヨガがあったり、産後完全個室でフランス料理が出たりで、安産妊婦には評判がいいのです)が、現在7Wで出血があり、妊娠継続が微妙な状態なのだとか。地方都市で産科医不足のため、Aか市民病院の二者択一の状態でとても迷っている(夫の親族を説得できる材料があれば転院を希望している)と相談を受けました。実際のところ、どうなのでしょう?私の子宮頸管無力症は無理な手術によるものである可能性はあるのでしょうか?(入院中に流産や堕胎で同室になった方は前夜から子宮口を拡げるため入院されていたので、自分自身疑問を感じていました)そして、仮に流産してしまった場合、子宮内清掃の処置のみを別の病院で受けて頂けるものなのでしょうか?ご回答頂けるとありがたいです。

68歳直前の男性。逆流性食道炎、前立腺肥大症、睡眠薬服用、切痔治療薬服用の者です。【発症１】11日夜8：00頃、夕食、入浴後横になるとみぞおちから胸にかけて、圧迫されるような鈍い痛みが発症しました。逆流性食道炎の頓服（炭酸水素ナトリウム1.5g、ゲンチアナ末鈴0.3g、重質酸化マグネシウム0.5g、アルミゲル細粒99%2g、トトキシビド細粒20％1ｇ）を飲み、30分ほど楽になったが、再発し耐えられないため救急車で搬送され、受診しました。検査から心臓に異常はなく、36.7度、crp2、肝臓、胆のうが少し悪くなっているとのことで帰宅。翌日12日の内科でも同様の話しかなく、胃カメラの予約と痛止めカロナール500mgの処方でした。12、13日と安静にするも微熱が37と継続し、今夜37.8まで上昇しています。食欲不振、頭痛、下痢（便色が通常より白っぽい）、倦怠感があります。但し痛みは収まって安定しています。胃カメラケ検査は2週間後で、逆流性食道炎の悪化等を想定しているようです。A逆流性食道炎で発熱など、前記の症状になりますか？Bこのまま安静にすれば症状は改善されるのでしょうか？C今後の発熱が継続・上昇することはないでしょうか？D肝炎ならびに他の消化器系病気の心配はないか？Eもう一度速やかに、再受診すべきでしょうか？ 【発症２】上記の前兆？として、発症日3日前の8日夜の同時刻頃、右上腹部に痛みがあり、同救急センターで受診しましたが、検査結果は安定しており、翌日の内科受診でも特に痛みの原因となる所見はないとの事でしたが、11夜の再発？は起こっています。 以上、A～Eについて回答をお願いします。

2月に出産をし、現在産後3ヶ月の30代です。 今までも子宮頸癌検診の結果が良くなく半年に一度検診を受けておりました。 妊娠の間も検診を受けておりましたがその間は異常がありませんでした。その為今回の結果が良ければ検診頻度を年1に戻しても大丈夫と言われてました。 産後3ヶ月たち受けた、子宮頸癌検診の結果、HSILでした。※妊娠中は手前部分でしか検査ができなかったので、今回のが正しいと仰ってました。 精密検査としてコルポスコピーと組織診を初めて行いました。 その後少量の出血が続き、1週間が経過した時に血の塊がでてきて出血が止まらなくなりすぐに夜間診療で病院へ行きました。ナプキン2枚重ねてましたが、ズボンにも浸透してベッドも血まみれでした。塊がその後もでてきました。 止血の為鉄で焼くと仰り、止血作業の後様子見で一旦帰宅。 次の日、血は止まっているからと言われまた同じような状況になったら受診して下さいと言われました。 夜間見てくださった先生は、産後すぐだから安静にしていた方が良いと仰りました。 次の日に見てくださった先生も原因は産後で血流が良くなっている。でも抱っこしても普通に生活しても出血する時はするのでいつも通り過ごして大丈夫と言いました。 今生理とは違う黒いカサブタ？のようなものが混じったような血が生理1日目くらいの量で続いています。再度止血してから今日で3日目です。 ご質問 1.HSILの場合、経過観察になる可能性はどのくらいあるのか。妊娠中の結果は参考になるのか。 2.安静に寝ていた方が良いのか、抱っこしたり通常通り家事育児をして良いのか。 3.何日今の状態が続いたら受診した方が良いのか。ちなみに2週間後に精密検査の結果を聞きに病院へ行きます。 4.どのような状態になったらすぐ病院へ行けば良いのか。 宜しくお願い致します。

23歳 現在うつ病の治療中(と月経困難症でピル(ドロエチ配合錠あすか)を服用中です。 10日程前から微熱、体の倦怠感、激しい頭痛があります。 上手く体温調整が出来ない感じで、急に寒気を感じで身体が冷たくなったり(熱が上がる時のような感じ)、かと思えば急に暑くなってお風呂上がりのように首から上が火照って暑くなります。 微熱が続いてからは体の内側から暑い感じが非常に強いため、常時冷えピタと、寝る時は冷えピタ＋アイスノンを使って眠っています。そうしないと暑さと寝苦しさで何度も夜に起きてしまいます。 こまめに水分も摂るようにしていますが、安静にしているにもかかわらずなかなか身体の倦怠感も取れず動くのが辛く日常生活に支障をきたしている状態です。 朝起きた時の体温も37.0℃以上あり、夜になると7.2~7.3℃、高い時は37.6℃位まで上がります。 7月6日に喉の痛み(扁桃腺の腫れ)と高熱(38.5℃以上)が発現し、7月7日に耳鼻科を受診。新型コロナと溶連菌の検査をしましたが、どちらも陰性。 扁桃腺による熱だろうということで抗生剤2種類とうがい薬、とんぷくでロキソニンを貰い、1週間きちんと飲み切り症状も改善しました。 7月5日に精神科の定期通院がありその時に血液検査をしました。 19日に血液検査の結果が返ってきたのですが、白血球の数値が9780と少し高めでしたと主治医からも言われました。(4ヶ月前の検査数値は7440でした) その時に主治医に体調の相談をしたのですが、白血球の数値も高いからまだウイルスが体に残っているのだろうと。とにかく安静にしてくださいとのことでした。 本日内科に行きましたが、原因まではこちらでは分からないので大きい病院に行って下さいと門前払いされてしまい、、。 今後どのようにしたらいいか、またどのような病気や原因が考えられるか、教えて頂きたいです。

５日前にスキーで転倒し右膝を痛めました。３日前に整形外科で受診し内側側副靭帯損傷と言われました。ただ、田舎でMRIがないため、関節内部の損傷は不明でしたが、足をいろいろ押したりしたときに大きな痛みはなく、大きな損傷にはなっていないのではということで大きい病院への紹介はありませんでした。ただ、膝が腫れているほか、右足全体の腫張、関節内に血が溜まっており３日前（50mlちょっと薄い血の色）１日前（32ml血の色）を注射で抜いてもらっています。安静時は腫張による不快感はありますが、靭帯の痛みはありません。直立も体重をかけなければ立てますが、歩行は右膝及び内側脹脛、内側太もも付近に傷みがあり松葉杖が必要です。包帯や装具は使用しておりません。 以下の点についてお聞きしたいのでご教授くださいますようお願いいたします。 １　治療行為としては関節内の血を抜いてもらっただけですが、装具等を使用しないで回復した場合、関節がいびつな形で回復などしないために気を付ける点はありますでしょうか。なお、５１歳事務職でスポーツもしないので、前十字靭帯損傷等があっても基本保存療法を選択したいと思っています。 ２　事務仕事なので腫張による不快感が減ってきた5日後の午後から仕事に復帰したところ、少し治まってきた腫張がまた大きくなっていました。不快感はいまのところそんなにないですが、このまま職場復帰しても問題ないでしょうか。なお、歩行数は1日1000歩程度です。 ３　受傷後何日ぐらい安静にしておいた方が良いというのがありましたら教えて頂けますでしょうか。 ４　回復に向けて松葉杖に頼らないように歩いた方が良いのでしょうか。またその場合、受傷後何日くらいから松葉杖に頼らないように歩いた方が良いのでしょうか。 ５　可動域を伸ばすストレッチは受傷後何日くらいから行えばよいでしょうか。

55歳、女性です。昨年10月より左膝が腫れ水が溜まるようになり、整形外科でレントゲンを撮り変形性膝関節症との診断を受けました。 その時、関節リウマチの血液検査を受けましたが、リウマチではないとのことでした。 (この時は今回ほど詳しくは調べなかったと今回言われました)左膝はヒアロルン酸注射の治療を受け、 抜く水の量は減って来ましたが、完治せずで、その後今年2月より右肩が痛くなり 肩関節周囲炎との事でステロイド注射を6回打ちました。 左膝と右肩は幾らか症状が軽減されて来ましたが、今度は右膝が左膝と同じように腫れてきました。 再度、血液検査を受けたところ抗CCP抗体も、RFもマイナス(異常なしと言われました)でしたが、 CRP1.03、貧血11.1、の他MMP-3が550の高値で関節リウマチで間違いないとの診断を受けました。 リウマチの診断基準となる項目の中で、自覚症状で当てはまるのは、両膝の腫れのみです。 膝は腫れてこわばっている感じですが痛みは階段の昇降時で安静痛は有りません。 手のこわばりも関節の痛みも有りませんが、先生はリウマチの診断を下したのはMMP-3の値だと仰いました。 やはりリウマチという事なのでしょうか? すぐに治療を始めた方が良いとのことで、本日よりアザルフィジンEN500mg、ムコスタ100mgを飲み始めました。 その整形外科の先生もリウマチの認定医ではありますが、ちかいうちにセカンドオピニオンを受けに リウマチの専門病院に行こうと思っております。診断が出るまでの間、アザルフィジンを 飲み続ける事になりますが、副作用などの影響はありますか?よろしくお願い致します。

一年半前のPSAは、3.2で正常と言われたが、最近の検査でPSA１７になったため泌尿器科を紹介され１ヶ月後に触診してもらいました。PSA検査をしたら３０に上昇していたため疑いありとのことで、急遽がんセンターでMRIの検査を受けました。その結果、前立腺癌が発見され、恥骨にも１カ所転移が疑われると言われ、白っぽくなった画像を見せてもらいました。針生検の結果は、１２本の内１本に癌細胞が見つかったとのこと、グリソンスコア８との説明を受けました。医者からは転移が早すぎる感じもするので、骨の生検を進められましたが、当初の針生検後に高熱が出たこともあり結局骨の生検はせず、現在ホルモン療法で２ヶ月半が経過しています（直近のPSAは0.16です）。聞きたいことは、１年程前に濡れた長いバスタブの中で片足立ちで足を洗っていたら石鹸で足を滑らせ骨盤から尻もちして強打、暫く動けなかったことがあり、後日近くの整形外科でCTをとりましたが、骨折はないがヒビがあるかも知れないから安静にと言われたことがありますが、このような場合（ヒビが治癒したなど）、骨の変性としてMRIで異常な反応が出る可能性があるのでしょうか。もし骨への転移がなければ、放射線治療という手もあると思いますが、骨の生検以外に診断できる方法は無いのでしょうか。それとも１カ所の恥骨の異常は、やはり前立腺癌の転移と考えてホルモン治療を続けるべきでしょうか。因みに骨シンチは受診していますが、詳しい話は憶えていません。

こちらでご相談した後、最初の頃に通院していた病院に行き、再度見てもらい通院。しかし納得行く説明が無い為、手の専門医のいる病院に行きたいので紹介状をお願いした所、そんな大事では無い為今の状態では紹介状は書けないと言われ、MRI検査をして欲しいとお願いしました。MRIの結果は骨には異常無く、腱が多少腫れているので腱鞘炎かも？リウマチの可能性もあるので血液検査。血液検査結果は全く異常なし。その為、腱鞘炎の注射治療へ。注射しましたが全く症状が変わらず腫れて曲がりません。 注射4日目の夜はお風呂で温めると曲がる様になりましたが、次の日は腫れが酷くなり症状悪化。 今の主治医には、注射後は安静（湿布貼るとかテーピングで固定）ともリハビリ兼ねて動かして良いとも言われていない為、どうしたら良いかわかりません。 注射後の事を教えて下さい。 後、この状態が続くようなら手の専門医がいる個人病院に行こうとも考えています。 腱鞘炎の注射をしてどの位の期間変わらなかったら、別の病院に行った方が良いですか？例えば、もう一度腱鞘炎の注射の後とか？ 今の治療中な状態で、別の病院に行っても大丈夫何でしょうか？ 近くの総合病院に電話で確認してら、手の専門医は全て紹介状が必要と言われた為、紹介状を書いて貰えない状態なので、他の手の専門医がいる個人病院に見てもらう事も考えています。 長文となりましたが、一向に治らない左手の親指の事で本当に悩んでいます。 宜しくお願いします。

アレルギー性紫斑病と 5才の息子が 診断されました。 発病→6/1 両足膝下に小さな 赤いポツポツが たくさん。 翌日、大きな 総合医療センターで、アレルギー性紫斑病と診断。その際、血液検査により 血小板数値が正常な為、血管性のほうだとのこと。尿検査、異常なし。 担当医は、治療薬などはなく 経過観察しかない。 日常生活も 普通に、幼稚園も通って大丈夫とのことでした。 ただ、フットサルは 足を激しく動かすからやめておき、スイミングは 軽い内容ならOKとのこと。 自主的に心配な為、すべて休み 自宅で過ごす。 3日から、足の甲、すね、足首など腫れ、痛みが。 入院するほどでなく、薬もないとの事、自宅へ帰る。 どうにも、おなかが痛くなって 食べられない、動けないとなるくらいになったら、その場合 入院、ステロイド投与などすることになると言われる。 お腹の痛みが かなり出るようになり、カロナール粉薬を 処方され 三回ほど 夜間、痛みに服用。 紫斑は、腕の肘周辺にも 出始め、赤く ガサガサとした盛り上がりのある ものが、多くなる。 腕まで出たので、二ヶ月ほどかかると言われる。 9日、尿検査も異常なく、日常生活 ふつうに幼稚園も大人しめにして、行きなさいとのこと。 今 現在、10日から 調子はよく 腹痛、足の腫れなどないが 紫斑は そのままの状態。 安静にしてなくていいのか、そのほうが 治るのではないか。 入院しなくてよいのか？ 普通に動いていて、悪化したり、腎臓にまで悪化してしまわないのか？ ネットなででは、漢方、ビタミン剤などと書いてあるところもあるが、無治療で大丈夫なのか？ 担当医は、そんな重大な病気じゃないからと言います。

常にひどいめまい（ゆらゆら揺れる）があり「めまい外来」で診ていただきました。脳のMIRは異常なしでした。首が少し傾いているのと脳のコントロールができていないのが原因といわれました。またそのあとで「持続性知覚性姿勢誘発めまい　PPPD」といわれました。今後めまいリハビリをすることになりました。 ところでこのPPPDですが、思い当たる症状と思い当たらない症状があるので質問申し上げます。 [思い当たる症状] １　３ケ月以上持続的に浮動性のめまいが毎日続く ２　2年前に突発的な浮動性めまいがありまして診断後脳のMRI異常なし、耳からでもないといわれました。 　　その後明確ではないのですがいつからか軽い持続性めまいにかわったような気がします。 [思い当たらない症状] １　目の前の風景が急に変わるとめまいが強調される ２　複雑なパターンをみるとめまいが強調される ３　スーパーの陳列を眺めるとめまいが強調される 質問１　以上のように思い当たる症状があれば思い当たらない症状があっても 　　　　PPPDでしょうか。 質問２　PPPDの根本原因は何でしょうか。どうしてPPPDになってしまうのでしょうか。 質問３　PPPDの根本原因を治療する方法はあるのでしょうか。 　　　　リハビリはめまいに慣れる訓練で、根本治療ではない気がするのですが。 関連あるかわからないのですが安静時に動悸で体が心臓の鼓動にあわせてブルッ、ブルッと震えます。心電図では期外収縮で心配ないといわれました。鼓動と無関係な細かい振動がすることもあります（特に寝入りばなは必ず）これらがめまいと混ざってふらつきが増強されます。 よろしくお願いします。