狭心症に該当するQ&A

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循環器の先生へ

person 40代/女性 -

3年前より目眩、フラフラ感、極度疲労感、胸痛、心臓が重たい感じが治らず、当初は持病の低血圧が過労により悪化したためだと思い内科に通院していましたが(上が80ぐらい、下が50ぐらい、ひどい時はそれ以下)、血圧は上がって来たものの、胸痛、心臓の違和感、目眩が全く治らず、脳貧血による吐き気、呼吸の苦しさ、喉が絞まる感じが悪化して来たため、大学病院の循環器科に紹介状を書いていただき、先日心筋シンチ検査を受けました。 結果はまだ出ていません。 これまでに受けた検査) 安全時心電図 運動負荷心電図:軽度ST低下(安全時だったかもしれません) 心エコー:異常なし BNP:15 冠動脈MRI 質問させていただきたいのは、 1)2年前に造影剤なしでの冠動脈MRIを受けましたが、その時は軽度右室肥大以外に異常はなかったと思いますが、この検査では冠動脈の狭窄の有無まで確認出来ていたということになるのでしょうか。通常は造影剤を使用してCTで検査するようなので、何故MRIで検査したのか今になって非常に気になります。 2)心筋シンチでは微少血管狭心症や冠れん縮狭心症でも検知することが出来ますか? 3)BNP、心エコーに問題なくても狭心症ということは有り得ますか? 心筋シンチの結果を待てば分かることだと思いますが、気になるため質問させて下さい。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

スタチンと横紋筋融解症について

person 50代/男性 - 解決済み

2〜3年前から軽度の頻脈を感じるようになり1年前から循環器のクリニックに通院するようになりました。胸の違和感はあまり回復せず、軽度の運動で息切れを感じるようになったためもしやと思い病院を紹介していただき検査を行なったところ狭心症が発覚、今年5月ステント処置治療を行いました。現在はバイアスピリン100mg、クロピドグレル75mg、タケキャブ10mg、ロバススタチン5mgを服用しています。この半年LDLコレステロールは75〜85ぐらいで安定しています。クロピドグレルかバイアスピリンのどちらかに一方だけは来月から止められそうですが、基本的には他3錠はこの先一生服用するよう言われています。しかしながら最近、スタチンには横紋筋融解症の副作用の恐れがあることを知りとても心配になっています。質問は1.この先一生スタチンを飲み続けた方がよいでしょうか?また必要があるのでしょうか?2.横紋筋融解症が発症していないか何に気をつければよいでしょうか?血液検査は通院の度行なっていますがクレアチニンは1.00ぐらいで推移していますのでまずこの検査結果を注視していればよろしいでしょうか?3.頻脈と狭心症は関係性ないと言われ、ピルシカイニド50mgも1日3回飲んでいます。明らかに手術を境に頻脈の違和感はなくなったのですがこの薬も飲み続ける必要があるでしょうか?頻脈と狭心症は全く関係ないのでしょうか? 以上よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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