便秘 何日からに該当するQ&A

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前立腺癌・多発性骨転移・肝転移の余命

person 70代以上/男性 - 解決済み

2021年11月に前立腺癌、骨転移、鼠径リンパ転移の告知をうけました。前立腺癌の中でも珍しい悪性度の高い物だったようです。 治療により数値も下がっていましたが、2023年の秋辺りから、数値が上がり始めました。首が痛いと言っており、病院にも相談していましたが、検査等では悪性のものでは無いとの診断でした。 2月より再び抗がん剤治療を再開するものの、数値が全く下がらない為中止。 首の痛みはやはり頚椎への転移とのことで6月初旬より放射線治療10回照射をしました。放射線治療の途中から食慾がないと言い始め、食べたら嘔吐してました。副作用で仕方ないからと、我慢して甘酒しか飲めない様になり、固形物は一切摂れなくなりました。みるみるうちに体重も10キロ落ち、食べられない、横になっているだけで精一杯となり、6/28の診察で肝臓の画像を見せて頂き、1ヶ月の間に数え切れないほどの癌が肝臓に増えており、肝不全になりかけており7/11より入院しました。 入院の際、余命は2週間位だろうと、延命なし緩和のみとの説明を受け、水分と吐き気止めのみを入れた点滴のみで、痛みはフェントステープ2mgで落ち着いています。点滴に栄養は一切入れられていませんでした。もちろん、病院食も全く食べられず水分のみです。 処方されている薬は便秘薬と胃薬系と、ポリスチレンスルホン酸Caゼリーのみです。 そして7/18からは点滴も中止になりました。 腹水はほとんどなし、黄疸あり、痛みはテープによりなし、本人は常にしんどそうですが、症状としては息苦しさと身の置き所がない感じだそうです。 せん妄?と思われる幻覚や幻視も点滴中は何度もありましたが、点滴中止になったあたりから何故かなくなりました。 入院時に告げられた余命は2週間位だろうと言われた日を過ぎ、今の状況では後どのくらいとのお見立てでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

74歳女性めまい、フラフラ、食欲不振が続く 

person 70代以上/女性 -

親の症状についてです。74歳女性。9月終わりから腹部が痛いと言うことから、地元の病院で検査し便秘や熱もありなかなか治らないことから尿管結石で詰まっているところに炎症が見られると言うことで大きい病院に紹介状を書いていただき、腎盂腎炎が判明した。即入院。抗生剤投与。ステントも入れて尿は出るようになったが石は4ミリでまだ出ていない。なんとか体調が戻り計11日間入院したが、家に帰って2日後くらいから食欲がなく、起きてもすぐに横にならないとフラフラするとのことで地元の病院でめまいと吐き気の薬を出される。結局8日間家で過ごすが、胸のムカムカ頭がフラフラで食事も進まず、日常の生活ができないので、次の診察の泌尿科で血圧を測ったところ高いから内科に回すと言われ、そのまま再入院させていただく。翌日には血圧は正常になるがフラフラする状況が治らないまま今回計8日間入院。もともと、高血圧、糖尿病があり高血圧の薬は何年も前から服用している。 現在は6種類の薬が出ている。内科の先生は、入院中にめまいの薬を出されたが1種類合わなかったため、すぐ飲むのをやめ、それ以降は何もなく、様子見ばかりなので、家にいても変わらないとのことで退院する。また同じ症状で普通の生活ができません。最初は汗も出ていたことから本人は更年期障害なのか。耳鼻科にも回されたが異常がないとなるとめまいは一体何が原因なのでしょうか。あとは薬の副作用か、泌尿器の方は関係性が本当にないのか。また明日、泌尿器科と内科の診察があるのですが、大病院なのでいいづらいのですがセカンドオピニオンを考えた方が良いのか。明日の診察でまた様子見と言われたらどうしたら良いのか。泌尿器科の先生は内科の症状が治らないと石を砕く作業などはできないと言われています。とても心配で不安です。長々となりましたが何かアドバイスをいただけたら幸いです。

2人の医師が回答

寄生虫でしょうか?未治療だとどうなるんでしょうか?

person 20代/女性 -

寄生虫が体内にいるかもしれないという不安があります。 寄生虫は種類によっては、無自覚のまま体の各所に症状を及ぼす可能性があると聞きましたが、 何も自覚症状が無いまま何ヶ月も過ごしてしまうことはあるのでしょうか? 自覚症状は無いにせよ、 血液検査で肝臓の数値が上がるとか、体重が減るとかで、病気が隠れてると分かる症状はでるのでしょうか? 脳にまで回ったり肺炎、肝炎や腸閉塞になったら気づくと思うんですけど、寄生虫が少数しかいないと症状が出ないままずっと体に棲みつかれるんですか? 最近の日本では寄生虫の症例は少ないので心配しなくてもいい、とよく聞きますが、 不衛生な自然環境に身を置いていたり、不特定多数の糞便に汚染された水に触れたまま洗浄が疎かだったこともあるので、 水や土、拘泥による皮膚、肛門、手を介した経口感染を疑っています。 寄生虫の種類や体内の量にもよるかと思いますが、 直近の血液検査では好酸球は少なめ、リンパ球多め、 AST、ALPが基準より下 健康診断の胸部X線検査異常無し 今のところ激しい下痢や嘔吐、排便時の長い紐状の物の確認は無いですが、 腹部の不快感や軽い吐き気、肛門が数秒程度痒くなること、左下腹部痛が、たまにあります。 慢性的な膣炎もあります。(膣炎と下腹部痛は婦人科受診予定) 便は毎日か2日に一回程度あり、 1cmぐらいの白い糸くずのような、ふやふやしたものや、白い粒も見たことがあります。 エキノコックスを除いて、 サナダムシ、有鉤条虫、回虫、糞線虫、蟯虫 などの場合でお聞きします。 検査して体内に何らかの寄生虫の存在を調べたいのですが、通院可能な範囲で検査可能な病院が見つかっていません。 持病の主治医に下腹部痛と 寄生虫への不安を相談したら、便秘を疑われ酸化マグネシウムを飲んで様子を見るように、体重減少に関しては、分からないと言われました。

4人の医師が回答

便栓塞の場合の摘便等、治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

88才の父について相談です。心房細動による心原性脳梗塞(2018年12月)の後遺症で左側に麻痺があり、介護4で施設におります。内科の医師に月2回訪問診療で診てもらっています。元々倒れる前から痔の手術で肛門が小さくなっており、倒れた後、麻痺や車椅子の生活や服薬多数の為か下剤を使っても便秘がひどく、肛門外科を受診。便栓塞になっているからと摘便(便が硬いわけではなく、指では出せないので、専用のヘラを使用)を何回かしてもらいました。下剤服用に加え、レシカルボンを毎日使い直腸をからにしておくようにとの指示で通院してましたが、2022年1月、その主治医が診察から外れるのを期に通院終了となり、その後は訪問診療の医師に引き継ぎとなりました。しばらくは下剤とレシカルボンでまとまった便が出ていたのですが、昨年3月頃からレシカルボンを使っても出にくくなりました。訪問診療の医師いわく、ピコスルファートやレシカルボンを長く服用していた為、自力で出す力が低下したとのことで、ピコスルファートをアミティーザに変更、レシカルボンは毎日ではなく3〜4日出なかったら使用となりました。その後、一旦前ほどではないものの便は出ていたのですが、(途中マグネシウムの数値が高くなり、酸化マグネシウムからビーマスに変更)昨年12月頃からはレシカルボンを使ってもまとまった便は出ず、腹満の状態が続いています。訪問診療の主治医に以前肛門外科で摘便をしてもらっていたことを伝えた上で、このままで便が溜まり続けることが不安と相談してますが、これ以上下剤を使うと柔らかくなり過ぎて日常生活が大変になるので、全く出てないわけではないから様子をみることになっています。摘便しなくても大丈夫なのか、このまま便がたまり便栓塞となったり、ますます便が出なくならないか不安です。摘便要否等、治療方法についてご教示いただきたく宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

4歳、昼間の頻尿とお漏らし、夜のお漏らし

person 10歳未満/男性 -

4歳男児です。 おしっこ、うんちのことで悩んでいます。 2歳半で昼間のオムツがだいたいとれたのですが、それからの2年間、昼間のお漏らしがずっと続いています。 遊びに夢中になるあまりトイレに間に合わない、トイレにはたどり着いたもののズボンを下ろしている間に漏れてしまう、ズボンは下ろしてすぐに出てしまうので方向が定まらずズボンが濡れてしまう、というパターンがほとんどのようです。 急に座り込んだり、股間を押さえてもじもじしたりし始めるので、大人からも再三促すのですが、「出ない!行かない!」と嫌がるばかり。何度もしつこく声をかけたり、半ば無理やり連れて行ったりしています。 保育園から持って帰ってくる汚れ物は、10セットになることもあります。また、休日一緒に過ごしていると、排尿から30分もせずに股間を押さえてもじもじし始め、トイレに行ってもほんの少ししか出ない、ということがあります。 また、うんちは絶対にオムツでないとできません。わざわざオムツに履き替えて、部屋でします。便秘ではなく、1日2.3回出ることもあります。便意を感じたときにトイレに座らせたりもしてみましたが、引っ込んでしまうらしく、ダメでした。 夜のオムツは、取れる気がしません。朝になると夜用のオムツはパンパン。たまにパンツで寝てみると、ズボンも布団もぐっしょり濡れていても、平然と寝ています。 再来年は小学校入学です。心配で心配でたまりせん。 1 1時間に1回以上の尿意は、かなりの頻尿ということになりますよね?排尿痛などの症状はまったくありませんが、病的なものという心配はありますか?大人が口を出しすぎたことによる、心因性のものなのでしょうか。受診の必要はありますか? 2 5歳まではおむつでうんち、夜のお漏らしについては、気長に構えていて良いのでしょうか?【5歳を過ぎても1ヶ月に1回以上のおねしょが3ヶ月以上続く場合、夜尿症の可能性があります。】という記述を見たのですが、これが本当であれば、あまりにもグラデーションが急すぎるような気がしています。 ご回答お待ちしています。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

多分肛門狭窄による便通異常

person 60代/男性 -

今年2月に胃の調子の不調でご相談しましたが、痛みも無いので通院はしていません。ただ食後に入浴したりすると胃が焼ける様な重苦しさはありますが、、八月に胃のバリウム検査をします。今回のご相談は長年(若い時30代前半)患って来た切れ痔→肛門狭窄について、です。20代後半に遊びのツケかある日突然排尿後に真っ赤な血尿がポタポタ出て病院に行き急性前立腺炎とクラミジア感染を言われました。その後今は前立腺肥大があり頻尿になっています。今は年一回必ずPSAマーカーや尿検査等により泌尿器科で定期的に診てもらっています。今回の問題は、前立腺触診の時に肛門から人差し指を入れられないほど狭くなった肛門狭窄についてです。それは既に40代からで最近は(7.8年前位)バリウム検査で便が固まってしまい肛門科に行って浣腸し、指で少し広げて白い便を出しました。その間ずっと激痛でパンツも真っ赤になる位出血もありました。 昨年(8か月位前)やはり便秘や下痢が続き、夜寝る前や夜中に便意があったり、ペーパーに血がついたりしたので内視鏡検査を受けました。大腸には全く問題無く向こう2年受け無くてもいい位だが痔がたくさんあるね、と言われました。その病院は肛門科が無いので専門医へ、と勧められました。肛門狭窄の手術は激痛で術後は夜も寝られず挙げ句に失敗すると便が垂れ流しになる、とか便意を我慢出来ず便失禁が起こる、とかSNS上に体験者の意見があり手術を迷っています。5月半ばに仕事を辞めて自宅に居ると最近再び排便回数が何回もありスッキリ感も無くいよいよかな、と考えています。やっぱり肛門科を受診して手術をした方がいいですか?アドバイス宜しくお願い致します。(以前バリウム便を摘便してもらった時に手術を勧められましたが、、) 持病は高血圧、カンデサルタン服用しています。

4人の医師が回答

卵巣腫瘍摘出手術時に子宮も摘出することの是非

person 50代/女性 - 解決済み

55歳になります。 ▪️ひと月程前から下腹部が膨張感と下痢と便秘を繰り返すことが続いていました。 ▪️1週間前 午前 水のような下痢が数度あり下腹部痛もあり胃腸内科を受診。レントゲンはガス溜まりもなく異常なし、血液検査も白血球やcrpも正常。腸の動きを良くする薬を処方されました。  ▪️夕食後 また下腹部痛 段々酷くなり救急病院へ。 腹部ctで尿管結石(右側)があること、 結石は小さい上、右側なので今回の痛みとは無関係と思われる。 また左卵巣がかなり大きくなっていると診断されました。 ▪️同日、婦人科にてエコー検査を受け10cm程左卵巣腫瘍あり。 下腹部痛は卵巣腫瘍自体の痛みではない(捻転などはない為)とのこと。5日後 造影MRI と腫瘍マーカー等の血液検査を受け、現在結果待ち。 造影MRI検査の数時間後、婦人科担当医師の説明では、詳しい検査結果は後日になるが、 パッと画像を見た感じでは悪いものには見えない。良性であれば左卵巣と卵管の全摘手術で1週間前後の入院になるとのお話でした。 30年程前、右卵巣嚢腫(奇形種)で全摘。右卵管の摘出は不明。2度の帝王切開の手術歴がある為、開腹術になるとのこと。 質問したいことは以下の通りです。 1.卵巣腫瘍が良性だった場合、手術時に子宮も摘出することはリスクが大きいでしょうか? 閉経しており、今まで何度も手術をしている為、できるなら今後は手術をしたくないです。子宮や子宮頚がん等の予防になるのであれば…と思うのですが。 2.良性であれば現在の病院で手術可能。悪性であれば別の病院に紹介すると言われています。現在の病院で良性と判断され、術後に悪性だったとわかった場合は別の病院で2度目の手術を受けることになるのですか? 3 術前に良性と判断されても術後に悪性と判明することはよくあるのでしょうか? 

2人の医師が回答

過敏性腸症候群、それに伴う便通異常について

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。 朝の通勤時や仕事中に下痢を催す事が多く、生活に支障を来していたため、数年前に消化器内科を受診し、以降イリボー錠を処方されております。 当初は症状も軽快し、便も起床後1日1回で全部スッキリと出せていたのですが、1年半程前に食中毒で1週間以上、酷い腹痛・下痢が続いて以降、慢性的に下痢が続くようになってしまいました。 調べたところ、感染性胃腸炎後に過敏性腸症候群が発病、悪化する例があるとのことで、恐らくその性ではないかと思料しています。 現在一番困っている症状は、便が1度に出ず、断続的に何回もトイレに通う状態になってしまうということです。具体的には、起床後若しくは食後に便意を催しトイレに入る→少し出る→数分後また催す→少し出る→のサイクルを、少なくとも2回3回、多い日は4回以上繰り返しています。 最初はある程度硬い便が出ますが、最後はほぼ下痢になって終わります。 数カ月前、前記症状をかかり付け医に相談したところ、慢性的な下痢で腸が細くなり、その性で便通が悪くなっているのではないかとの診断で、それまで処方されていたイリボー錠を2.5μから5μに多くしていただき様子を見ていましたが、特に変化はありませんでした。また、自己判断で市販の整腸剤を服用してみましたが、今度はかえって便秘になってしまい、服用を止めています。 便潜血検査にも異常はみられなかったため、大腸内視鏡検査までは不要とのご判断でしたが、素人考えとしては、癌やポリープ、潰瘍性大腸炎といった大きな病気が隠れていないのか心配ではあります。 近くに大腸内視鏡検査を得意とされている別のクリニックもあるため、事情を話してそちらで検査した方が良いでしょうか?また、便がスッキリ出ない、下痢が続く症状について、何か良い治療法があればご教示ください。 駄文・長文で失礼いたしました。

4人の医師が回答

8ヶ月 浣腸後の嘔吐

person 乳幼児/女性 -

8ヶ月の娘が蛋白漏出性胃腸症と診断され、2週間入院しました。 外来でフォロー診療を受けている状態です。 先程娘が嘔吐をしました。(発熱なし) [経緯] 11月中旬に嘔吐を2回し、そこから倦怠感が続く。12月頭に大学病院に紹介。 低蛋白血症のため緊急入院。 蛋白漏出シンチグラフィで蛋白漏出性胃腸症と診断。原因はおそらく腸炎と言われました。 12月中旬に退院。 12月下旬にフォロー外来。 アルブミンは3.3 好中球が5%、300代 CRPが2.0でした。 1月5日まで様子見で再度血液検査をし、改善しなければ再度原因を探すことになると思うと言われました。 入院中から便秘が急にひどくなり、病棟では何度か浣腸をしてもらいました。 退院後も浣腸を処方してもらい、出てない時に家でやっていました。 今日、出ていないので浣腸をしたら、排便の10分後くらいにかなりの量を嘔吐しました。3回に分け、10分後15分後30分後です。 夕食は5時半ごろ、浣腸は7時前くらいです。 浣腸は便がかなり量が出ました。 [質問] ・浣腸後に嘔吐をすることはあることでしょうか。 ・吐瀉物の中から朝食べたものも出てきました。消化できていないのでしょうか。(手づかみ食べで野菜を与えています) ・便が若干クリーム色っぽいです、入院中もそうで、脂肪便と言われたのですが、ネットで見たところ、乳児は消化が未熟だから脂肪便が出ることがあると見たのですが、クリーム色の便は問題ないのでしょうか。←前回ロタウイルスは陰性でした。現在も便も硬さは正常(硬い) ・体重が 発病前10.4kg 11/17 入院時9.9kg 12/3 退院時8.9kg 12/15 現在 9.65kg 1/1 です。退院時から現在の増え方が多すぎてまだ浮腫んでいるのではと不安なのですが、一気に減ったからリバウンドしているのか、浮腫や病的な可能性がありますか?

4人の医師が回答

25歳女性、慢性的な腹痛が続いています。

person 20代/女性 -

25歳です。4~5年ほど、慢性的な腹痛と血便(鮮血で便器が赤く染まったり、赤黒かったりします)の症状が続いています。 痛む部位は主に左下腹部やみぞおちの少し下あたりが多く、朝方が特に酷く、立っていると痛みが増し、横になるとマシになります。 5年ほど前にはじめて血便があり消化器内科を受診し、内視鏡検査を受けた際には「治りかけの虚血性大腸炎がある」と言われ、特に診断などはされませんでした。その後も頻繁に血便があり、何度か消化器内科を受診しましたが「通常虚血性大腸炎はそんなに繰り返さないと思うけど心配なら検査をしたら良い」とのことで検査の最短が2ヶ月後と言われましたが、若かった為精神的に内視鏡検査のハードルが高く、2ヶ月後に検査しても無駄だと思ってしまった為検査はせず、その場で肛門付近を見ていただき、「少なくとも痔ではない」と言われました。 その後も数年間、頻繁に血便(常にあるというほどではなく、数ヶ月に1回程度、1度あると数日続きます)と腹痛の症状が見られましたが、見慣れてしまったことと耐えられないほどの痛みではなく、また、元々お腹の弱いタイプだった為通院することなく現在に至ります。 ところが最近は左下腹部の痛みと、腹部膨満感が強く、空腹を感じて食事をとっても2~3口ほどで満腹になってしまい、また、同居家族が大腸癌と診断された為さすがに通院した方が良いかと思いはじめました。 便秘や体重減少などはなく、高校生の頃から10年以上同じ体重だったのが突然(暴飲暴食などはせず、むしろ慢性的な腹痛から小麦やお肉などを控え質素な食生活を心がけていますが)3キロほど増えたほどです。 また、生理痛が重く、生理中の尾骨周辺が痛いという症状があり、自分では腸が痛いのか子宮が痛いのかまるでわかりません。この場合消化器内科と婦人科のどちらを先に受診すべきかアドバイスいただきたいです。

2人の医師が回答

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