ケトン値とはに該当するQ&A

【これまでの経過】 4年ほど、うつで苦労しており、だんだん体重が増えてきて、ついに昨年、血液検査でHDLが基準値の8倍、肝機能の数値も悪く、エコーでは真っ白脂肪肝で、先は長くないと言われました。 これではいけないということで、 ・高脂血症薬服用 ・肝毒性のあるうつの薬の中止 ・食事制限(規則正しい時間に8分目で)→3kg減 ・禁酒(酒好きなのですが(涙))→3kg減 ・1日10000歩のウォーキング→3kg減 を経て、血液検査オール基準値クリアというところまでこぎつけました。現在63〜64kg、163cmです。 標準体重が58kgということで、あともう少しがんばりたいと思っているのですが、体重が下げ止まり、 ・炭水化物を控える ・軽いストレッチを毎日行う を実践しています。 【相談したいこと】 昨年の12月くらいにうつもカンカイ状態になったのですが、3月下旬から花粉症がきっかけで、ときどきひどい疲労・倦怠感に襲われるようになりました。血液検査の肝機能は正常範囲。慢性疲労症候群の症状にあてはまるのですが、機序も治療法も確立してないのであきらめてます。最近は抵抗力が落ちているようで、以前は治まっていた脂漏性皮膚炎や水虫、不定期な全身のかゆみ、歯槽膿漏などが一気に噴出しました。で、炭水化物ダイエットも脂肪やグリコーゲンを分解するのに肝臓に負担がかかるのと、ケトーシス、ケトアシドーシスなどの副作用があると聞いたのですが、健康になるための脂肪肝や高脂血症対策のダイエットしてるのに肝臓に負担、疲労が蓄積するのは矛盾しているようで、どうしたらいいのかわからなくなってしまいました。(今は大量に水でも飲んで、ケトン体を尿で排出すればよいのか?とかバカなことを考えてます。) 真剣に健康的にダイエットするには、どうすればよいでしょうか?アドバイスお願いします。

現在30w、BMI高値(30.5)の妊婦です。 先日妊娠糖尿病の診断を受けました。 (75gOGTT空腹時94、1h205、2h144) 様子見で1週間血糖値を食前・食後1hで測るように言われたのですが、1h後がどうしても高くなってしまって悩んでいたところで、 糖質制限(妊娠糖尿病の場合、糖質を1日120～140g程度に抑える)療法を知り、試していました。 それでも1食に糖質を40g以上取ると食後1h値140を超えてしまい(特に朝は糖質40gで160近くなることも)分食を相談するつもりだったのですが、 糖尿内科からむしろ糖質が少なすぎる、1食最低でも60～80gは取るように指導されてしまい、それで上がるならインスリンにしましょうと言うことでした。 ちなみに胎児の異常は現在見られず、大体週数通りの大きさのようです。 直近の血液検査ではケトンは出ていませんでした。 ・糖質1日120～140gというのは、現時点からの胎児の発育＆新生児期の低血糖や将来の糖尿病リスク等に影響を与えるほど少ない数値でしょうか？ ・今の状態でこのまま糖質を増やすと、分食にしたとしても血糖コントロールが追いつかず、インスリンしか選択肢が無くなってしまうと思うのですが、 仕事やライフスタイルの関係でできれば使わずに済ませられないかと思っています。 (インスリンを打ったらすぐに食べ始めないといけないと言うのが非常に難しく、低血糖が心配です) 糖質制限+分食ではなくインスリンでなければならない理由はありますでしょうか。 かかっている病院の内科の先生は既にインスリン前提で考えられているようなのですが、糖質制限ではなく安易にインスリンと言う結論を出されていないかと不信感に繋がってしまっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

ぜひに糖尿病専門医の先生へお願い致します。服用薬の副作用による高血糖が続いていた事と、約20kgの激痩せとリバウンドした事で、２ヶ月前、２型糖尿病の初期と診断されました。膵臓は壊れていないインスリンも出ている。だが血糖値が上がりやすい、肥満がインスリンを効きにくくしている、との事。薬は使わず、食事制限＆ウォーキング（1日最低40分）で努力中です。 診断時、11月空腹時血糖値159、HgA1c6.5 1ヶ月後、12月空腹時血糖値111、HgA1c6.4。次の検査は２月頭です。 質問はHgA1cについてです。糖尿病とわかり、合併症が恐ろしくて、かなりキツイ食事制限とウォーキングをやりました。ですが1ヶ月後の数値はたったの−0.1でした。ひと月あんなに頑張ったのに0.1しか落ちなかった事に不安と戸惑いがあります。ケトンが＋2で、食事制限をやり過ぎと言われ、緩めましたが、主治医からは２月に5%台に。と目標を言われました。体重は、ひと月に1kg落とせば良い、と。現在164cm、75kg。11月宣告時より約4〜5kg痩せました。最終目標は59kg、1日の摂取カロリーは1600。栄養指導では食品サンプルを使ったので、カロリーは、サンプルの大きさや量を目安にしています。食事は主に、水煮野菜＆キノコ（少し醤油をかけます）を初めに食べ、肉か魚や卵、茶碗に軽く1杯の白米です。我慢できない時たまにナッツ。生理が遅れています。最近目がぼやけるので、目医者に行ったら、老眼、糖尿病の影響については問題無しでした。ウォーキングをしているからなのか？足元がピリピリ痺れます。 今のやり方でHgA1cは目標5%台へ、２月には下がる可能性はあるでしょうか？正直、数値が下がらなかったら、我慢しているストレスが爆発して、自分が治療を放り出してしまいそうで、恐ろしいです。合併症がとても恐ろしい。完治の基準が無いと勉強しましたが、一生今の生活を続けなければ、合併症になる？お願い致します。

3才の男の子です。 低血糖で点滴をうけ、一時的に元気になりましたが、帰宅後また症状が出始め明日の診察を待つかいますぐ病院に行くべきか迷っています。 以下詳細です。 四日前から咳が出始め、三日前くらいから昼間は元気、夜38.5～39.0の熱を繰り返していました。 下痢も始まったため、昨日小児科を受診。 血液検査と喉と鼻のばい菌の検査をしてもらいました。 マイコプラズマとRSは陰性でした。 血色素量が12、血清鉄は20で貧血の診断を受けました。 今日の朝、起きてもグッタリしていてすぐ眠りたがり、お茶ばかり欲しがるのがどこかおかしく感じ、同じ小児科を受診。 昨日採尿が出来なかったため、尿検査をしてもらいました。 ケトン体の値がとても悪く、たんぱくも出ているとのことで点滴を受けました。 点滴直後は比較的元気を取り戻し、お茶を飲んだりおむすびを食べたいと言ったりしていたのですが、帰宅中の車の中で再度ぼんやりし始め、家に着くとぐずってまた寝てしまいました。 食欲もなく、温めた麦茶を勧めたときだけ飲むという感じで、まるで朝の状態に戻ってしまったようです。 今も眠っています。 手足も冷えていてとても心配です。 明日の朝一番に再度点滴を受けることになっていますが、今日中にまた病院に行くべきでしょうか？ もし明日の朝まで様子を見るのなら、どのようなことに気を付けるべきでしょうか？

二歳娘です。 金曜の夕方に39度近い熱を出し、受診したところ、ワイドシリンと座薬を頂きました。 薬を極度に嫌がり、ワイドシリンはほとんど飲めないまま、土日が経過し、熱は座薬で上がったり下がったりしながら、加えて鼻がひどくなりました。土曜日あたりまでは元気もあったのですが、日曜になり機嫌が悪くなってきました。 月曜日朝、熱が39度7分あり、再度受診しました。 マイコプラズマの疑いもあるとのことで、レントゲン、血液検査、尿検査を行いました。 レントゲンは異常なく、血液検査で白血球の値がかなり高く、炎症反応が出ていて、マイコプラズマ抗体が+になっていると説明頂きました。 尿検査ではケトン体が2+で脱水症状もみられるため、抗生剤の点滴も受けました。 インフルエンザ、RS、アデノウイルスなどは陰性でした。 薬は新たにオゼックスとムコダインを四日分頂き、木曜日に再度受診することになっています。 昨夜からオゼックスを飲みはじめ、今日は最高で38度までしか熱もあがらず、食欲も少し出てきました。 ところが夕方になって舌に大きなガコウソウのようなものを発見しました。 かなりの大きさで驚きましたが、食べることができるので痛みはあまりないようです。 ただ、熱のわりには機嫌は終始悪い状態です。 オゼックスはかなり強いお薬ときいたのですが、副作用が出ているのでしょうか? このまま四日飲み続けてもよいのでしょうか? 二歳三ケ月ですが、今までで一番娘が辛そうなので、とても心配です。

お世話になっています。 糖尿病によって3ヵ月に一回通院して血液・尿検査しています。 HbA1cと空腹時血糖値は運動・食事等のダイエット（体重が1年で8キロ減）によって安定してきたので休薬となったのですが、他に気になる数値がありましたので教えてください。 AST15、ALT9、ALP40、γ-GT6、LD103、コリンエステラーゼ194、赤血球4.01、ヘモグロビン12.7、ヘマトクリット37.６、血小板155、クレアチニン1.28でした。 ○ALT、γ-GT、LDが基準範囲以下でしたが、検索しても基準範囲を超えた場合の記述はありましたが、以下の場合の記述はありませんでした。低いことに関して何らかの病的な問題はあるのでしょうか。 ○コリンエステラーゼが基準範囲以下でしたが、他の肝機能数値から鑑みて肝機能に問題ある可能性は如何でしょうか。それとも糖質制限ダイエットにより栄養状態が悪い可能性もあるのでしょうか。 ○赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、血小板はダイエットによる影響もあるのでしょうか。 ○クレアチニンは過去10年間1.25～1.45位の範囲です。基準範囲オーバーしていますが、尿たんぱく・尿糖・尿潜血はマイナスで排尿障害・浮腫み・だるさ等々の腎機能障害の自覚症状はありません。尚、尿中ケトン体はプラスでした。今まで糖尿病の為の血液検査のみで、過去、腎機能に関しての診察・投薬はありません。このままの様子見で宜しいでしょうか。 いろいろ質問しましたが、宜しくお願いします。

妊娠11週0日で出血し、切迫流産で3日間入院しました。退院して4日間自宅で安静にし、12週0日に職場復帰しました。 退院の1週間後の検診で、妊娠8週0日の血液検査で血糖値が103だったので再検査をするようにと言われました。 13週0日にブドウ糖負荷検査をして、空腹時86、1時間後186、2時間後106で妊娠糖尿病と診断され、転院するよう言われました。HbA1cは5.6でした。 今後の食事のことを尋ねましたがほとんど教えてもらえず、「転院先で相談して。糖尿病と同じだから炭水化物や甘いものを控えて」と言われただけでした。 転院先の初診は15週2日です。胎児の奇形などの心配があると聞いて糖質制限をした方がいいのかとも思いましたが、妊娠糖尿病で糖質制限をするとケトン体ができて胎児の脳の発達に悪影響があるとも聞きました。また、普通の糖尿病であれば運動療法がありますが、切迫流産がどうなったのかもわからず安静がいいのか動く方がいいのかもわかりません。 今の胎児の状態も気になりますし、なにを食べたらいいのかわからずとても不安でつらいです。BMIは22くらいで、妊娠前から体重は増えていません。 食生活をどうしたらいいのか、今後の生活の注意点などを教えてください。よろしくお願いします。

5歳半の男子。 5日前に39.9度の高熱をだし、夜間救急で診察を受けたところ、血糖値も下がっていないし、発熱後すぐなので診断ができないとのことで帰宅。 水分補給をしながら寝かせ、朝を迎えるが、朝食後に嘔吐＋頭痛＋腹痛を訴え、掛かりつけ医に紹介状を書いてもらい、夜間救急で行った大学病院へ。このときも39度以上の熱。 血液検査、点滴2本してもらい、その間ずっと寝ている。 血液検査の結果は特に以上はなく、何らかのウィルス性の風邪とのこと。 ケトン3＋だったので、周期性嘔吐症の方を心配する。 3日目、まだ熱は高い。 4日目、咳がでてきて、その咳が喉に痰が張り付いた感じのもの。微熱程度。 5日目、微熱程度でだんだん痰が絡んだ咳になってきた。 心配なのは、3日目あたりから回復に向かうものの、夕方からずっと寝ていること。 咳で寝れないこともなく、スヤスヤ寝ている。咳が出ても目があかずにとても眠い様子。 熱は下がってきているが、こんなに眠気があるものなのでしょうか？ そして、咳が少しクループっぽい気がします。 起きているときは「トロン」とした目をしていますが、テレビをみたり、遊んだりしています。 体力回復のために寝ているだけでしょうか？ まだ少し微熱があるので、何かしらの炎症が起こっているのでしょうか？熱が出てからずいぶん長いので…。 明日、受診しないで様子を見てもいいものか迷っています。

本日ノロウイルスの診断が出ました。 その後血便があったでのですがこのまま放置で大丈夫でしょうか？ 6/14の23時くらいから体の暑さを感じました。6/15の午前2時半に熱を測ったところ39.4度。 アンヒバ200をさして翌朝7時で39.2度でした。 小児科を予約し、RSウィルス、コロナの検査をしましたが陰性。 血液検査で血糖値が64、血ケトン3500で脱水症状の為、ブドウ糖の点滴を2本しました。 少し回復してきたところで浣腸をしてうんちを出し(触診でうんちがたまっているとのこと)ノロとロタの検査をしました。 そこでノロと判定。うすーーくロタにも線がありました。 その後帰宅途中、帰宅後と便を2回したのですが、最初は血のネバーっとした固まりがあり、気のせいかと思ったのですが、起きた息子のオムツを取り替えるため画像に添付したような便が出ていました。 ※便の写真があります。 貰った薬は下記です レベニン散 0.33ｇ タンニン酸アルブミン「VTRS」原末 0.3ｇ ホスミンドライシロップ400mg 0.38ｇ 頓服 カロナール細粒20% 0.65ｇ ソリタ-T配合顆粒2号 4ｇ でした。 血便は様子見でも良いのか、明日から日曜日なので心配しています。 今はやっと少し元気になり、熱は39.2あるものの頓服で熱は少し下がり元気にしています。 どうぞよろしくお願い致します。

6歳の子供です。今日、幼稚園から帰ってきて眠いと珍しくお昼寝をしました。 2時間半ぐらい寝て、18時頃起きてから「頭が痛い」と言い出して酷くなる前にと市販の熱・痛みのシロップを飲ませました。 でも、痛みは強くなるばかりで「痛い」と泣き出し嘔吐しました。 食べ物はほとんどなく液体だけでした。 その後また痛みにたえながら寝てしまい2時間位して21時半過ぎに起きて笑顔を見せてくれたので安心したんですが起き上がったらまた頭が痛くなってしまい、また嘔吐しました。そしてまた今寝ています… 1歳ぐらいの時にご飯を食べないで寝てしまった時に朝から嘔吐してぐったりして病院に行ったらケトンの値が高くなってて点滴をしてもらった事があります。 それから毎年、疲れると自家中毒ぽく吐く事があって今年はまだ無かったので年齢もピークの5歳を過ぎたし頭が痛いと言うことが増えたので偏頭痛に変わったのかな？と思ってたんですが… この、頭痛と嘔吐は自家中毒ぽいですか？それとも、直ぐ病院に行った方が良いですか？ 今日は、帰ってきてから寝てばかりで、お昼ご飯の後からご飯は食べていません。薬を飲む為に19時過ぎにブドウ糖のウィーダーインゼリーを飲ましましたが嘔吐してしまいました。食べていないので心配です。何か家で出来る事はありますか？痛みが酷い時は「ママ助けてよ～」と泣かれて不安になってしまいました。真夜中に申し訳ありません。よろしくお願いします。