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子宮全摘後半年で不正出血があり、内診してもらうと肉芽が出来ていると言う事で、計二回・硝酸銀で焼いてもらいました。7月25日の診察で『肉芽はなくなっており卵巣の腫れなし。婦人科的な問題はありません』と言われて安心していたのですが、一か月も経たない内にピンク色の物がティッシュに付き始め、夫婦生活後に本格的に出血がありました。その後は出血があったりなかったりの日々が続いています。鮮血ではなく淡出血です。下腹部の痛みはそうありません。膣癌の検査では問題ありませんでした。診察に早急に行くまででもないし、かと言ってこのまま様子を見てても良いのか迷います。左右卵巣は残しています。今の中途半端な状況に憂鬱になります。
10人の医師が回答
44歳女性です。8月に子宮全摘手術を腹腔鏡で予定してます。卵巣は残し、卵管は切除します。子宮腺筋症と多発性子宮筋腫(最大で1cm)です。症状は過多月経です。 9年前に開腹で子宮筋腫核出術を、7年前に帝王切開で出産してます。 今回の手術にあたり、MRIは撮りましたが造影剤は使いませんでした。 1. 一般的に、私のような小さい筋腫の場合、腹腔鏡手術だとしても、造影剤を使ってのMRI撮影は行わないものなのでしょうか? 2. 造影剤を使用する理由。造影剤は、肉腫かどうかをみわけるためのものですか? 3. 造影剤なしで、肉腫かどうかを見分けることはできるのでしょうか? 主治医の先生は、サイズが小さいことと、大きくなってないことから、肉腫ではないと思う、とのことでした。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
子宮内膜症、小さめ子宮筋腫あり。貧血ヘモグロビン6.0で鉄剤と注射で11まで改善。現在リュープリン注射4回済みました。今後の治療方針としてa 子宮全摘手術、卵巣は残す。b 閉経までピル使用する。の2択と言われました。 来月40歳になり、子供も2人いるため妊娠は望んでません。bはおそらく10年以上あるため、また子宮ガンのリスクもなくなるためaを勧められて迷っています。 身体に必要な臓器(特に女性には)を摘出するのは摘出後になんらかの影響がでるでは? 本当にこの治療方針が良いのか? 現在リュープリン注射の副作用のほてり、発汗、指関節のこわばり、不眠があり、ひどい頭痛は治りました。副作用がひどいのでホルモン治療が正直やりたくない気持ちもあります。
2人の医師が回答
以前にも何度か、同じ病気のことで、質問させていただいておりますが、 50歳、子宮腺筋症で、10年以上経過観察をしていました。生理痛や量が多く、貧血も少しあり、ロキソニンと鉄剤のみで様子をみてきました。 2014年に一度だけ軽度異形成となり、ウイルス?がいるかの検査もしましたが、そちらは陰性とのことでした。その後、半年毎の間隔で子宮ガン検診をしていましたが、異形成はでていませんでした。 最近、生理痛が以前より重くなってきており、生理の近くには頻尿になったりすることもあったので、このまま閉経まで持ち込むか?迷いましたが、やるなら今しかないと思い10月の初旬に、腹腔鏡で子宮全摘、卵管の摘出をしました。卵巣は残しました。子宮が10cmほどあり大きかったので、切って下から取り出したようです。 病理検査の結果、子宮腺筋症での診断ではあるが、1部が?中度異形成とのことでした。術後の内診の経過は問題ありませんでした。 1 .摘出した子宮の病理検査は中度異形成との結果でしたが、子宮は全摘しているので今のところは心配はないのでしょうか。 特に、その後の経過は追わないのでしょうか。 2. 2ヶ月後の受診で問題が無ければ、終了と言われた気がするのですが…そこで何もなければ、治ったと言うことになるのでしょうか。 3. 卵巣と、膣の検査は、子宮頸がん検診を受けていけば良いのですか? 4. 中度異形成が、自然治癒する事はあるのでしょうか。 色々とお聞きしてすみません… 中度異形成と聞き、心配で… よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
婦人科の先生、何卒よろしくお願いしますm(_ _)m 四年前から不正出血(1.2滴くらいの少量)あり、近所の婦人科クリニックで時々検査。異常はなく、ストレスのせい、子宮せんきん症はあるかも、子宮の内膜が分厚いとも言われ、様子をみていました。 ところが、今年の5月17日〜6月19日生理、 7月下旬〜8月27日生理、9月8日〜10月9日生理。そしてまた、10月22〜24日生理多い日の量。生理が長く、量も多く、8月の血液検査では貧血と出ました。 9月6日大学病院でエコー、体がん検査、MRI、血液検査、検査結果は異常なし、ただ内膜が分厚いとのこと。 10月11日に子宮鏡検査でポリープ大きいものが2つ見つかり(小さいものもいくつか)、不正出血の原因はそのせいが考えられるとのことで、11月25日に手術予定です。 10月26日のエコーでは、卵巣が腫れている、排卵が上手くいかなかったので出血したのでは、今は内膜は7センチで普通です、と。内膜増殖症、内膜症、せんきん症も大きなものは見当たらないとのことです。 長くなりましたが質問です。 1.主治医の先生は、今回はポリープ除去でよい、またポリープが再発するようだったら子宮全摘も考えましょうとのことでしたが、今の状態で子宮全摘というのは選択肢としてありでしょうか。 子どももいるし、このところずっと生理&月経過多がつらいです。私自身が心配症のため、もしかしたら癌ではないかと不安で眠れない日も多々あります。お姑さんが卵巣がんで亡くなったこともあり、夫も大変心配しています。 2.卵巣がんは卵管から発症することが多いとどこかで読みました。今回、卵巣は残して、卵管も切除していただくというのは可能でしょうか。 3.先生でしたらこのような場合、どのような治療を勧められますか。 4.子宮全摘、卵管切除の場合、大変な手術になりますか。
45才、妊娠出産歴なし、排卵誘発剤歴あり 32才頃に不妊治療中に子宮筋腫がみつかり腹腔鏡手術をしました。 42才頃に婦人科検診で8センチの子宮筋腫がみつかり症状がなかったので様子見してましたが3年ほどで12センチほどになったため転院して手術することになりました。 筋腫を小さくするためにリュープレリン注射5回目が終わり来週手術予定です。 年齢的に子宮摘出の方向で進んでいたのですが卵巣が残っていれば生理も戻って更年期症状の心配はすぐにないと安心していたら、手術説明の時に卵巣摘出もするとのこと。 卵巣は特に問題はなく大きい子宮筋腫だけがある状態ですが、年齢と妊娠歴がないなどを考えて「卵巣がんの心配がなくなるから卵巣摘出」との判断だと思います。 個人的にはLDLコレステロール(130)、動脈硬化(35才の時に53才と診断)、高血圧(平均120/96)があるので更年期症状が早まるのが心配です(すべて経過観察で治療はしてません) 医師的にはホルモン療法や漢方もあるから、と卵巣がんのリスクをなくす考え方のようです。 おばが子宮頸がんになってますが、それ以外に婦人科系のがんになった近親者はいません。 卵巣を残してもいずれ閉経した時に心血管のリスクは上がる可能性はありますが、子宮筋腫の手術がなければ卵巣がんのリスクがあるまま過ごしてたと思うと子宮摘出のタイミングで卵巣摘出するべきか迷っています。 妊娠出産歴がない人はある人より卵巣がんのリスクはどれくらい高いのでしょうか? 現時点では子宮全摘と卵管摘出予定ですが、卵管摘出するだけでも卵巣がんのリスクは減るでしょうか? 調べても詳しくわからなかったのでこちらで質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。
5人の医師が回答
子宮筋腫があり、5ヶ月間ほどレルミナを服用し筋腫を小さくしてから、 今年10/29に子宮全摘+卵管切除+卵巣の゙横の小さな腫瘍切除する手術を行いました。 (※卵巣は両側とも残しています) 術後の経過は順調で、一度も出血もありませんでした。 術後3週間くらい経過した時に傷口ではなく、お腹の中の痛みがありました。 (たまにロキソニンを服用する程度) 12/2現在(術後約1ヶ月後)は、痛みはほとんどありません。 本日、退院後の初めての検診でしたが、 エコーで卵巣が腫れていて、恐らく出血からだと言われました。 先生は術前はなかったので、手術の影響だろうからあまり問題ないと思うが、1ヶ月半後に再検診することになりました。 ※質問です※ 1、卵巣内が出血して腫れるとはどういうことでしょうか? 2、1ヶ月半後に腫れは引いている可能性は高いでしょうか? 3、術後直後よりお腹が出ている気がしますが関係ありますか? 4、次の検診までに腫れが引いていない場合は、この後はどう処理が行われますか?再手術などになる可能性はありますか?
53歳女性です。子宮内膜増殖症で生理があったときは出血過多でしたが、閉経後はそれもなくなりましたが、半年に一回の外来検査で様子見、検査結果が異形の疑いがあった時は子宮内膜掻爬術も2回しました。先日も掻爬して、結果異形は認められないとのことでした。先生は、多分この繰り返しになると思うとのことで、すでに妊娠を望むわけでもないので、子宮摘出を勧めると。しかも、内膜掻爬術の時に使用する静脈麻酔の後が2回とも気持ち悪くて、そういうことも考えて、これで終わりにしたらどうかと。7年前に卵巣嚢腫(チョコレート嚢腫)で腹腔鏡手術で左側卵巣は摘出しています。なので、今回も腹腔鏡手術で子宮摘出できるというので、半年に一回の外来の検査と異形疑いが出た時の内膜掻爬術の苦痛を繰り返していくなら、家族のタイミング的にもいいときだし、自分も体力あって手術の負担に耐えられるうちにとか考えると子宮摘出したほうがいいかなあと思っています。あとは、残っている片方の卵巣は今のところなんの異常もないのですが、今後卵巣がんのリスクをなくすなら、いっしょに摘出してしまったほうがいいのか?それとも、閉経後でも卵巣は他の臓器に活力を与えてるとか?卵巣摘出すると心筋梗塞とかのリスクが高くなるとか?卵巣がなくなると今後の人生に影響あるのか?体調悪くなるのか?など考えると今、異常のない卵巣をいっしょに摘出するか?どうか?迷っています。でも、残したら、卵巣がんの心配もあるしとか。それとも複雑型子宮内膜増殖症とは言われましたが、異形ではないから、子宮全摘もまだタイミングではないのか?とかいろいろ考えてしまいます。 ご意見よろしくお願いします。
44歳です。 こんにちは。今年の8月に子宮筋腫で子宮全摘をしました。卵巣は2つ残してあります。 元々PMSがあり排卵期も体調が優れなかったりしてました。 子宮を摘出してから生理の時期が何となくしか分からなくなり体調不良になった時 本来ならもうすぐ生理だからとか今排卵期だから体調が悪いんだという事が分かってたのですが子宮全摘出により生理周期があやふやになってしまい何による体調不良なのか分からなくなってきたのですが基礎体温を測ってると大体本来の生理周期が把握できるのでしょうか? 昨日くらいまで乳首が痛かったりしたので本来なら排卵期だと思うんですが今日体温を計ったら36.3度しかなくて高温期ではないような気がします。って事は排卵期ではないのでしょうか? 基礎体温をつけると生理がなくても大体の生理周期が把握できるでしょうか? 生理がある頃は狂いもなくしっかり来てました。 分かりにくい文章ですみません よろしくお願いします。
現在44歳で未産婦 画像診断から良性腫瘍と判断され開腹にて子宮全摘手術を予定しております。 筋層内と漿膜下筋腫が見られ、最大で9.4センチその他ゴロゴロと多発しており、漿膜下筋腫が上の方に付いており、それを含めるとお臍の上まで筋腫があるそうです。MRIだと恥骨から単体それぞれでゴロゴロ連なっている筋腫を直径の線で29センチで、CTスキャンは筋腫が子宮に詰まっているところを横からぐいっと線をひっぱり見せてくれましたが直径が23センチでパンパンに詰まっています。自覚症状としては確かに少し食べただけでお腹が苦しく下痢や便秘もあり頻尿、月経時の多量出血(貧血はそれほどでもありません)良性でもあるしネットで調べると一回でも開腹すると一生腸閉塞に脅かされるとあり手術をすることにためらいが生まれてきました。ただ、主治医はこれだけ巨大な物をこのままにしておくと血栓など体にも悪影響だし、閉経まで10年くらいあるから手術しないという選択肢は無い!と強くおっしゃられていました。 そこで下記質問があります。 1、画像を見ていただいてこの状態だと開腹で子宮全摘妥当な判断か? (レルミナを二か月間でかなりお腹の負担は減りましたがまだお臍のあたりまで触れます) 2、私の状況で開腹で子宮全摘の場合腸閉塞の可能性やリスクはどの程度あるのか? 3、卵巣は残せると言われていますが、卵管と子宮を取ると卵巣機能が衰えるや術後早く閉経してしまったという情報を見つけましたその情報のようなことはあるのですか? 4、一般論として私の状況の場合手術をするデメリットよりベネフィットの方が大きいと考えますでしょうか?
3人の医師が回答
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