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51才の友人についてです。3月の検診で乳癌が見つかり、6月に左乳房全摘手術、腫瘍2.0×1.4、リンパ節転移なし、ホルモン受容体なしのため、術後治療は『抗がん剤→ハーセプチン』に決まりました。私は病院にほとんどすべて付き添い、医師からの説明も一緒に聞き、励ましてここまできたので、順調に推移してホッとしていたのです。ところが先日彼女が恥ずかしくて医者に言えない事があると相談してきたのです。実はだいぶ前から足(右足親指とその隣1本)の爪水虫だというのです。皮膚科に行こうと思っていた矢先に乳癌発覚ということだったと。彼女は抗がん剤治療で爪水虫が悪化しないか誰にも聞けずに真剣に悩んでいます。回答よろしくお願いします。
1人の医師が回答
はじめまして。74歳の父のことですが、直腸癌と初期の胃癌の手術を受けることになりました。直腸の方は素人が見てもかなり進行してると思います。痛みもかなりあるそうです。検査を進めているうちに初期の胃癌が発覚し全摘出をすることになりましたが、術後を考えると、胃がなくなり食べることも少なくなり痩せ細り体力が無くなってしまうような気がして不安を抱えています。胃癌の方は、あくまでも初期ということなので、先生は全摘出をしたほうがいいと言ってはいますが、ここで食べられなくなり体力が無くなってくるよりは、抗がん剤などの治療にし、好きな物を食べさせたほうが父にとっていいのかなとも思います。どうすることが一番いいのかアドバイスしてください。父は、現在とても元気です。
よろしくお願いします。 腋窩リンパ節へ転移がある患者の運動は問題ないのでしょうか? 経緯。 昨年4月に肺がん発覚→手術、抗がん剤 今年6月に縦隔リンパ節に転移→放射能 9月、主治医相談したら問題ないとの事で、ジムで運動開始。 11月はじめの映像CT,映像MRIにて転移ガンがなくなっている事を確認。 12月はじめ、PETにて、いきなり、腋窩リンパ節と別の縦隔リンパ節に転移がある事がわかりました。 この一ヶ月に何があったというのか。 もしかして運動が原因か?と悩んでいます。 運動内容。 有酸素運動→1時間弱 筋肉運動→全身3セット サウナ10分2セット しています。
70歳の時に発覚 ステージ3、抗がん剤治療の後、左上葉切除 1年以内再発 タルセバ2年程 イレッサ半年(間質性肺炎疑いで) 脳転移 先月脳にガンマ4か所当てました。 ここ半年ほどマーカーが10ずつ上がっていました。 タグリッソ耐性の判断で、抗がん剤となりました。 アブラキサン、毎週、エンドレスとのことです。 しょっちゅう主治医が変わり、前回の主治医が言っていた薬剤と違います。(ドセと2剤と言っていました。) こちらの治療は妥当でしょうか? 本人、現在34kgで、めまい、痛み(緩和ケアにもかかっています。)が強く、かなり弱っております。病院が家から1時間、毎週通えないと言っております。 どうぞいお知恵をお貸しいただけますよう、よろしくお願い申し上げます。
2人の医師が回答
絨毛ガンの症状で下腹部痛もありますか?胞状奇胎になり子宮内除去の手術を二回受けて経過観察している最中に妊娠が発覚しました。妊娠発覚前のhcgはほぼ0に近かったですが経過観察中だった為産後の絨毛ガンのリスクが高まったと言われました。無事出産し問題なく過ごしていましたが最近左下腹部がチクチクというかズキズキします。 不正出血だったのか生理だったのか分かりませんが完母なのに産後3ヶ月で6日間くらい出血してました。 その時は腰も重く痛かったので生理だったのかもとは思いますが、下腹部痛は今までなく最近よくなります。 いつも左だけです。最近はあまりなくなりましたが、先月まではつわりの時みたいなむかむかがよくありました。 絨毛ガンの症状で調べたらつわりの症状や下腹部痛も書いてあったので不安になりました。 産後1ヶ月の血液検査では数値は大丈夫でした。 絨毛ガンの可能性ありますか?気になる事といえば最近抜け毛がものすごいです。手ぐしするだけで束のように抜けます。産後は抜けやすいというのでただのホルモンの影響出しょうか? それと万が一絨毛ガンだったとしたら、治療は入院して抗がん剤しかないですか?自宅で子供の面倒を見ながら服薬では無理ですか?
実家の母のことでご相談です。 2003年春に直腸癌が発覚し手術しました。 このときに 腹膜に転移あり、いくつかとった リンパの中の一つにも転移がありました。 このとき 半年間通いで抗がん剤の点滴を行いました。 2005年秋に ふらつき・嘔吐・ろれつが回りにくい 等で 小脳に転移性脳腫瘍が発覚。 9時間に及ぶ開頭手術を行って見える範囲は取りきって いただいたが、1ヶ月後に同じ場所に再発。 隣市の総合病院に エックスナイフがあるため 主治医の先生が紹介状を書いてくださり エックスナイフを照射する。 1ヵ月後 ほぼ消滅に近い状態で落ち着く。 3ヶ月〜半年に一度 定期的にMRIと血液検査に 病院へ通っていたところ、今月に入り 骨髄異形成症候群であることが判明。 さらにMRIで1cm大の脳腫瘍再発が発見される。 開頭手術か、エックスナイフかの選択をしなければ ならないが骨髄異形成症候群のこともあり どちらの選択肢もリスクが大きいと思われとても 心配です。どういったことに気をつけていけば よいでしょうか。
2021年8月大腸がんのオペをしその後の抗がん剤を念のため行い、投与2回目でおそらくそれが原因で間質性肺炎になった母のことで相談させていただきます。 現在75歳で54歳で脳内出血患い現在左麻痺で歩行は可能です。 間質性肺炎 発覚時は自覚症状なく、訪問看護師が酸素85%くらいのことに気づき緊急受診。CT画像では誤嚥性肺炎とも間質性肺炎とも考えられるがステロイド治療を施されました。 2日目か3日目には状態が落ち着き、結果酸素療法は不要となり退院。 一年ほどでしたかは、ステロイドを徐々に減らし現在は治療の必要なしと言われています。普段は安静時酸素飽和度94から97%です。心配する私に主治医は、入院時と今の肺の画像を安心のために見せてくれるのですが、何せ発覚時は万が一を急に突きつけられる恐ろし病気とかなりショックだったため、元気にしている今も不安が拭えずいます。 風邪をうつさないよう、引かさないよう、最新の注意を払っておりますが、どこまで心配すれば良いのか、また心配しすぎなくて良いのか、助言をいただけると嬉しく思います。どうぞ宜しくお願いいたします。
4人の医師が回答
平成30年11月初旬、突然続く嘔吐で膵臓癌発覚、嘔吐の原因は癌による十二指腸閉鎖。 12月12日、閉鎖された十二指腸の前に腸を繋ぐ開腹手術。CT検査の結果、肺に1か所転移癌が細胞検査で判明。 12月17日、胆管も閉鎖で黄疸の症状が現れ外部より胆汁を排出させる処置を受け、12月25日閉鎖箇所にメッシュの記憶合金を差し込む施術を受ける。 平成31年1月4日黄疸も完治し抗がん剤投与開始 平成31年2月1日温熱療法(ハイパーサーミア)の治療併用開始。 令和元年11月14日、抗がん剤を飲み薬に変更し6週間の放射線治療を開始。CT検査では肺に転移している可能性もあるが、これ以降はガイドラインが無いため治療方法を自分で決めてとのことで私は、肺に見える影は転移癌ではないとし本体除去手術を希望。 令和元年12月21日抗がん剤投与終了。30日には最後の放射線治療を終える。 2月4日、膵臓癌除去手術実施。術後の痛みは激しかった 令和元年2月14日より連日のように続く内臓を搾り上げ得られるような激しい痛みが続く。痛みは5分~10分ぐらいで収まるがのたうち回るような激しい痛み、先生は「そんなに痛いの?原因はわかりません」との返事。腫瘍マーカーが正常値に下がり、再発防止の抗がん剤(飲み薬)を2か月ほど服用していたが再び上昇。再度点滴での抗がん剤投与開始。 令和2年7月15日、新抗がん剤【オニバイト】開始。副作用は強く耐える日々が続く。あれから約1年間・・お腹の痛みは当初と比べて月に数日程度まで減少し痛みも弱いものとなったが辛い。何が影響しているのか全く分からない。主治医に聞いても「分かりません」との回答・・現在腫瘍マーカーCEA 7.7ng/ml、CAI9-9 1191.4U/mLと高い。この症状についてご意見・アドバイス等よろしくお願いします
72歳の父の件です。胸部食道癌ステージ3で抗がん剤(シスプラチン、5-FU)・放射線治療後、3ヶ月前に食道摘出、胃管再建の手術を行いました。原発巣は縮小したもののすでに新たに転移があった為、外科手術で取りました。術後二週間目に誤嚥性肺炎を起こし、人工呼吸器をつけましたが、何とか1ヶ月後にICUから一般病棟に移りました。食事のリハビリを開始するも縫合不全もあり、再度肺炎になり、絶飲食が続いています。元々痩せ型(身長168cm、体重47kg)だったのですが、今は35kgまで減ってしまいました。二酸化炭素の排出力が悪く、現在また人工呼吸器をつけています。この間に再発が発覚しました。医者曰く「多発性」らしく、体力も消耗していることから抗がん剤も使えない、緩和医療をと勧められました。3ヶ月でこんなに早く再発するものなのですか?医師は体力・呼吸する筋肉が不足していた、と言います。「それならば手術は無駄だったのでは!?」と懐疑的になっています。呼吸筋を鍛える為にはどうすれば良いですか?また免疫療法などは無駄なのでしょうか?いきなり緩和ケアと聞いて、藁にもすがる思いです。長文で申し訳ありません。宜しくお願いします。
74歳の男性です。 2年前の4月に前立腺がん発覚、グリソンスコア7で7月に重粒子線治療、術後のPSAは6.7でした。昨年6月には2.7に下がりましたが10月に上昇6.69(医師は再発は考えにくい、炎症防止薬を1か月投与されました。しかし11月12.4、検査で全身の骨とリンパに転移、12月26.4 となり、ホルモン薬治療(ゴナックス+アーリーダ)を開始しました。その後は、1月10.7,2月7.79、3月7.26、4月6.3と少し下がりましたが、5月7.1、6月10.7と上がりだしました。かなり悪性度の高いがんのようで心配なので免疫療法をやっていますが結果はまだわかりません。 医師からは、次はホルモン剤を変えるか抗がん剤となりますと言われています。BRCA遺伝子検査も勧められやる予定ですが10%程度の確率なのであまり期待はしていません。 抗がん剤は出来るだけ後にして、ホルモン治療薬の変更でいきたいのですが、有効なものとしてどのようなものが考えられるでしょうか?又、ネットのある医院のサイトでホルモン薬が効かない場合、女性ホルモン投与が有効だとありましたがそれは如何でしょうか? よろしくお願いします。
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