脳動脈瘤手術後に該当するQ&A

先日もこちらで質問させていただき先生方にはたいへんお世話になりました。 私は前交通脳動脈にサイズ4ミリ、ワイドネック、ブレブ複数ありの瘤があります。片側の前大脳動脈（A1）がないそうです。部位や家族歴、瘤の形等から手術を考えています。脳血管内治療について質問があります。 （1）医師より、ワイドネックのため血管内治療するならステント併用コイル塞栓術がよいと説明を受けました。一般的に開頭クリッピングに比べ血管内治療は再発率が高いとのことですが、コイル塞栓のみの場合とステント併用コイル塞栓とで再発率に差はありますか。（血管内治療後の再発は、コイルの緩みから瘤への血流が再開するため、と認識しています。ステントを併用してもコイルが緩むことはあるのでしょうか。） （2）フローダイバーター治療について、現在は適用が拡大され5ミリ以上の瘤で可能となったと思うのですが、サイズ以外の適用条件（適用になる血管が限られているのか等）についてお教えいただけないでしょうか。（医師より、前交通脳動脈は適用にならないとの話がありましたがその理由を伺わなかったため） どうぞよろしくお願いいたします。

祖母が病院で入院しています。81歳です。今年8月14日に入院しました。大動脈瘤の手術でです。脳梗塞ももっており、高齢でもあるので手術後、肺炎に感染し、今はやっと一般病棟に移りました。が、お水も飲めません。現在、口から入れられるのはとろみのかかった水のみです。後は点滴です。ボケてきたようにも感じます。 質問ですが、この状態でも入院日から3ヶ月立ったら強制退院なんでしょうか??

父の事です。 急性大動脈解離で救急車で運ばれ、安静にするタイプで、約3か月後に退院しました。その時、脳梗塞も起こしました。左半身に麻痺があり、杖をついて歩いてます。 2か月後に再発し、大動脈瘤との事です。今は、5.3ミリです。脳梗塞の関係で、合併症の確率が高く、手術はしないほうが良いと言われています。もう、4～5か月、安静(寝たきり)です。後遺症はあるものの、会話もでき、食事もしています。 この判断は一般的なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 ７月１２日（月曜日）にコロナワクチン接種の１回目を受けます。 冠攣縮狭心症の持病があるので、循環器科のかかりつけ医で接種します。 今、気になっているのは、６年前に 未破裂脳動脈瘤の開頭クリッピング手術をしています。手術をしていただいた病院で 3年間定期検診をしていただき、加齢による脳梗塞の影はあるが、気にしなくて良いとの事で、それからは、脳の検査（MRI）はしていません。 もう３年も脳検査をしてないので 今はどんな状態かはわかりません。 コロナワクチン接種をするのに もし、また、大動脈瘤が新たにあったり 脳梗塞がすすんでいたりしたら コロナワクチン接種をしてくも膜下出血になったりするのが心配です。 接種までに脳のMRI検査をしたした方が いいのでしょうか？ もう日にちも迫っているので検査の 予約が取れるかはわかりませんが。 あと、白髪染めやパーマは接種前に しても大丈夫でしょうか？ 色々不安です。 ご回答よろしくお願い致します。

9/13母がくも膜下出血になりました 発見時は意識あり頭痛の訴えもあったようですが 左上下肢不全麻痺と失語が出現 徐々に意識レベルも悪くなり30分ほどでJCS100〜200ほどへ低下 緊急搬送された病院で呼吸停止 なんとか緊急手術をしてくださりましたが脳動脈瘤は見つからず？動脈が裂けていたとのことクリッピング処置などはできず 脳がグズグズになっており積極的な治療は不可とのことで できるだけの血を回収し、外減圧術施工し手術は終了しました、、 【1】脳がグズグズになっているとは具体的にどういうことでしょうか また、施工された術式は適切であったのでしょうか 【2】その後の点滴が生理食塩水、抗生物質、降圧薬、鎮静剤だけでしたがこれは適切なのでしょうか 【3】術後2日間は自発呼吸が戻り眼球を動かし瞼が少しピクついたり、何か話したそうに喉が動いたりしましたが3日目より自発呼吸が無くなり血圧も60台に、、 4日目にCT施行され皮質髄質の境目が無くなってきているのと脳幹が黒くなりつつあることからほぼ脳死だと言われましたがこの判断は適切でしょうか ちなみに対光反射は無くなってました 【4】脳死といわれお看取りの方針となったので点滴を生理食塩水20/hのみにしました しかし術後8日目ころより肩を叩くと動かしたり、もぞもぞと不定期に身体を動かすようになりました　 爪に痛み刺激をしても反応はありませんでした 瞳孔は左が散大しており右が4mmほどでどちらも対光反射なしです 自発呼吸もずっとありません これは本当に脳死と判断してお看取り方針にして良かったのでしょうか、、 【5】母は亡くなりましたが、主治医の治療方針などからして正直に救いようのないくも膜下出血だったということでしょうか もやもやしている部分が多くお手数ですが解答をよろしくお願い致します

脳の血管に奇形があり、1年に一度脳のMRIを撮っています。今までは何か言われたことはなかったのですが、今回初めて、2ミリの動脈瘤があると言われました。5ミリになったら手術や治療が必要とのことでした。 今回の検査の画像が鮮明になったので初めてわかったものか、新くできたものかはわからないとのことで、また一年後に検査と言われました。日常生活では普通に過ごして良いそうですが、これ以上動脈瘤が拡大しないように何か気をつけた方がいいことがあれば教えてください。喫煙は10年以上前にやめました。お酒も滅多に飲みません。運動はほとんどやりませんが、通勤ではよく歩くようにはしています（といっても1日一万歩いくかどうかですが）。体型は少しお腹が出ています。

クモ膜下出血により、コイル塞栓術(4mm程度の動脈瘤)の手術を受け、幸いな事に何の麻痺もなく３週間で退院する事が出来ました。手術より約３.5ケ月となりますが、退院後抗血小板薬とか飲み薬が何も処方されず、軽い頭痛があることから血栓等による脳梗塞が心配なのですが、飲み薬は患者の状態により処方が決定されるのでしょうか?

病気を複数抱えているため、長くなりますが、よろしくお願いいたします。 既往症に、ベーチェット病、高脂血症、高血圧、動脈硬化、右足に静脈瘤、不整脈 不整脈は昨年、9月位から起こり3月にアブレ―ション施行する予定です。 165センチ45キロですが、若いときから冷え性で血流が悪いと言われています。高齢出産で妊娠中毒症後高血圧に。気をつけてますが、食事療法等ではあまり効果なく、エリキュース服用。下が高いためコントロールが難しいです。 本題ですが、昨年、8月に右中脳大動脈瘤、慢性虚血性と診断されました。 動脈瘤の大きさ6ミリ右目の後ろ付近 細い血管が多いから手術不可。11月変化見られず。いつ破裂するかは様子観察のみ。 総合病院の内科drはカテーテルで行けるのでは?といわれる。 脳外科も他総合病院の先生なのですが、内科の先生から今のうちに他の病院受診するよう言われました。 見にくいかも知れませんが、画像添付してます。 後頭部痛や、脳に表現しにくいですがゾワゾワした感じや、足や脳に血の巡り等感じる時があります。 最近はうつ症状もあり、仕事が介護職の為休んでます。

一昨日尿膜管遺残症の腹腔鏡手術を受けましたが　 未破裂脳動脈瘤がある人は、腹腔鏡手術を受けてはいけないという記事を読み不安になっています。 先生は何を聞いても 軽い感じで大丈夫、大丈夫っというのですが 本当に大丈夫なのか？という不信感があり 頭痛もあり不安になりすぎ寝付けません いくつか質問させてもらいます ＊未破裂脳動脈瘤があっても腹腔鏡手術を受けて平気だったのか？ ＊頭痛が術後ずっと続いていて大丈夫なのか？ 　(左側だけの頭痛) ＊腹腔鏡手術後の傷テープは１ヶ月以上つけておいて平気なのか？ ＊自転車や歩行は１週間安静にしないで乗ったり歩いたりは可能なのか？ ＊抱っこや抱っこ紐はしていいのか？ ＊入浴も全然気にしないでOKと言われたのですが 大丈夫なのか？ ＊立った時のお腹の張りや傷痕の突っ張った感じはいつまで続くのか？ ＊背部痛、胃痛等はいつまで続くか？ ＊排尿痛、排尿時左下腹部の痛みがあるが様子を見ていて大丈夫なのか？ 長文すみません

約3年前に未破裂脳動脈瘤のクリッピング手術を行いました。 数日前に、美容院でマッサージというか強い力で指圧を手術の時に頭から管を出していた所の傷痕の所に受けてしまいました。その後、手術後のような頭の突っ張り、目の痛みが出てしまいました。最近はそんなことはなかったので、クリップが外れてしまったりしないか心配です。傷痕のところにそんなに強い力でマッサージを受けたりして大丈夫なのでしょうか？ どんな症状が出たら病院に行かないとならないですか？