降圧剤飲んでも血圧下がらないに該当するQ&A

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貧血の原因はなんでしょうか

person 60代/男性 -

60才男です。 1.状況 2021年1月に、腹部の大動脈解離を発症。安静・手術なしにて完治。 その後、2月より激しい腰痛・腹痛が継続。何度か病院で検査したが原因不明。今年の 5月頃からペインクリニックの仙骨ブロック注射などにより痛みが低減。 これに並行し、2年程前から少しずつPSAが上昇。現在15程度。MRIではガン認めず。生検未実施。前立腺肥大との診断。時々、排尿、蓄尿時の痛みと血尿あり。 2.飲んでいる薬(1日分) (1)降圧剤など    朝:ユニシア✕1、メインテート2.5mg、クレストール2.5mg (2)痛み止めなど    朝:デュロキセチン40mg、ドンペリドン10mg、ノイロトロピン✕2    夜:プレガバリン50mg、ノイロトロピン✕2 (3)前立腺肥大用    朝:ザルティア5mg、ベオーバ50mg    朝昼晩:セルニルトン✕各2 3.相談内容 (1)3ヶ月程前から、降圧剤を暫く飲まなくても、血圧が上110-下70程度以下で    安定しています。(飲むと、上70-下40程度まで下がったことあり。)    また、貧血になってきました。(添付の血液検査の結果を参照下さい。血便検査は    異常なしでした。)体重は2021年1月より15kg減。    以上の内容から、貧血の原因として何が考えられるでしょうか?    (病院で検査しましたが、今のところ原因不明となっています。) (2)2022年1月、右睾丸に水が溜まり、病院で水を抜いてもらいましたが、本日、また    右睾丸に水が溜まっていることに気がつきました。    → 陰嚢水腫でしょうか? 原因は? 今回、水を抜いてもまた繰り返しますか?      恒久対策方法は?      この症状は、1.状況や2.飲んでいる薬と関係あるでしょうか?

3人の医師が回答

88歳母、僧帽弁閉鎖不全症、心房細動と物忘れ

person 70代以上/女性 - 解決済み

僧帽弁閉鎖不全症、心房細動で通院中の母について 以前から高血圧で僧帽弁閉鎖不全症の母が5月末に心房細動を発症した時点で処方された薬はベラパミル40mg、メインテート2.5mg、リクシアナ30mg、利尿剤が2種類、降圧剤2種類でした。 頓服のベラパミルだけは1日2錠飲ませていましたが1か月経っても心房細動は全く治まらず、少しずつ血圧が下がっていき、上が80くらいになると急激な物忘れ、便失禁となりました。 物忘れについては、当日何をしていたのか思い出せない、夫と親、兄弟などの区別がつかない、算数の1の位の足し算ができない、電話の出かたが分からないといった感じです。 認知症の病院を予約しましたが、初診が8月11日と遠かったので自分の判断で7月頭に頓服のベラパミルを1錠に減らし、コロナの2回目の接種が7月9日だったので4日後の7月13日からベラパミルを完全に止めて、梅干しを1日2個食べさせました。すると3日後くらいから血圧が120程度まで上がり、母の行動、言動に活発さが戻ってきました。 7月20日からは心房細動が治まる日が4日ほど発生しており、物忘れについても急激に改善されていると感じます。 質問は 1.急激な物忘れの原因は何なのか 2.もう少し血圧が上がれば母の体調はもっと良くなるのか。 3.僧帽弁閉鎖不全症、心房細動と認知症の関連について教えてください。 カテゴリが心臓か認知症が迷いましたが、まだ認知症の検査をしてないので心臓にしました。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

立った直後ではない立ちくらみの症状について

person 40代/男性 -

去年の2月に血圧が200を超え、立ちくらみのような症状があって 内科を受診し 降圧剤の処方で現在は120から130で落ち着いています。 血圧がおさまれば、立ちくらみのような症状は無くなると考えていましたが、こちらの方は降圧しても症状は変わらずで困っています。 座っている間は、症状は起きず (座り)仕事をし続けてからの 歩き出した後に発症している気がします。 いわゆる立ちくらみであれば、座位から立位をとった直後に発生するのかと思うのですが、直後ではなく 10分くらい経過した後に(歩き回ったりしている内に)起きるようで 立ちくらみといっていいのかがちょっとはっきりしません。 発生して症状が重いと立っているのがつらくなり、外だと椅子を探して座ったり、できれば横になりたい程度になります。10分から15分程度するとおさまるにはおさまります。 ちなみに 缶ビール一本を飲むと、血圧が下がるのか それの軽い症状が起きます。 あとは、最近の寒い朝を、ちゃんと着こまずに歩いていると 同様の症状が起きます。 頭へ血流が行ってないような感覚です。なんとか改善方法を見つけたいです。 耳鼻科・整形外科・内科(血液検査・ホルター心電図・糖尿病チェック)・神経内科(脳のMRI撮影) を受けていますが、原因不明でした。 整体に行ったら、首と肩こりが原因との事で3回程、マッサージを受けましたが 症状変わらずです。 もう心療内科の領域なのかなと思い始めていますが、特に鬱でもなく、不眠でもないです。やる気はあるくらいです。 43歳男性・メタボ・睡眠時無呼吸証(CPAP治療中)・過労気味です。職業は、プログラマーでほぼ一日中座っています。 ダイエット中ではありません。(しないとですが...) 血液検査は、脂質異常症だけ出ています。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

もらった薬はサルポグレラート塩酸塩錠TCKでしたが

person 50代/女性 -

これは一度飲み始めたらやめられない薬ですか?処方した医師は、血が出るような歯科その他の処置の際には前後数日服用を停止する必要があるが、あまり長く間を置くと、かえって血液が固まりやすくなる、などの警告があり、かえって服用するのが怖くなりました。その医院はMRI設備があるので数年に一度脳の画像を撮るだけのために受診し、継続通院するように指示されません。薬がなくなったらどうしろというんだろうか、とも思います。 他のかかりつけ医では数年前から高脂血症対策(善玉数値が高いが悪玉が150をすぐに超えてしまうので)メバロチンとかリピトールとかをずっと連用してます。しかし、MRIで脳ドックと思い、数年前に40代で画像を撮ったら白い粉が散らばっているようなのが微細性脳梗塞と言われ、今回は粉よりはもっと粒にようなものが4ヶ所にあり、小さい血管の脳梗塞と言われ、ビタミンEに加えて、この抗血栓剤が出ました。血圧は、ちょっと油断するとすぐに155/98くらいにはなってしまいますが、運動や入浴ですぐに下がるので、今は降圧剤は出ていません。やはり抗血栓剤は服用すべきですか?

1人の医師が回答

白衣高血圧

person 30代/女性 -

現在妊娠16週の経産婦です。 1人目の妊娠後期に出血し、切迫早産になったことから白衣高血圧になりました。 里帰り前の病院では大騒ぎされ早めに里帰りをさせられました。 里帰り先では上が160を越えたこともありましたが、2回目は下がり、自宅では正常値のため予定日超過で誘発分娩で出産しました。 今回2人目を妊娠し、初期の検診時は120後半、先日の検診では上が134でした。 助産師には前回のこともあるので、白衣高血圧のこと、自宅では正常値であることを伝えてあります。 そういった方は沢山いると言っていただけますが、助産師の目の前で測定するので、「あ、高いね」などボソッと言われるので余計に緊張し、上がります。 1回目は上がるので2回目に計測すると正常値に戻るのですが、結局母子手帳に記載するのは1回目の高い数値なのでそこも疑問です。 前回は先生にも1日の中でもしかしたら高い時間があるのかもしれないね、減塩を。っと言われてしまいました…。 気にしないように気にしないようにと思っていても血圧の話をされるだけで大きなストレスとなり、余計に高くなります。 深呼吸したりお水を飲んだりしていますが、効果がありません。 もしかしたらこのまま転院かもしれない、入院かもしれない、白衣高血圧なのに降圧剤を飲まなければいけないかもしれないとマイナスのことばかり考えてしまい、妊婦健診がストレスです。 ちなみに自宅で朝夕と計測していますが、上が100〜110、下が60〜75くらいで安定しています。 どうしたらいいでしょうか…? あと何回もある妊婦健診のたびにストレスを感じてしまいます。 緊張しない方法などありますか…? そう思えば思うほど高い数値になるので、泣きたくなります。 以前、不安障害と診断されたことや妊娠中は強迫性障害気味なのでこんなものだと諦めるしかないでしょうか…

1人の医師が回答

コロナワクチン接種について

person 30代/女性 - 解決済み

10年前に腰椎ブロック注射にてアナフィラキシーを発症し、緊急入院しました、なぜアナフィラキシーをおこしたのかその時にわからなかったのですが、その後、ペンレステープや、歯科麻酔などでアレルギー症状が出た為、腰椎ブロック注射と同じキシロカインが怪しいとなり、キシロカインのアレルギー検査を大学病院にて行いました、エピネフリンの検査もその時行ったと思うのですが、その時はキシロカインアレルギーとだけ診断されました。あと、去年まで20年間生理不順の為、低用量ピルを服用していましたが、帯状疱疹を患いバラシクロビルを服用したところ急性腎不全になり入院しました、その時に高血圧とも診断されピルの服用は休止、現在は高血圧の治療のため2.5ミリの降圧剤を服用しています、最初は20ミリでしたが、今はほぼ服用しなくても大丈夫なほど血圧が落ち着いているので、先生にも飲む?飲まない?と聞かれるほど下がりました。 バラシクロビルで急性腎不全を起こすのも珍しいし、キシロカインでアレルギーを起こすのも珍しいとよく言われるので、形成外科や消化器内科の先生には薬が効きやすいのかなと言われたこともあり、薬剤を体に入れるのが怖くてたまりません。 子供の頃はインフルエンザワクチンを打つと3日くらい寝込んだらしく母親は小学生の途中で打つのをやめたと言っていました、大人になってから一度接種した時は問題ありませんでした。 循環器の先生にワクチンについて質問したのですが、曖昧な感じで、形成外科の先生はやめておいたら?ということで、接種するかしないか決められないのでこちらに質問しました。 打つメリットよりも打った事によるアナフィラキシーや、その後の長引く体調不良を起こすのではないかという不安が大きいです。 私は稀と言われるケースになることがあるのでこちらの先生方のご意見をお聞かせ願いたいです。

4人の医師が回答

十二指腸潰瘍出血からの重度貧血からの、酸素飽和度について

person 70代以上/男性 -

77歳の父についてです。 9月に圧迫骨折をし、円背が進みシルバーカー歩行になっていた状態で、食事や運動量が減り、若干全身状態が悪くなっていました(数キロ痩せるなど) しかしここ10日ほど食事も取れるようになり、気力も体重も取り戻し始めてた矢先の水曜、 血圧の上が80台といつもと比べて極端に低い(いつもは高血圧のため、降圧剤を飲んで上が130くらいでした)ことに訪問看護師さんが気づいてくれ、 訪問診療の先生が駆けつけてくれて血液検査をした結果、ヘモグロビンが8台とのことで、近くの大学病院へ救急搬送となりました。 結果、大学病院ではヘモグロビン値が4台になってるとのことで、緊急でHCUに入院、輸血をしました。 翌木曜に胃カメラを実施したところ、大きい?深い?十二指腸潰瘍によって太い血管が切れていたとのことで、止血していただきました。 再輸血も行い、血圧も100くらいに戻ってきたことから、本日土曜日に一般病棟に移りしました。入院期間はおおよそ2週間と言われています。 胃カメラ前に医師に悪性の可能性も尋ねましたが、胃カメラ後は出血の原因は確実にこの十二指腸潰瘍と言われたことから、悪性の可能性もほぼないものと、安心していました。 しかし今朝早く、酸素飽和度が85くらいまで下がったとのことで、1リットルの酸素吸入をしたとのことです。 十二指腸潰瘍の出血から酸素飽和度が下がることにピンと来ておらず、戸惑っております。 看護師さんからは、重度の貧血だったからその影響でこういうこともある、と言われたのですが、そういうものでしょうか? 退院後は自宅に戻るつもりでしたが、もし十二指腸潰瘍だけでなく全身状態の悪化が著しいのであれば、地域包括ケアなどにいったん行ったほうがいいのかなとも思ってます。廃用も心配なので、リハビリもしてもらいたいですし

4人の医師が回答

大動脈解離b型退院後のめまいとふらつき

person 60代/男性 - 解決済み

11月21日に大動脈解離b型で救急搬送され、血圧を下げ安静にする治療後12月14日に退院しました。炎症が起こり呼吸状態も悪くなり一時人口呼吸器も挿管しました。同時期に麻痺性イレウス、腎臓の数値も悪くなり透析もまわすかもしれないと言われましたがなんとか炎症が落ち着き透析はしないですみました。 その後裂けたところは閉塞し現在自宅療養中なんですが入院治療中なかなか血圧が下がらずに大変だったらしくたくさんの降圧剤を服薬しています。 ただ自宅にかえり血圧が90を切る時もあり薬の副作用かふらつきとめまいが酷く目の前が真っ暗になり立っていられない時もあり主治医に相談後、服薬する薬を減らしてもらいました。 その後血圧が上が125くらいになり目眩がましになったと言ってたんですが先程立ち上がり2.3歩歩いたところで一瞬意識が無くなり膝から崩れて前に倒れ込みました。本人も今までの目眩と少し違うみたい。何が起こったかわからなかったと言います。その後何度か立ち上がり歩いたりしてみても大丈夫な様ですが救急で受診せず様子を見て大丈夫なんでしょうか? 現在の服薬は朝にノルバスクOD錠5mg アダラートCR錠20mg、メインテート2.5mg 3種類が一錠ずつ服薬です。 昼は無しで夕食後に アダラートCR錠20mgとメインテート2.5mg 2種類を一錠ずつ服薬中です。 血圧が160を超えたら飲んで下さいと頓服でアダラートをもらっています。今のところ頓服は使用無しです。 一瞬意識が無くなるほど目眩やふらつきも現在の服薬中の薬の副作用であるのでしょうか?明後日には主治医の受診日なんですがそれまで様子を見て大丈夫なんでしょうか?救急で診てもらった方がいいのでしょうか?

5人の医師が回答

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