頸動脈エコー検査に該当するQ&A

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Dダイマーが基準値超えたら抗凝固薬を飲むべきか?

person 50代/男性 - 解決済み

【お聞きしたい事】 Dダイマーが3を超えて抗凝固薬(エリキュース錠2.5mg)を処方されましたが、3ヶ月ほどでやめました(自己判断)。半年後、別の病院(脳外科+循環器+血液内科)で検査をしてもらいましたが、同じように3を超えていても『投薬は必要なし』でした。どちらの判断が的確なのでしょうか?また、他の病院に行って別の医師の診断を仰いだほうが良いでしょうか? 【Dダイマーを調べるに至った背景】 2017年6月の人間ドックで頸動脈エコーが1.9となり、会社の産業医から精密検査をするように指導されました。2年後の2019年5月に近所のクリニックを受診。心エコー・頸動脈エコーと血液検査を行いDダイマーが3を超えているので血管の中で血栓が出来ている、抗凝固薬を飲まないといけないと診断された。約3ヶ月後、そのクリニックの医師から人格を否定されるような言葉を投げかけられ通院をやめました。しかし気になり半年後に脳外科を中心とする小規模な総合病院を受診し、脳MRI+心エコー・下肢静脈エコー+血液検査をしてもらいました。2ヶ月の間に血液検査は3回ほど行い、Dダイマーは1.4→3.3→0.8と推移。最終的には抗凝固薬の服用は必要ないと判断されました。血糖値は少し高めです。HbA1cは5.5〜5.9を行ったり来たり、糖負荷試験の60分後は2年に一回くらい190位になります。 【家族歴】 父親が高血糖(糖尿病では無い)で、脊髄梗塞を患う。

2人の医師が回答

心エコー、頸動脈エコーの結果について(不安です)

person 60代/男性 - 解決済み

毎年人間ドックをオプション付きで30年以上欠かさず受けています。 BMIがいつも23.5程度で、中性脂肪がずっと高い状態(160~180)でしたが今年は運動を強化したためか130まで下がりました。あと気になるところは血糖値が108前後、HbA1Cが5.6前後で高めであること、LDLコレステロールが103前後ですが超悪玉コレステロールの検査はしていません。 まずは最近いろいろなところで耳にする「ドックとは別に年齢を重ねたら心エコーと頸動脈エコーはやるべき」ということで、本日総合病院で検査を受けたところ ・心エコーはMR1、PR1で、年齢相当なのでそれ程気にすることはない ・頸動脈エコーは輝度プラークが1.6mmあり、気になるのなら投薬するが、まずは運動と食生活に気を付ければ改善する と言われました。 スポーツボウリングは週に2度、食事も規則正しく1日同じ時間で3食食べていますが、気になるところと言えば、毎朝菓子パンを1つ食べ続けています。 菓子パンをやめて、例えば食パン(麦のもの)に変えて添加物が入っていないジャムを塗る朝食にすることくらいで、あとは酒もたばこもやらない生活で、薬に頼らず数値改善できるものなのでしょうか? 輝度プラークが2mmになると脳梗塞の危険度が出ると聞いています。

7人の医師が回答

冠動脈石灰化の程度について

person 50代/男性 - 解決済み

5月1日に人間ドックの動脈硬化検査で左頸動脈プラーク2.5ミリ発覚(実は右頸動脈にも1.3ミリありました)の深刻度で相談した53歳の男です。人間ドックの結果が来たので、5月23日㈪に頸動脈エコー画像と胸部単純CTの画像を持ってかかりつけ医にロスバスタチン増量(2.5→5.0)の診察に行きます。あと5月30日㈪に別のかかりつけ医である脳神経外科で脳MRIの予約を取りましたので人間ドックの結果をもって診察を受けに行きます。教えて下さいm(_ _)m。 1,頸動脈プラーク2ミリ以上の方は、約3割の方が冠動脈狭窄ありとのこと。私は3年前から胸部単純CTで冠動脈石灰化を指摘されており、今回、循環器内科でも冠動脈を診てもらおうと考えていますが、別添付した胸部CT画像から「石灰化の程度」はどのくらいと推察されますか? 画像が小さく粗雑で恐縮ですが、1枚の写真にした為ご容赦下さい。画像データでは心臓が白くなった箇所はこの5枚しかありませんでした。イメージ的な見解で結構ですので教えて下さい。 2,あと動脈硬化が酷い(プラーク厚い)と知ってから、とある医師の言うRAP食を真似て、食事を制限して脂もの(ナッツ・ダークチョコレート・脂の多い青魚と大豆製品も含)をかなり抜いたところ、痩せて来て、BMIが22を下回りそうになってきました。プラーク改善には良いかもしれませんが、このまま続けると、他の健康に害が出る可能性が高いですか? 3,また、スタチン増量は動脈硬化の進行抑制に本当に効果はありますか? 宜しくお願い致しますm(_ _)m

4人の医師が回答

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