黄疸光線治療に該当するQ&A

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筋緊張亢進?脳障害?

person 30代/女性 -

生後2ヶ月の赤ちゃんについてです。生後2週間を過ぎたあたりより手足をバタバタとよく動かしています。寝ている時と授乳時以外は常に手足が動いている状態で、止まってぼーっとしている場面などは一度も見たことがありません。最近1ヶ月半頃から右手の拳を舐め始めましたが、上手く手が扱えないようで、口元にやっと拳を運べたと思ったら、手がピーンと伸びて口元から外れ泣くを繰り返しています。また手足のバタバタは左右非対称な動きばかりが目立ち、対象的に動くとことはあまりみたことがないように思います。また右への向きぐせが強くあり、左へ向かせるとかなり抵抗します。常に手はグーの状態で力が入っており、左右とも着替えの際や手遊びをする際に肘がピーンと伸びており、曲げるのにかなりの力で抵抗します。肘の硬さは感じますが、足はそれほど硬くは感じません。新生児の頃から縦抱き、横抱きともに反り返りがあります。 また、出生後体重は3538gでほぼ予定日の出産でしたが、出生数時間後から酸素濃度が低いということで保育器に一日のみ入り、呼吸を観察されていました。裸にしたほうが呼吸を観察できるので保育器に入ったが、酸素を送ったりなどはしていない(様子を見たが安定していたので必要なかった)と説明を受けました。臍帯血の血液検査で白血球数、CPRの数値が異常に高いことが分かり、出生翌朝に抗生剤の注射を打つという対処をされました。原因は不明です。また黄疸も出たため、一日のみ光線治療を行いました。入院時不安になり、先生に脳に障害などは出ますか?と質問したところ、そういう深刻なものだとは思っていません。深刻な場合は大きな病院に搬送されています。と言われました。体重増加は順調で1ヶ月検診も何の指摘も受けておりません。また妊娠経過は順調でした。 以上より、筋緊張亢進や脳の障害は考えられますでしょうか?

5人の医師が回答

赤ちゃん 生後間もなくの呼吸障害と体重減少について

person 乳幼児/女性 -

出生体重は3200g、38週と4日での出産です。妊娠中と分娩時に血圧の上昇がみられましたが、むくみやたんぱく尿、糖尿は出ていません。分娩台で休んでいる時、赤ちゃんの経皮酸素飽和度計測機械のアラームが鳴りました。最低値は80代だったと記憶しています。私と夫以外のスタッフはおらず、アラームが鳴って数分後に来た助産師が保育器へ入れる処置をしました。その後は問題なく2日ほどで保育器から出ることが出来ました。また生後まもなくの体重減少が大きい場合、飢餓状態・低血糖・脱水を引き起こし、発達遅延の原因になるとの旨の記事を見つけ心配になっております。初産のため母乳はあまり出ませんでした。母子手帳をみて計算してみたところ、生後2日目に体重減少8.4%生後3日目に10.2%でした。生後3日目の朝から粉ミルクを足し始めました。体重管理と授乳・搾乳は産院の指導に沿って取り組んでいました。私自身がもっと早くにミルクを足すようお願いすべきだったのかなと自分を責めてしまいます。生後3日目の早朝だったと記憶していますが、数秒間赤ちゃんがぶるぶると震えました。発熱は無し(首で計測するよう指示あり)、黄疸はミノルタ値を計測し光線治療は無し。ミルクを足し始めてからは体重も順調に増加し、1か月健診と4か月健診共に問題無しです。 1、保育器へ入れるまでの間に酸素不足になり脳へのダメージは無かったのでしょうか? 2、今回の体重減少は危険な状態であり発育遅延のリスクになりうるのでしょうか?それとも体重減少により低血糖や脱水が起きた場合に、発達遅延の可能性があるのでしょうか? 3、赤ちゃんが低血糖、脱水症状になっていたならば、産院の助産師や看護師は気がつきますか?母子同室でしたが、授乳のたびに授乳室に出向いて指導を受け、毎朝体重の測定と着替えの為に赤ちゃんを預けていました。

2人の医師が回答

生後1ヶ月半、発達について

person 乳幼児/女性 -

生後1ヶ月半(生後43日目)の女の子の発達について 1.新生児の頃から昼夜問わずずっと寝ている。1人でいると勝手に寝ている。大きい声や音を聞いても寝続けています 2.新生児のころから顔を真っ赤にして唸りながらとてもいきむ 3.抱っこを嫌がりそり返る時が多くある。その時は床に置いた方がご機嫌。縦抱きではあまり身体が密着してる感じなし。抱っこ紐もとても嫌がります。 4.目が合うときもありますが確実に逸らしている感じ。おもちゃ追視はする 5.クーイングもなくする気配もない 6.1人でも平気でずっと1人で遊んでいます。泣くのはお腹すいてる時や寝くずりのときのみ 7.笑顔が少ない、長時間寝て起きたときは機嫌がよく笑うときはありますが長く続かず、その後はずっと無表情です。 8.手足にピーんとよく力が入っており、動きもロボットみたいにぎこちない。寝ているとき力は入ってませんが 手を下にして寝ており、バンザイ姿勢などほとんどないです 新生児では黄疸があり合計3日ほど光線治療。生後10日にRSに罹患し酸素投与を3日程少量ですがしていました 妊娠中食欲がなく1日一食のときもありバランスの取れた食事は取れておらず葉酸も妊娠初期以降飲んでいません。妊娠中期の頃そのせいか貧血の診断あり、リンパ球も低値で鉄剤処方されていました。 上記が関係して栄養不足だった影響なのか39週、2900g台で出産。上の子は40週で3800gで出産。上の子と比べて一キロも小さく発育不全だったのではないかと、 妊娠中の栄養不足は発達に影響があるというネット情報もあり心配 上の子の送迎があるので臨月まで毎日自転車に乗っていました 妊娠から新生児の経過、赤ちゃんの様子を含めて発達障害などの可能性について ご意見聞かせて下さい。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

生後1ヶ月 点頭てんかんの可能性

person 乳幼児/男性 -

生後1ヶ月の男の子です。6/4に経膣分娩で出産しています。分娩時間は1時間ほどでした。 1週間前から気になる動きをしているため相談させてください。 両手をピーんと伸ばし、目を見開いて泣く、というのを1分の間に2、3回繰り返すといううごきをします。 はじめ、モロー反射かなと思いましたが、なんだか不自然な感じで調べると点頭てんかんがでてきて、当てはまるような気がします。 発生年齢は3ヶ月〜とありますが、1ヶ月でもなる可能性はあるのでしょうか? また、小児科へ受診しようと思いますが、おそらくモロー反射と言われ帰されてしまいそうな気がするのですが、もし点頭てんかんであれば早期治療が予後に影響するとみたのですが、動画でモロー反射と点頭てんかんと小児科の先生でも判断がつきますか?大学病院などへ受診すべきでしょうか? また生まれてすぐ30-40分ほど裸のまま放置されていました。(分娩が続いていたため)出生後の低体温がてんかんを引き起こしたり脳に障害が発生したりする原因となりえますか? 黄疸も生後3日で17と引っかかり24時間光線療法を受けています。翌日には出られました。これも関係しますか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

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